Переносчики и резервуар ВКЭ в природе

Ixodes ricinus

Ixodes persulcatus

Передача вируса у клещей

•У клещей происходит трансовариальная и трансфазовая передача вируса, а также половой путь передачи вируса от самцов к самкам во время спаривания (копуляции).

•Одна самка клеща откладывает несколько тысяч яиц.

•Для продолжения жизненного цикла каждой стадии (личинка, нимфа, взрослая особь) требуется кровь теплокровных (диких и домашних животных и птиц).

Прокормители клещей

Вирусофорность

•Клещ, зараженный ВКЭ, называется вирусофорным.

•Вирусофорность клещей в разных регионах может составлять от 2 до 25%.

Процесс кровососания

Иксодовые клещи до и после питания кровью

Пути заражения человека

Патогенез клещевого энцефалита

•Первичное размножение вируса в месте входных ворот

•Вирусемия с последующим размножением во внутренних органах – висцеральная фаза

•Проникновение вируса в ЦНС и поражение различных ее отделов – невральная фаза патогенеза

Клиническое течение

•Инкубационный период 7-23 дня. Острое начало, озноб, повышение температуры до 38-390С, резкая головная боль, чувство разбитости, “ломота” во всем теле, тошнота и рвота, нарушение сна (сонливость или бессонница).

•Продромальный период 1-2 дня: слабость, недомогание, разбитость, жалобы на боли в области мышц шеи, плечевого пояса, поясничной области, головная боль.

•Лихорадочный период 3-14 дней. У 10-20% заразившихся спустя 8-20 дней после снижения температуры развивается симптоматика со стороны ЦНС: менингит (50-60% случаев), менингоэнцефалит (30%) и менингоэнцефаломиелит (5% случаев).

•У 2-12% больных отмечается прогредиентное течение (неуклонное прогрессирование) с переходом в хроническую форму.

Клиника менингита

Сильная головная боль, лихорадка, тошнота и рвота. Менингеальные симптомы: