- •Общие сведения (1)
- •Общие сведения (2)
- •Общие сведения (3)
- •Злокачественные опухоли
- •Этиология опухолей у детей
- •Этиология опухолей у детей
- •Этиология опухолей у детей (3)
- •Генетические факторы (1)
- •Генетические факторы (2)
- •Причины возникновения индуцированных опухолей (1)
- •Причины возникновения индуцированных опухолей (2)
- •Коэффициент относительного риска
- •Относительный риск при воздействии на родителей
- •Относительный риск при воздействии на родителей
- •Относительный риск при воздействии на родителей
- •Относительный риск при воздействии на родителей
- •Особенности вирусной индукции опухолей (1)
- •Особенности вирусной индукции опухолей (2)
- •Причины радиационной индукции опухолей
- •Закономерности радиационной индукции
- •Накопление I-131
- •Закономерности радиационной индукции
- •Доказательства радиационной индукции
- •Доказательства радиационной индукции
- •Доказательства радиационной индукции
- •Дополнительные внешние факторы
- •Электромагнитные поля
- •Вредные привычки
- •Проживание в сельских регионах
- •Респираторные вирусные инфекции
- •Пищевые продукты
- •Синдромы ассоциированные с опухольюDenys-DrashВильмса
- •Общая информация
- •Синдром Denys-Drash1
- •Синдром Denys-Drash2
- •Синдром Frasier
- •Синдром Perlman1
- •Синдром Perlman2
- •Синдром WAGR1
- •Синдром WAGR2
- •Синдром WAGR3
- •Синдром Simpson – Golabi – Bemel1
- •Синдром Simpson – Golabi – Bemel2
- •Синдром Beckwith – Wiedemann1
- •Синдром Beckwith – Wiedemann2
- •Синдромы ассоциированные с
- •Синдром
- •Синдром Turner
- •Синдром Kleinfelter
- •Дисгенезия гонад
- •Синдромы ассоциированные с
- •Пигментная ксеродерма
- •Альбинизм (тип I и II)
- •Синдром Gorlin
- •Болезнь Recklinghausen
- •Синдромы ассоциированные с опухолями щитовидной железы
- •Семейный полипоз
- •Синдром Sipple (MEN – 2A)
- •Синдром MEN – 2B
- •Болезнь Cowden
- •Синдромы ассоциированные с гемобластозами
- •Синдром Down
- •Синдром Bloom
- •Синдром Wiskott- Aldrich
- •Анемия Fanconi
- •Атаксия - телеангиоэктазия
- •Синдром Chediak- Higashi
- •Синдромы ассоциированные с опухолями ЦНС
- •Синдром von Hippel- Lindau
- •Синдром Turcot
- •Синдромы ассоциированные с опухолями ЖКТ
- •Синдром Peutz-Jeghers
- •Синдром Gardner
- •Синдромы ассоциированные с опухолями костей
- •Синдром Rothmund- Thompson
Причины возникновения индуцированных опухолей (2)
Постнатальный контакт родителей с канцерогенами и пассивная связь ребенка
11
25.06.19
Коэффициент относительного риска
RR (или OR) = ad/bc, где:
–а – количество случаев заболевания в исследуемой группе
–c – в контрольной
–b – неэкспонированные случаи в основной группе
–d – в контрольной
12
25.06.19
Относительный риск при воздействии на родителей
(1)
~Лейкемия (все варианты)~
Трихлорэтан (RR≈4,0 – 4,5) – отцовский
Четыреххлористый углерод (RR≈3,0) – материнский
Бензол (RR≈4,0) – материнский
Домашние пестициды (RR≈3,5 – 4,0) – отц, мат
Садовые пестициды (RR≈6,5 – 7,0) – отц, мат
~Лейкемия и лимфомы (все варианты)~
Нефтепродукты (RR≈9,0) – отцовский
Пестициды (все) (RR≈3,0) – материнскийлимфобластная лейкемия~~Острая
Нефтепродукты (RR≈2,0) – материнский
Относительный риск при воздействии на родителей
(2)
~Неходжкинские лимфомы~
Нефтепродукты (RR≈3,0 – 3,5) – материнский
Древесная пыль (RR≈3,0) – материнский
~Опухоли мозга (ПНЕО)~
Растворители (RR≈3,0) – отцовский ~Астроцитома~
Растворители (RR≈2,0-2,5) – материнский
Керосин (RR≈9,0) – материнский ~Опухоли мозга (все варианты)~
Пестициды (RR≈2,5) – материнский, отцовский
Относительный риск при воздействии на родителей
(3)
~Герминоклеточные опухоли~
Растворители (RR≈2,0 – 4,5) – материнский, отц
Дым, сажа (RR≈2,5 – 12,0) – материнский
~Ретинобластома~
Пестициды (RR≈2,5 – 3,0) – отцовский ~Саркома Юинга~
Пестициды (RR≈9,0) – материнский, отцовский
Относительный риск при воздействии на родителей
(4)
~Опухоль Вильмса (нефробластома)~
Пестициды (RR≈3,0) – отц
Пестициды (RR≈2,0 – 130,0) – мат
Пестициды (RR≈5,0) – мат, отц
Бор (RR≈3,5) – отц
Свинец (RR≈3,5) – отц
Углеводороды (RR≈4,5) – мат
~Нейробластома~
Ацетон (RR≈3,0) – мат
Инсектициды (RR≈2,0) – мат
Свинец (RR≈2,5 - 4,5) – мат
Нефтепродукты (RR≈3,0) – мат
Особенности вирусной индукции опухолей (1)
Связь B-клеточной лимфомы Беркитта и инфицирования вирусом EBV. Возникновение опухоли ассоциировано с инфицированием Plasmodium falciparum.
ВИЧ инфекция чаще всего приводит к возникновению гемангиосаркомы Капоши, B-клеточных неходжкинских лимфом и лейкемии.
17
25.06.19
Особенности вирусной индукции опухолей (2)
Вакцинация беременных с использованием вакцины загрязненной вирусом SV-40 сопровождалось увеличением частоты глиом и медуллобластом у детей и подростков.
Достоверной связи с другими инфекциями не выявлено
18
25.06.19
Причины радиационной индукции опухолей
Организм детей обладает большей радиочувствительностью по сравнению со взрослыми
–Особенности пролиферации клеток
–Репарация ДНК всегда зависит фазы клеточного цикла, который в тканях с высокой пролиферативной активностью укорочен
–Повреждения ДНК тиражируются при последующих делениях
19
25.06.19
Закономерности радиационной индукции
(1)Радиационно-индуцированный рак возникает при внешнем облучении, однократном или многократном, вне зависимости от вида лучевого воздействия (нейтроны, гамма- или рентгеновские лучи)
Инкорпорация радионуклидов со свойствами избирательного накопления увеличивает риск рака в органах-мишенях
20
25.06.19