- •Российский университет дружбы народов Медицинский институт
- •Классификация
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •АКТУАЛЬНОСТЬ
- •ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
- •ЭТИОЛОГИЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ Х
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ
- •МЕХАНИЗМЫ НАРУШЕНИЯ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
- •ДАННЫЕ ВЛАГАЛИШНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ДАННЫЕ ВЛАГАЛИШНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ДИАГНОСТИКА
- •«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» ДИАГНОСТИКИ ЭКТОПИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •ЛАПАРОСКОПИЯ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •ОПЕРАЦИИ ПРИ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
- •КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- •РЕАБИЛИТАЦИЯ
- •ПРОФИЛАКТИКА
ОПЕРАЦИИ ПРИ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
б
а
Тубэктомия
в |
г |
Ссохранением маточной трубы:
а– линия разреза стенки трубы;
б– полость трубы вскрыта, плодное яйцо удаляют марлевым тупфером, зажатым в корнцанг; в и г – зашивание разреза стенки трубы
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
прогрессирующая |
Показания: |
эктопическая беременность с диаметром |
плодного яйца не более 3 см;концентрация ß-ХГЧ менее 1000 ме/л;
стабильная гемодинамика без признаков внутрибрюшного кровотечения; Отсутствие симптомов активного кровотечения или гемоперитонеума.
Отсутствие заболеваний печени, почек и системы кроветворения.У больной не должно быть противопоказаний к приему
метотрексата.
Применяются метотрексат, простагландины, RU 486
Метотрексат - 50 мг/м²
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Ранняя активизация (ЛФК, дыхательная гимнастика)
-профилактика послеоперационных осложнений
Физиотерапия (СМТ, переменное магнитное поле, фонофорез лекарственных веществ)
-улучшение кровотока и метаболизма клеток, усиление фагоцитоза и
ферментативной активности, улучшение процессов репарации? Профилактика спаечного процесса
Восстановление двухфазного менструального цикла (гормональная терапия)
-восстановление нарушений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники Поддержка нормобиоценоза влагалища
ПРОФИЛАКТИКА
Главным в профилактике внематочной беременности является правильно организованная и хорошо налаженная терапия воспалительных заболеваний женских половых органов, так как главную роль в этиологии внематочной беременности играют воспалительные заболевания преимущественно инфекционной этиологии, как следствие перенесенных абортов.