Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Ожоги+отморож+для+сайта

.pdf
Скачиваний:
42
Добавлен:
03.03.2021
Размер:
6.06 Mб
Скачать

Основы травматологии. Термические поражения.

Ожоги

и

отморожения

Ожоги

В Российской федерации средний уровень летальности составляет

8-9%

В Екатеринбурге средний уровень летальности

5-7%

Комбустиология – отрасль медицины изучающая ожоговые поражения и связанные с ними патологические состояния и методы их лечения.

Ожог (combustio) – повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры, электрического тока, радиации и агрессивных жидкостей.

Классификация ожогов по характеру травмирующего агента

Термические (пламенем, кипятком, паром, раскаленными предметами и т.п.)

Химические (кислоты, щелочи, окислители, соли металлов и т.п.)

Лучевые (ионизирующее излучение)

Электрические (электротравма, ожог Вольтовой дугой)

Классификация по площади поражения

Ограниченные (локальные) – ожог в пределах одного сегмента конечности

Обширные – ожог в нескольких сегментах конечности или области тела

Определение площади ожоговой поверхности

Правило девяток (метод Уоллеса, 1951)

поверхность тела поделена на равные по площади сегменты с площадью кратной 9%:

Голова и шея – 9%

Передняя поверхность туловища – 18%

Задняя поверхность туловища – 18%

Рука – 9%, Нога – 18%

Промежность - 1%

Определение площади ожоговой поверхности

Правило ладони (метод Глумова, 1953)

площадь ладони пострадавшего равна 1% от общей поверхности всего тела человека.

Схема Постникова Б.Н. (1949) - Постников брал стерильный целлофан, прикладывал его к ожоговой поверхности и обводил края ожога чернилами. Затем целлофан с контурами ожога он помещал на миллиметровую бумагу и вычислял площадь ожога, а после этого — процент ожога по отношению к общей площади тела.

Определение площади ожоговой поверхности

Схема Г. Д. Вилявина -

представляет собой схему передней и задней поверхностей тела «скиццы», при этом различные по глубине ожоги обозначаются разными цветами или штриховкой.

Классификация по глубине поражения

1 степень - покраснение и гиперемия кожи, выраженная болевая реакция. Характеризуется повреждением поверхностных слоев эпидермиса.

2 степень - появление пузырей наполненных прозрачной желтоватой серозной жидкостью. Характеризуется повреждением эпидермиса на всю глубину с образованием эпидермальных пузырей из базального слоя. Дно пузыря - это ростковый слой кожи. Гиперемированные участки кожи при надавливании бледнеют.