Аритмии

СТИМУЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ И ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ

СОЧЕТАНИИ СССУ И АВ БЛОКАДЕ

СИНДРОМ СЛАБОСТИ

СИНУСОВОГО УЗЛА

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА (СССУ) –

клинико-патогенетическое понятие, объединяющее ряд нарушений сердечного ритма, обусловленных:

а) снижением функциональной способности синусового узла с брадикардией/брадиаритмией

и, как правило,

б) наличием сопутствующих эктопических аритмий

СССУ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН:

1. Органическим поражением синусового узла и окружающей его ткани.

2. Угнетением активности синусового узла, обусловленным

нарушением регуляции его деятельности с превалированием вагусных реакций

(вегетативная дисфункция синусового

узла - ВДСУ).

КЛИНИКО-ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СССУ

а) синусовая брадикардия б) синусовая брадиаритмия

в) периоды остановки синусового узла (sinus arrest) г) миграция водителя ритма по предсердиям

д) предсердный ритм е) АВ-ритм

ж) идиовентрикулярный ритм з) экстрасистолия

и) мерцательная аритмия:

приступоообразная

постоянная

к) пароксизмальная тахикардия

(чаще наджелудочковая)

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ

неотличима от СА блокады I степени

СА блокада II степени 1 типа

Основные признаки:

•интервал PQ не меняется

•интервал PP постепенно укорачивается с последующим резким удлинением

СА блокада III степени

Основной признак:

• паузы между синусовыми зубцами Р, кратные нормальному интервалу РР

Остановка синусового узла: паузы не кратны нормальному интервалу РР

АВ-узловой РИТМ

СИНДРОМ «ТАХИ-БРАДИ»