- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата
- •ЭТИОЛОГИЯ.
- •СИМПТОМЫ АРТРАЛГИИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ АРТРАЛГИИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ АРТРАЛГИИ (2)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ АРТРАЛГИИ(3)
- •КЛАССИФИКАЦИЯ АРТРАЛГИИ(4)
- •ТИПЫ БОЛЕЙ ПРИ СУСТАВНОМ СИНДРОМЕ
- •ТИПЫ БОЛЕЙ ПРИ СУСТАВНОМ СИНДРОМЕ
- •ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ПРОГНОЗ
ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ
Визуально-аналоговая шкала (ВАШ)
Цифровая рейтинговая шкала (ЦРШ)
Вербально -рейтинговая шкала(ВРШ) 0- нет боли 1-3 - слабая интенсивность боли
4-6 - средняя интенсивность боли
7 и выше- сильная боль
ДИАГНОСТИКА
Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование.
Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований.
В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.
Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства - контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.
ЛЕЧЕНИЕ
В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии.
Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома.
Системная терапия включает использование НПВП - ибупрофена, диклофенака, напроксена и тд.
При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь.
Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.
ПРОГНОЗ
Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры.
Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.