12. Прямая кишка: топография, отношение к брюшине, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Лимфатические сосуды и лимфатические узлы прямой кишки расположены в основном по направлению прямокишечных артерий и вен. От верхней части кишки лимфа оттекает в узлы, расположенные вдоль верхней прямокишечной артерии, от части кишки, соответствующей геморроидальной зоне, — в подчревные лимфатические узлы, от области заднего прохода—в паховые лимфатические узлы. Отводящие лимфатические сосуды прямой кишки анастомозируют с лимфатическими сосудами других органов малого таза.

Лимфоотток от прямой кишки осуществляется в трех направлениях.

От верхней части прямой кишки: коллектор располагается по ходу a.rectalis superior и прерывается регионарными nodi lymphatici mesenterici inferior è truncus lumbales ècisterna chyli èductus thoracicus è левый венозный угол.

От средней части: коллектор сопровождает a.rectalis media и вступает в nodi lymphatici iliaci interni et sacrales è nodi lymphatici iliaci communes è nodi lymphatici lumbales è truncus lumbales ècisterna chyli èductus thoracicus è левый венозный угол.

От нижней части: коллектор располагается по ходу a. rectalis inferior и достигает nodi lymphatici inguvinales superficiales è nodi lymphatici inguvinales profundi è nodi lymphatici iliaci externi è nodi lymphatici iliaci communes è nodi lymphatici lumbales è truncus lumbales ècisterna chyli èductus thoracicus è левый венозный угол.

 

13. Слюнные железы: положение, строение, выводной протоки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Околоушная железа: nodi lymphatici parotidei profundi)→trunchus jugularis dexter et sinister)→ductus lymphaticus dexter (справа, слева – ductus thoracicus)→соответственно в левый или правый венозный углы. Поднижнечелюстная и подязычная железы: nodi lymphatici submandibulares et submentales)→truncus jugularis dexter et sinister)→ductus lymphaticus dexter (справа, слева – ductus thoracicus)→соответственно в левый или правый венозный углы.

 

14. Поджелудочная железа: топография, строение, функция, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

сначала в пилорические, верхние и нижние панкреатодуоденальные, верхние и нижние поджелудочные, а также селезеночные узлы. Затем лимфа направляется в чревные узлы.

15. Печень: топография, строение, выводные протоки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

печеночные узлы, расположенные по ходу сначала собственной, а затем общей печеночной артерии. Из них лимфа оттекает в чревные узлы, а затем в грудной проток. Поверхностные сосуды от фиброзной капсулы несут лимфу преимущественно в лимфатические узлы грудной полости.

16. Желчный пузырь: топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация. Желчевыводящие пути.

сначала в желчно-пузырный узел, а затем в печеночные узлы, лежащие в печеночно-дуоденальной связке.

17. Гортань: топография, строение, функция, механизм голосообразования, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

передние (предтрахеальные) и глубокие лимфатические узлы шеи, расположенные вдоль сосудисто-нервного пучка.

18. Трахея и бронхи: строение, топография, функция, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

 предтрахеальные, верхние и нижние трахеобронхиальные, глубокие боковые шейные лимфатические узлы.

19. Лёгкие: топография, строение, функция кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Отводящие лимфатические сосуды от поверхностной сети направляются в регионарные nodi bronchopulmonales. Глубокие отводящие лимфатические сосуды, направляясь вдоль бронхов и сосудов к регионарным лимфатическим узлам, по пути прерываются в nodi intrapulmonales, лежащих у развилок бронхов, и затем в nodi bronchopulmonales, расположенных в воротах легких. Далее лимфа оттекает в верхние и нижние трахеобронхиальные и околотрахеальные лимфатические узлы.

20. Влагалище: строение, топография, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

 от его нижней трети лимфа собирается в поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы (unquinalis), а от верхней – в три группы лимфоузлов малого таза (общие подвздошные, внутренние подвздошные и крестцовые).

21. Матка, маточные трубы: строение, топография, связки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

 от шейки и части тела матки отводится в nodi lymphatic! iliaci et sacrales; от тела и дна матки, а также от яичника и маточной трубы — по ходу vasa ovarica в nodi lymphatici lumbales. Часть лимфы от матки может оттекать по лимфатическим сосудам, сопровождающим lig. teres uteri, в паховые узлы (В. И. Тонков).

22. Яичник: топография, строение, функция, отношение к брюшине, кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.

в поясничные лимфатические узлы, расположенные вокруг аорты, и в подвздошные лимфатические узлы.

23. Почки, топография, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Аномалии развития.

Следует указать, что лимфатические капилляры отсутствуют в клубочках и лучистой части почки. В синусе почки глубокие лимфатические сосуды соединяются с лимфатическими сосудами почечных чашечек, лоханки и фиброзной капсулы почки. А затем впадают в nodi lymphatici lumbales→truncus lumbales→cisterna chyli→ductus thoracicus→левый венозный угол.

 

24. Мочеточники, топография, строение, кровоснабжение, иннервация. Регионарные лимфатические узлы.

От тазовой и интрамуральной частей мочеточника лимфатические сосуды впадают в nodi lymphatici iliaci interni→nodi lymphatici iliaci communes→nodi lymphatici lumbales, в последние вливаются лимфососуды от брюшной части мочеточника. Затем лимфа следует в truncus lumbales→cisterna chyli→ductus thoracicus→левый венозный угол.

 

25. Мочевой пузырь: топография, строение, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Лимфоотток осуществляется в nodi lymphatici iliaci interni→nodi lymphatici iliaci communes→nodi lymphatici lumbales→truncus lumbales→cisterna chyli→ductus thoracicus→левый венозный угол.

 

26. Мочеиспускательный канал, его половые особенности, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

Лимфоотток из предстательной части мужского мочеиспускательного канала идет к лимфатическим сосудам предстательной железы, а затем к внутренним подвздошным узлам, из перепончатой и губчатой — к паховым узлам.

Отток лимфы от верхних отделов женского мочеиспускательного канала — в подвздошные узлы (nodi lymph. iliaci), от нижних—в паховые (nodi lymph. inguinales).

27. Простата: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы.

В паренхиме предстательной железы имеется трехмерная сеть капилляров, которые покидают орган в области основания и верхушки органа. Лимфатические сосуды верхушки впадают в nodi lymphatici sacrales et anales→nodi lymphatici iliaci interni, куда непосредственно впадают сосуды от основания предстательной железы→ nodi lymphatici iliaci communes→nodi lymphatici lumbales→truncus lumbales→cisterna chyli→ductus thoracicus→левый венозный угол. В слизистой и мышечной оболочках семенных пузырьков и семявыносящих протоков имеются по две сети лимфокапилляров, которые соединяются у основания предстательной железы, и вливаются в nodi lymphatici iliaci interni→nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales→truncus lumbales→cisterna chyli→ductus thoracicus→левый венозный угол.