1 дз

Сагидова Айя Александровна 310 группа

Занятие 3. Протозоозы. Малярия.

Рабочая тетрадь. Модуль 2 (раздел 4.2) . Задачи (файл «Занятие 3. Задачи»).

Занятие 2. Модуль 2, задание 1. Впишите сколько жизненных форм включает биологический цикл большинства простейших…………в том числе: …………………………и……………………………………………формы.

Жгутиковые, корненожки, споровики, инфузории, солнечники, радиоляриипо виду движений выделяют амебоидные, которые ведут ползающий образ жизни на различных субстратах в воде или в жидкой среде в теле хозяина; раковинные – малоподвижные бентосные формы; активно плавающие жгутиконосцы и ресничные; парящие в составе планктона радиальные, или лучистые, формы; сидячие – стебельчатые; узкотелые или плоскотелые скважники субстратов, а также округлые неподвижные, покоящиеся формы (цисты, споры).

Задание 2. У человека простейшие паразитируют в ЖКТ, в крови и тканях различных органов. В зависимости от локализации паразита материалом для исследования могут быть:

1. фекалии

2. дуоденальное содержимое

3. моча

4. смыв со слизистой

5. кровь

6. мазок из влагалища

Раздел 1. Задание 3. Известны три формы существования дизентерийной амебы. Зарисуйте или вклейте фотографии форм дизентерийной амебы

тканевая	Просветная	циста

Задание 4.

1. Цисты амебы из внешней среды с водой, пищей или через предметы обихода попадают в желудочно-кишечный тракт человека сначала в тонкий отдел кишечника, а затем в толстый, где быстро размножаются путем деления и могут существовать в виде трех вегетативных форм. Перечислите эти формы: А)просветная; Б)предцистная; В)большая вегетативная.

Какие из перечисленных вегетативных форм трофозоитов обладают наибольшим патогенным действием? (впишите) Большая вегетативная форма.

2. Перечислите механизм и пути передачи кишечного амебиаза

Механизм-фекально-оральный. Пути передачи – водный, алиментарный и контактно-бытовой.

3. Мероприятия по профилактике амебиаза: меры, направленные на источ-

ник инвазии лечение и выявление потенциальных больных (находящихся в климате, подходящем для развития того или иного простейшего).

меры, направленные на механизм передачи: качественная термическая обработка продуктов питания, соблюдение гигиены, профильтрованная кипяченая вода;

меры, направленные на восприимчивый организм:

Задание 5.

Кишечный амебиаз		Внекишечный амебиаз
Исследуемый материал	Метод исследования	Исследуемый материал	Метод исследования
Обнаружение цист в испражнениях	Исследование испражнений	Кровь, сыворотка	Исследование крови и сыворотки
Участки десквамации эпителия или края язв	Колоноскопия	Рентгенография грудной клетки	Рентгенологический
Отсутствуют патогномоничные данные	Рентгенологический	Печень	Радиоизотопное сканирование печени
РПГА	Серологический тест	Органы брюшной и грудной полостей	УЗИ и КТ

Раздел 3.Задание 10.

1. А

2. А

3. Б

4. В

5. А

6. Д

7. А

8. Д

9. А

10. А

11. Б

12. Б

13. Г

14. А

15. Б

16. В

Раздел 4.1.Задание 11. Отразите в таблице № 5 характерные признаки и методы лабораторной диагностики токсоплазмоза

Таблица 5

Признаки	Данный признак характерен (+), нет (-)
Возбудитель – T.gondi	+
Возбудитель облигатный внутриклеточ-ный паразит и существует в двух формах	-
Возбудитель облигатный внутриклеточ-ный паразит и существует в трех формах	+
Жизненный цикл токсоплазм включает:стадию мерогонии, гаметого-нии, спорогонии	-
Мерогония происходит только в организме промежуточных хозяев	-
Мерогония происходит в организме как промежуточных, так и дефинитивных (окончательных) хозяев	+
Окончательным хозяином паразита являются представители семейства кошачьих	+
Промежуточным хозяином паразита являются млекопитающие, включая человека	+
Зрелые ооцисты высокоустойчивы к действию неблагоприятных факторов внешней среды	+
Человек заражается токсоплазмозом через мясные продукты, овощи и фрукты, не пастеризованное молоко и молочные продукты, при контакте с кошками	+
Токсоплазмоз может быть только приобретенным	-
Токсоплазмоз может быть приобретенным и врожденным	+
Для лабораторного подтверждения токсоплазмоза используют методы серологических исследований (ИФА) – обнаружение специфических IgG. IgM	+
Для лабораторной диагностики используется внутрикожная проба с токсоплазмином	+
Инструментальные методы исследования (рентгенологические, офтальмологичес-кие)	+
Для профилактики врожденного токсо-плазмоза женщинам, планирующим беременность и беременным проводят исследования на токсоплазмоз	+

Занятие 3.Модуль 2.Раздел 4.2. Задание 12.

Перечислите виды паразитов, вызывающих малярию

1 P.falciparum

2 P.vivax

3 P.malariae

4 P.ovale

Окончательным хозяином плазмодиев служит (продолжите) Комар.

Каким путем происходит размножение плазмодия в организме окончательного хозяина (впишите). Есть 4 стадии: яйцо, личинка, куколка, имаго. яйцо, личинка, куколка развиваются в водоемах, имаго - в воздушной среде.

Промежуточным хозяином плазмодиев служит (продолжите) человек.

Каким путем происходит размножение плазмодия в организме промежуточного хозяина (впишите) цикл развития в эритроцитах 72 часа- плазмодия тропического, у остальных 48 часов. Сначала трофозоиты, шизонты, мерозоиты, затем гаметоциты (частично).

Какие, кроме трансмиссивного, возможны еще пути заражения малярией (впишите):

1. гемотрансфузия

2. через плаценту и грудное вскармливание

3. мед.инструменты.

Риск заражения малярией и ее распространение определяются различными факторами (перечислите):

1 рецидивный

2 местный

3 прививной

4 завозной

5 вторичный завозной

Задание 13.

1. А,Б

2. А,Б,В,Г

3. Б

4. А,Б

5. В

6. А

7. В,Г,Д

8. Б

9. А,Б

Занятие 3. Задачи.

Задача 1.Рецидивный.

Задача 2.Эпидемиологическое обследование очага малярии включает:

• анализ данных медицинских документов и результатов лабораторных исследований пациента, заболевшего малярией;

• определение типа очага, согласно табл. 5, и его границ;

• выявление лиц с подозрением на малярию (опрос, термометрия, организация лабораторного обследования);

• выявление имаго малярийных комаров в сельской местности и в городах с индивидуальной застройкой – в жилых и хозяйственных постройках по месту жительства лица, зараженного малярией, и в каждой соседней усадьбе со всех четырех сторон; в районах с многоэтажной застройкой – в квартирах на этаже проживания лица, зараженного малярией, на лестничных площадках подъезда и в подвале данного жилого дома;

• выявление мест выплода малярийных комаров, определение анофелогенной водной площади и численность личиночных стадий переносчика;

• предъявление организациям, ответственным за содержание, эксплуатацию водоемов, гидротехнических сооружений, требований по проведению мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию мест выплода малярийных комаров, создание в водоемах условий, неблагоприятных для развития личинок малярийных комаров;

• определение объема необходимых санитарно-противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.

План противоэпидемических мероприятий.

Объем дезинсекционных мероприятий в очаге малярии, зависит от его типа:

• в потенциальных очагах при наличии переносчиков противоимагинальные обработки проводятся в жилых и хозяйственных постройках по месту жительства лица, зараженного малярией, и по одной соседней усадьбе со всех четырех сторон; в районах с многоэтажной застройкой – в квартирах на этаже проживания лица, зараженного малярией, на лестничных площадках подъезда и в подвале данного жилого дома; 

• в активных очагах малярии противоимагинальные обработки проводятся одновременно с противоличиночными, причем в городах с большими массивами многоэтажных домов деларвация анофелогенных водоемов предпочтительнее внутридомовых обработок от окрыленных переносчиков, противоимагинальные обработки рекомендуется проводить ежегодно перед началом сезона.

• Обработку внутренних поверхностей жилых и нежилых помещений с целью скорейшего уничтожения напившихся крови самок комаров проводят любыми, имеющимися в наличии, имагоцидами сразу после госпитализации лица, заболевшего малярией.

• Противоличиночные обработки анофелогенных водоемов внутри населенного пункта и в трехкилометровой зоне проводятся неоднократно (зависит от температурных условий и времени созревания восприимчивых личиночных стадий).

• Информирование населения о необходимых мерах по защите от нападения и укусов комаров.

• Комароистребительные мероприятия. Борьба с комарами занимает одно из важных мест в системе борьбы с малярией. Она проводится по трем направлениям: 

1)Уничтожение и сокращение мест выплода комаров — санитарно-гидротехнические мероприятия(осушение). 2)Истребление личинок в водоемах. 3)Истребление взрослых комаров в помещениях и в природных условиях — обработка инсектицидами длительного остаточного действия (ФОС — дифос, карбафос; карбаматы — пропоскур; пиретроиды — перметрин, дельтаметрин) всех жилых и нежилых помещений.

Задача 3.

Обработку следует проводить в окружении людей, контактировавших с инженером-мелиатором, и в месте откуда он прибыл. План санобработки такой же как ив в задаче 2.

Задача 4.

Профилактика района включает:

А) нефтевание водоемов

Б) обработку водоемов инсектицидами

В) обработку инсектицидами помещений

Г) засетчивание окон

Остальная профилактика описана в задаче 2.

• (в потенциальных очагах при наличии переносчиков противоимагинальные обработки проводятся в жилых и хозяйственных постройках по месту жительства лица, зараженного малярией, и по одной соседней усадьбе со всех четырех сторон; в районах с многоэтажной застройкой – в квартирах на этаже проживания лица, зараженного малярией, на лестничных площадках подъезда и в подвале данного жилого дома; 

• Обработку внутренних поверхностей жилых и нежилых помещений с целью скорейшего уничтожения напившихся крови самок комаров проводят любыми, имеющимися в наличии, имагоцидами сразу после госпитализации лица, заболевшего малярией.

• Противоличиночные обработки анофелогенных водоемов внутри населенного пункта и в трехкилометровой зоне проводятся неоднократно (зависит от температурных условий и времени созревания восприимчивых личиночных стадий).

• Информирование населения о необходимых мерах по защите от нападения и укусов комаров.

• Комароистребительные мероприятия.)