Затверджую

Проректор з навчальної роботи

НМУ ім. О.О. Богомольця

професор О.П.Яворовський

“__” ___________2008 р.

Обов'язкові знання та вміння студента V курсу медичних факультетів № 2, № 4, чернігівського філіалу та медико-психологічного факультету у 2007-2008 н.Р.

ЗАГАЛЬНОКЛІНІЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ

1. Вміння провести огляд хворого.

2. Вміння зібрати анамнез і провести його аналіз.

3. Вміння провести пальпацію периферійних артерій і охарактеризувати власти-вості пульсу.

4. Вміння провести пальпацію грудної клітки: верхівковий поштовх, "котяче муркотіння", голосове тремтіння.

5. Вміння провести перкусію для визначення меж серця, печінки, селезінки, простору Траубе, а також порівняльну і топографічну перкусію легень.

6. Вміння провести аускультацію серця для визначення звучності тонів серця, аритмії, дефіциту пульсу, акцентів тонів, додаткових тонів, шумів в серці, шуму тертя перикарду, аускультацію легень, для виявлення характеру дихання, сухих і вологих хрипів, шуму тертя плеври; аускультацію великих судин і кишкових шумів.

7. Вміння вислуховувати бронхофонію.

8. Вміння провести поверхневу, методичну глибоку ковзаючу пальпацію за методом Образцова-Стражеско органів черевної порожнини.

9. Вміння визначити вільну рідину в черевній порожнині.

10. Вміння провести пальпацію периферичних лімфатичних вузлів і щитоподібної залози.

Вміння поставити попередній діагноз при таких синдромах в клініці внутрішніх хвороб

1. Анемії (залізодефіцитна, В12-дефіцитна, фолієводефіцитна, гемолітична, гіпопластична, постгеморагічна).

2. Гострі та хронічні лейкемії.

3. Мієломна хвороба.

4. Тромбоцитопенічна пурпура.

5. Гемофілія.

Хвороби системи кровообігу

1. Ессенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба).

2. Вторинні (симптоматичні) артеріальні гіпертензії.

3. Нейроциркуляторна дистонія..

4. Атеросклероз.

5. Ішемічна хвороба серця (ІХС).

6. Перикардити.

7. Легеневе серце.

8. Набуті вади серця

9. Вроджені вади серця.

10. Порушення серцевого ритму.

11. Порушення провідності серця.

12. Серцева недостатність.

Хвороби дихальної системи

1. Хронічні обструктивні захворювання легень.

2. Бронхіальна астма

3. Пневмонії.

4. Плеврити.

5. Тромбоемболія легеневої артерії.

6. Легенева недостатність.

Хвороби органів травлення

1. Хронічні езофагіти та гастроезофагальна рефлюксна хвороба.

2. Хронічні гастрити та дуоденіти. .

3. Пептична виразка шлунку и 12-типалої кишки..

4. Дискінезії жовчного міхура і жовчовивідних шляхів.

5. Хронічний холецистит та жовчнокам’яна хвороба.

6. Хронічні гепатити.

7. Цирози печінки

8. Хронічні панкреатити

9. Функціональні захворювання шлунково-кишкового тракту.

Хвороби органів сечовиділення

1. Амілоїдоз нирок.

2. Гломерулонефрити.

3. Пієлонефрити.

4. Тубуло-інтерстиціальний нефрит.

5. Ниркова недостатність.

Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини

1. Остеоартроз.

2. Системний червоний вовчак..

3. Системна склеродермія.

4. Подагра.

5. Реактивні артрити.

6. Гостра ревматична лихоманка і хронічна ревматична хвороба серця.

7. Ревматоїдний артрит.

ІНТЕРПРЕТАЦІЯ ДАНИХ ЛАБОРАТОРНИХ і ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ МЕТОДІВ ДОСЛІДЖЕННЯ

1. Інтерпретація загального аналізу крові при:

• анеміях /гострій постгеморагічній, залізодефіцитній, В-12-фолієво-

дефіцитній, апластичній, гемолітичній/

- гострій лейкемії

- хронічній лімфоїдній лейкемії

- хронічній мієлоїдній лейкемії

- еритремії

- агранулоцитозі

2. Інтерпретація загального аналізу сечі та даних проби за Нечипоренко, за Зимницьким при:

- гломерулонефриті

- пієлонефриті

- амілоїдозі нирок

- діабетична нефропатія

3. Інтерпретація аналізу сечі на діастазу

4. Біохімічні показники:

- гострофазові показники, білок крові та його фракції

- креатинін, сечовина, сечова кислота

- електроліти

- глюкоза крові

- ліпідний профіль крові

- трансамінази, лужна фосфатаза, білірубін крові та його фракції

- маркери некрозу міокарду

5. Маркери хронічних вірусних гепатитів

6. Інтерпретація імунологічних показників.

- загальний імунологічний профіль крові

-серологічні реакції при аутоімунних захворюваннях

7. Інтерпретація аналізів харкотиння при:

• пневмонії

• ХОЗЛ

• бронхогенному раці легень

• абсцесі та гангрені легень

• бронхіальній астмі

8. Визначення характеру плеврального випоту за результатами дослідження плевральної рідини: трансудат, ексудат при туберкульозі, раку легень, пневмонії

9. Інтерпретація копрограм при синдромах:

- гнилостної диспепсії

- бродильної диспепсії

- прискореної евакуації з товстого кишківника

- сповільненої евакуації з товстого кишківника

10. Інтерпретація даних фракційного дослідження шлункового соку, жовчі і рН метрії шлунку

11. Інтерпретація коагулограм при:

- різних стадіях синдрому ДВЗ

- лікуванні прямими і непрямими антикоагулянтами

12. Інтерпретація аналізу асцитичної рідини

13. Інтерпретація аналізу синовіальної рідини

14. Гістоморфологічне дослідження біоптату лімфатичних вузлів

15. Загальний аналіз стернального пунктату

16. Мікробіологічне дослідження біологічних рідин та виділень

17. Дослідження функції зовнішнього дихання.

18. Інтерпретація рентгенограм при:

- мітральних вадах серця

- аортальних вадах серця

- ексудативному і констриктивному перікардитах

-атеросклерозі аорти

- аневризмі аорти

- пухлині середостіння

- пневмонії

- ексудативному плевриті

- абсцесі легень, раці легень /центральному, периферійному/

- пневмотораксі і гідропневмотораксі, емфіземі легень, різних формах

туберкульозу легень /кафедра фтизіатрії/

- жовчокам'яній хвороби

- пептичній виразці

- гастриті

- раку шлунку

- колітах

- раку стравоходу

- сечокам'яній хворобі

- ревматоїдному артриті

- остеоартрозі

- мієломний хворобі

19.Інтерпретація ЕКГ з визначенням:

- положення електричної осі серця і позиції за Вільсоном

- гіпертрофії /перенавантаження/ шлуночків і передсердь

- локалізації і характеру вогнищевих змін при інфаркті міокарду з зубцем Q та без зубця Q, аневризмі серця

- порушень ритму серця і провідності /екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, фібриляція і тріпотіння передсердь, фібриляція і тріпотіння шлуночків, атріовентрикулярна блокада різного ступеню, блокади ніжок пучка Гіса.

- ознак перикардиту

20. Ехо КГ

21. Ендоскопічне дослідження травного тракту

22. Ендоскопічне дослідження бронхів

23. Променеве дослідження органів черевної порожнини

24. Рентгеноконтрастна ангіографія

25. Променеве дослідження органів грудної порожнини

26. Променеве дослідження сечовивідних шляхів

27. Променеве дослідження черепу, кісток та суглобів