- •Часть 1. Основы общей иммунологии 3
- •Глава 1 3
- •Глава 2 6
- •Глава 3 16
- •Глава 4 22
- •Глава 5 29
- •Глава 7 основы иммунодиагностики 35
- •Глава 14 49
- •Часть 1. Основы общей иммунологии
- •Глава 1
- •1.1.Некоторые определения
- •1.2. Элементы иммунной системы
- •Глава 2
- •2.1. Распознавание антигена
- •2.1.1. Основные постулаты
- •2.1.2. Молекулярный аппарат антигенного распознавания
- •2.1.3. Основные этапы процесса антигенного распознавания
- •2.2. Формирование эффекторного звена иммунного ответа
- •2.2.1. Антигензависимая дифференцировка клона в-лимфоцитов
- •2.2.2. Образование цитотоксических т-лимфоцитов
- •2.3. Эффекторное звено иммунного ответа
- •2.3.1. Защита от инфекции с помощью антител
- •2.3.2. Роль острой воспалительной реакции в защите организма от инфекции
- •2.3.3. Взаимодействие цитотоксического лимфоцита с клеткой-мишенью
- •Глава 3
- •3.1. Органы иммунной системы
- •3.2. Клетки, участвующие в формировании иммунного ответа
- •Глава 4
- •4.1. Механизмы ограничения иммунного ответа
- •4.2. Механизмы неспецифической регуляции за счет системы цитокинов
- •4.3. Регуляторные иммунонейроэндокринные сети
- •Глава 5
- •5.1. Главный комплекс гистосовместимости
- •5.2. Полиморфизм антигенов мнс
- •5.3. Генетическая природа разнообразия антигенсвязывающих рецепторов и антител
- •5.4. Эволюция иммунной системы с точки зрения эволюции молекул суперсемейства иммуноглобулинов
- •Глава 7 основы иммунодиагностики
- •7.1. Сбор иммунологического анамнеза и характеристика основных иммунопатологических синдромов
- •7.2. Диагностические тесты, проводимые непосредственно у боЛbНого (тестыinvivo)
- •7.3. Основные тесты лабораторной иммунодиагностики
- •7.4. Методы исследования лимфоцитов
- •7.4.1. Методы, основанные на изучении поверхностных маркеров
- •7.4.2. Исследование функционального состояния лимфоцитов
- •7.4.3. Оценка гиперчувствительности замедленного типа
- •7.5. Оценка функционаЛbНого состояния фагоцитов
- •7.6. Основные методы выявления антител и антигенов
- •7.7. Определение комплемента
- •Глава 14
- •14.1. Иммуностимулирующие препараты
1.2. Элементы иммунной системы
Клетки.Лимфоциты — клетки, ответственные за специфичность действия иммунной системы, а также за сохранение иммунологической памяти. С помощью специализированных популяций лимфоцитов организм способен различать «свое» и «чужое», распознавать чужеродные антигены, продуцировать антитела, а также осуществлять специфически направленные цитотоксические реакции.
Макрофаги и моноциты— филогенетически наиболее древние клетки иммунной системы. Моноциты являются циркулирующими в периферической крови предшественниками макрофагов. Функции макрофагов разнообразны и не исчерпываются потребностями иммунной защиты организма. Впервые на защитную функцию макрофагов указал И. И. Мечников, открывший явление фагоцитоза (Нобелевская премия за 1908 г.). В настоящее время известна другая фундаментальная роль макрофагов — представление антигенов лимфоцитам. Без этой функции макрофагов невозможно специфическое распознавание чужеродного антигена. Кроме того, макрофаги являются продуцентами многочисленных медиаторов иммунных реакций (простагландины, интерлейкины), а также факторов комплемента.
Клетки К и NK. К-клетки способны разрушать клетки-мишени, покрытые крайне малыми количествами IgG-антител. NК-клетки (естественные киллеры) также являются цитотоксическими клетками, осуществляющими цитотоксический эффект (главным образом против опухолевых клеток) без предварительной иммунизации и в отсутствие антител.
Другие клетки. Следует отметить тучные клетки и базофилы, играющие важную роль в реакциях воспаления и анафилактических реакциях, а также полиморфноядерные нейтрофилы и базофилы, участвующие в неспецифических иммунных реакциях. Гепатоциты, которые наряду с макрофагами являются продуцентами факторов комплемента.
Специфические медиаторы.Антитела представляют собой высокомолекулярные белки, относящиеся к семейству иммуноглобулинов (Ig). У человека и большинства млекопитающих различают 5 классов иммуноглобулинов:A,D, Е,Gи М.
Антигенсвязывающие рецепторы лимфоцитов представляют собой мембранные рецепторы иммуноглобулиновой (для В-лимфоцитов) или неиммуноглобулиновой (для Т-лимфоцитов) природы. С помощью этих рецепторов клетка специфически распознает антиген.
Антигенспецифические медиаторы, продуцируемые Т-лимфоцитами. К этой группе веществ относятся усиливающие и супрессорные факторы, синтезируемые лимфоцитами в процессе иммунного ответа.
Неспецифические медиаторы.К неспецифическим медиаторам иммунного ответа относятся лимфокины, монокины, фактор некроза опухоли, фактор торможения миграции макрофагов, медиаторы гиперчувствительности немедленного типа (гистамин, серотонин, фактор активации тромбоцитов), интерфероны, лизоцим, а также система комплемента.
Глава 2
ФОРМИРОВАНИЕ И РЕАЛИЗАЦИЯ ИММУННОГО ОТВЕТА
Иммунную реакцию от ее начала до завершения можно условно разделить на три блока.
2.1. Распознавание антигена
2.1.1. Основные постулаты
В основе современной теории специфического распознавания антигенов иммунной системой лежат следующие представления.
Наличие на поверхности лимфоцитов предсуществующих специфических антигенсвязывающих рецепторов, экспрессия которых не зависит от того, встречался ли ранее организм с данным антигеном или нет.
На одном лимфоците может быть рецептор только одной специфичности.
Антигенсвязывающие рецепторы могут экспрессироваться на поверхности как Т-, так и В-лимфоцитов.
Лимфоциты с рецепторами определенной специфичности составляют клон, т. е. являются потомками одной родительской клетки.
Распознавание антигена невозможно без участия макрофагов. Последние осуществляют презентацию (представление) антигена лимфоциту.
Распознавание «чужого» происходит в «контексте» распознавания «своего». Иными словами, антигенсвязывающий рецептор Т-лимфоцита распознает на поверхности макрофага молекулярный комплекс, состоящий из собственного антигена гисто-совместимости и чужеродного антигена.