Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
доклад ИСвМР.docx
Скачиваний:
20
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
167 Кб
Скачать

Ультразвуковое исследование (узи) глаза

Ультразвуковое исследование (УЗИ) глазаприменяется во многих случаях, но особенно актуально тогда, когда недостаточно обследования щелевой лампой. Эхоскопия может проводиться, как при традиционных близорукости и дальнозоркости, так и при разнообразных ретинопатиях, травмах, подозрениях на опухоль и др. УЗИ артерий позволяет определить патологию кровообращения еще на начальных стадиях заболевания.

Помимо этого, с помощью УЗИ глаза проводят измерения его внутренних оболочек и хрусталика, параметров стекловидного тела, протяженности ретробульбарных тканей и глаза в целом. Эхоскопия позволяет определить топографию и величину новообразований ресничного тела, сетчатки и сосудистой оболочки, произвести их количественную оценку и проследить изменения в динамике.

При помощи ультразвуковой биометрии с точностью до десятых долей миллиметра можно измерить толщину роговицы, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, глубину передней камеры глаза, его переднезадний размер. Диагностика с помощью УЗИ позволяет определять положение хрусталика при его вывихах и оценивать степень изменений в стекловидном при дегенеративно-дистрофических процессах.

Особое значение УЗИ глаза имеет в педиатрии. У новорожденных с помощью эхоскопии выявляют врожденные аномалии развития глаз.

Флюоресцентная ангиография

Флюоресцентная ангиография- метод исследования сосудов глаза, основанный на их контрастировании внутривенным введением флюоресцеина и серийном фотографировании. Флюоресцеин - наиболее широко используемый краситель для проведения ангиографического исследования в офтальмологии.

Фрк (фоторефрактивная кератэктомия)

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)- эта методика лазерной коррекции зрения появилась более 20 лет назад. При ФРК эксимерным лазером обрабатывается поверхность роговицы. В результате чего удаляется ее естественный защитный слой - эпителий, на восстановление которого требуется время.

После операции ФРК пациент испытывает болевые ощущения, слезотечение, светобоязнь. Зрение вдаль восстанавливается в течение 3-7 дней. Полная стабилизация наступает через 3-4 месяца. Метод ФРК эффективен для коррекции близорукости до -6, коррекции астигматизма до -3 и коррекции дальнозоркости до +3 диоптрий. Обычно выполняется не сразу на обоих глазах, а с промежутком между ними около 7 - 14 дней.

Преимуществом методики коррекции зрения ФРК является то, что она может быть выполнена при небольшой толщине роговицы, недостаточной для проведения коррекции зрения по методике ЛАЗИК.

Амблиокор

«Амблиокор»- аппарат, применяемый для лечения амблиопии, преимущественно у детей.

Амблиопия

Амблиопия- понижение зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора.

Анофтальмический синдром

Анофтальмический синдром- это симптомокомплекс, связанный с отсутствием глазного яблока в орбите (после удаления глаза в результате травмы или других заболеваний). Он включает в себя глубокое западение протеза и верхнего века в орбиту, малоподвижность «культи» и протеза, слабость нижнего века (лагофтальм) и опущение верхнего века (птоз).

Астигматизм

Что такое астигматизм

Астигматизм - это аномалия рефракции. В норме роговица имеет сферическую форму, т.е. ее преломляющая сила в вертикальной и горизонтальной плоскостях одинаковы. При астигматизме преломляющая силы роговицы в этих плоскостях различны, например, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали.

Астигматизм делят на миопический, гиперметропический и смешанный. Выделяют три степени астигматизма:

  • слабую - до 2 диоптрий;

  • среднюю - до 3 диоптрий;

  • высокую - 4 и более диоптрий.

Лечение

Лечение астигматизма осуществляется очковой или контактной коррекцией либо хирургически. Существует несколько способов хирургической коррекции астигматизма.

Среди них:

  • Кератотомия - нанесение несквозных насечек на роговицу в соответствующих меридианах, таким образом ослабляют роговицу в более сильном меридиане, чем достигается рефракционный эффект. Данная операция применяется при миопическом либо смешанном астигматизме.

  • Термокератокоагуляция - в соответствующих меридианах производится коагуляция периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, кривизна роговицы увеличивается, в результате чего увеличивается ее преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции гиперметропического астигматизма.

  • Лазерная коагуляция - отличается от предыдущей методики тем, что вместо металлической иглы используется луч лазера.

  • В последние годы для коррекции астигматизма стал широко применяться эксимерный лазер. Рефракционный эффект достигается путем испарения эксимерным лазером с поверхности роговицы слоя заданной толщины. При миопическом астигматизме применяются операции, при которых лазер действует в центре оптической зоны - фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез in situ (ЛАЗИК). Для коррекции гиперметропического астигматизма производят операцию, называемую гиперметропическим ЛАЗИКом, при которой лазер действует на периферии центральной оптической зоны роговицы.