БФ билеты 2020

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 21

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.При профилактическом осмотре у 4-летней девочки были выявлены О-образные ноги, деформация грудной клетки по типу «куриной груди», выраженный поясничный лордоз. После обследования был диагностирован рахит.

1.Дайте определение рахита.

2.Каковы этиология и патогенез рахита?

3.Назовите клинико-морфологические формы рахита? Какая из них отмечена у больной?

4.Опишите морфологические изменения при заболевании.

5.Назовите характерные для заболевания осложнения. Что такое остеомаляция?

2.Мужчина, 30 лет, длительно употреблявший инъекционные наркотики, обнаружен лежащим на полу дома без сознания. В приемном отделении больницы выявлена лихорадка до 38,90, множественные точечные кровоизлияния на коже, увеличенная селезенка, аускультативно – шумы

в области трехстворчатого и аортального клапанов сердца, из крови высеян зеленящий стрептококк. Был поставлен диагноз первичного инфекционного (бактериального) эндокардита.

1.Дайте определение эндокардита.

2.Назовите входные ворота заболевания.

3.Какая наиболее вероятная локализация и морфологический вид эндокардита у больного?

4.Объясните изменения селезенки, развившиеся у больного.

5.Какие осложнения и причины смерти характерны для заболевания?

3.Мужчина, 63 лет, госпитализирован с жалобами на общую слабость, головную боль, частые носовые кровотечения, потерю массы тела. При осмотре выявлена бледность и множественные точечные кровоизлияния кожных покровов. В анализах крови лейкоцитоз, сдвиг до промиелоцитов, увеличено количество базофилов и эозинофилов, бластные клетки (3%). Через

несколько дней появились лихорадка, влажные хрипы в нижних долях легких, боль в области поясницы, лейкоцитурия.

1.Опишите макроскопические изменения печени и костного мозга, на основании клинико - морфологических изменений диагностируйте заболевание.

2.Назовите стадии течения заболевания, какая из них отмечена у пациента? Какое генетическое исследование поможет уточнить диагноз?

3.Опишите макроскопические изменения почек.

4.Опишите микроскопические изменения почек, укажите вид и разновидность воспаления.

5.Объясните причину возникновения изменений в легких и почках. Какие еще осложнения характерны для основного заболевания?

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 22

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.13-летний мальчик поступил в клинику без сознания. При обследовании: артериальное давление

180/95 мм.рт.ст., симптоматика левосторонней гемиплегии, повышенные сухожильные рефлексы, отеки стоп и голеней. При обследовании выявлено сужение, видимо врождѐнное, обеих почечных артерий. Был поставлен диагноз стеноза почечных артерий, вторичной артериальной гипертензии, осложнившейся кровоизлиянием в головной мозг.

1.Дайте определение первичной и вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

2.Назовите изменения сердца при артериальной гипертензии. Какой адаптивный процесс отражают изменения сердца.

3.Какие морфологические изменения сосудов характерны для артериальной гипертензии?

4.Какой вид кровоизлияния и почему часто осложняет гипертоническую болезнь?

5.Назовите другие виды и механизмы кровоизлияний?

2.У беременной женщины на сроке 11 недель развилось влагалищное кровотечение. Госпитализирована бригадой скорой медицинской помощи. При обследовании матка соответствует по размерам 19-20 неделям беременности, плод отсутствует. Произведено

выскабливание полости матки с удалением большого количества пузырьковидных ворсин. После гистологического исследования был поставлен диагноз полного пузырного заноса.

1.Дайте определение пузырного заноса. Проявлением какой группы болезней является пузырный занос?

2.Каковы этиология и патогенез полного пузырного заноса? Какие аномалии кариотипа характерны для заболевания?

3.Исследование какого гормона необходимо проводить для подтверждения диагноза и для контроля за развитием рецидива полного пузырного заноса?

4.Какие морфологические изменения и где развиваются при заболевании?

5.Каков прогноз полного пузырного заноса.

3.В больницу поступил мужчина 49 лет, злостный многолетний курильщик, с жалобами на одышку, кашель с обильной мокротой. Такая симптоматика впервые появилась 15 лет тому назад

и нарастала с каждым годом. При обследовании отмечено выраженное расширение границ сердца вправо, пальцы имеют вид «барабанных палочек», ногти – «часовых стекол», симптомы нефротического синдрома.

1.Опишите макро – и микроскопические изменения легких и определите основное заболевание больного. Объясните значение плоскоклеточной метаплазии эпителия бронхов.

2.Объясните макроскопические изменения сердца больного.

3.Дайте определение и назовите основные проявления нефротического синдрома.

4.Какой патологический процесс с поражением почек развился у пациента и является причиной нефротического синдрома?

5. Опишите микропрепарат почек, какими окрасками нужно воспользоваться для постановки диагноза и подтверждения нефротического синдрома.

Директор Центра международного образования Заведующий кафедрой патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Морозов Д.И.

Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 23

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Молодая женщина поступила в клинику с жалобами на понижение массы тела, увеличение шейных лимфатических узлов, частое повышение температуры тела до 38,3ОС, потливость, общую слабость. После обследования был поставлен диагноз – болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз).

1.К какой группе заболеваний относится болезнь Ходжкина? Дайте их определение.

2.Укажите клиническую стадию заболевания у больного.

3.Назовите клинико-морфологические варианты заболевания.

4.Назовите типичные для заболевания морфологические изменения в лимфоидной ткани.

5.Назовите макроскопические изменения селезенки.

2.64-летняя женщина, ранее считавшая себя здоровой, обратилась в поликлинику по поводу

внезапно развившихся после переохлаждения болей в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, повышение температуры тела до 38,1ОС. При УЗИ выявлена массивная миома тела матки, сдавливающая мочеточники. Поставлен диагноз острого пиелонефрита.

1.Приведите определение острого пиелонефрита.

2.Какова этиология и патогенез заболевания?

3.Укажите наиболее вероятную причину и механизм инфицирования мочевыводящих путей у больной?

4.Назовите морфологические изменения, характерные для заболевания.

5.Дайте определение миомы, назовите злокачественный аналог.

3.Больной 50 лет поступил в хирургическое отделение с картиной острого живота. Из анамнеза известно, что он страдал варикозной болезнью вен нижних конечностей. На операции выявлен фибринозно-гнойный экссудат в брюшной полости, удален увеличенный, покрытый грязно-серым

налетом аппендикс. Брюшная полость санирована, ушита, оставлены дренажи. На 5 -й день после операции при попытке подняться с постели развился выраженный цианоз верхней половины туловища, наступила быстрая смерть. На вскрытии найдены изменения в легочной артерии, глубоких венах левой голени.

1.По макро- и микроскопической картине аппендикса определите морфологическую форму развившегося у больного заболевания.

2.Какое осложнение послужило поводом для экстренной операции?

3.На основании макроскопических изменений назовите развившееся смертельное осложнение.

4.Опишите микропрепарат сосудов голени. Объясните причину развития смертельного осложнения.

5.Объясните танатогенез.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 24

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина, 49 лет, госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на общую слабость, одышку, субфебрильную температуру, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, отеки нижних конечностей. После обследования был поставлен диагноз хронической

обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Из анамнеза известно, что в возрасте 9 -ти лет от перенес корь, осложненную пневмонией.

1.Дайте определение ХОБЛ, каковы этиология и патогенез ХОБЛ?

2.Какие характерные морфологические изменения развиваются при заболевании?

3.Как называется сердце, развивающееся при ХОБЛ? Объясните патогенез изменений сердца.

4.Какие осложнения и причины смерти характерны для заболевания?

5.Объясните значение коревой пневмонии для развития ХОБЛ.

2.У 4-летнего мальчика с менингококковой инфекцией внезапно поднялась температура тела до

40,1ОС, появилась звездчатая сливающаяся геморрагическая сыпь, очаговый цианоз спины, конечностей, сильная слабость, адинамия. При обследовании обнаружена ригидность затылочных мышц, артериальное давление 40/0 мм.рт.ст., из крови высеян менингококк. Несмотря на начатое лечение, состояние быстро ухудшалось, развилась потеря сознания, кома и наступила смерть.

1.Каковы этиология и патогенез заболевания?

2.Укажите клинико-анатомические формы менингококковой инфекции.

3.Какая из них отмечена у больного?

4.Дайте морфологическую характеристику заболевания.

5.Назовите характерные для заболевания осложнения и причины смерти.

3.60-летний мужчина в течение 20 лет страдал хроническим гастритом. За последние полгода появились отвращение к мясной пище, общая слабость, снижение массы тела на 6 кг. При осмотре пальпируется увеличенный левый надключичный лимфатический узел, плотная, доходящая до

пупка бугристая печень. Рентгенологически и эндоскопически – массивное округлое образование

вжелудке. Умер при явлениях нарастающей кахексии.

1.Какое заболевание (и какая его макроскопическая форма) развилось у больного в желудке? Опишите макропрепарат.

2.Дайте микроскопическую классификацию заболевания, на примере микропрепарата поставьте гистологический диагноз.

3.Объясните изменения в левом надключичном лимфатическом узле, укажите их название, причины и механизм развития.

4.Объясните по макроскопической картине изменения печени.

5.Опишите макроскопические изменения сердца, подтверждающие причину смерти.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 25

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Молодая женщина поступила в клинику с жалобами на частые носовые кровотечения, кровоточивость дѐсен, общую слабость, повышение температуры тела до 37,7ОС, головную боль. После обследования был поставлен диагноз острого миелоидного лейкоза.

1.Дайте определение лейкоза. Назовите характерные черты бластной клетки на ультраструктурном уровне.

2.Критерии классификации лейкозов.

3.Какие характерные изменения развиваются при этом заболевании в органах и тканях?

4.Назовите возможные изменения в головном мозге.

5.Назовите осложнения и причины смерти, характерные для этого заболевания

2.В гинекологическое отделение поступила в тяжелом состоянии 38-летняя женщина, сделавшая

3дня назад криминальный аборт. При осмотре: сознание спутанное, множество точечных кровоизлияний на коже, слизистых оболочках, температура тела 40,3ОС. Смерть наступила в день

госпитализации от полиорганной недостаточности. После вскрытия был поставлен диагноз септицемии с развитием ДВС-синдрома.

1.Дайте определение сепсиса и приведите его классификацию по этиологии, входным воротам, формам течения.

2.Укажите отличие сепсиса от других инфекций.

3.Назовите общие и местные морфологические изменения при сепсисе. Какие морфологические изменения развиваются при септицемии?

4.Дайте определение ДВСсиндрома.

5.Какая стадия развития ДВС-синдрома развилась у больной?

3.40-летний мужчина с детства (после перенесенной скарлатины) страдал каким-то неизвестным ему сердечным заболеванием с периодическим ухудшением общего состояния. В последнее время стала появляться одышка при минимальной физической нагрузке, причем в мокроте имеются

коричневатые включения; определяется увеличенная печень, отеки на стопах и голенях. Начатое лечение оказалось неэффективным, наступила смерть. На вскрытии сердце гипертрофировано, створки митрального клапана изменены, левое атриовентрикулярное отверстие сужено.

1.По макроскопической картине сердца определите, какое заболевание развилось у больного?

2.Какие дистрофические процессы развиваются к клапанах сердца при этом заболевании?

3. Опишите макроскопические изменения легких. Объясните наличие	коричневатых
включений в мокроте.

4.Опишите макроскопические изменения печени.

5.Опишите микроскопические изменения печени, объясните их причину и патогенез.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 26

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.В поликлинику обратился 67-летний мужчина с жалобами на похудание, общую слабость, частые ноющие боли в эпигастрии, отвращение к мясной пище. При гастроскопии в антральном отделе желудка обнаружена опухоль с валикообразно приподнятыми краями, размерами 4х5 см. Больной направлен в онкодиспансер с диагнозом – рак желудка.

1.Дайте определение рака.

2.Назовите характерные для желудка предраковые заболевания, этапы морфогенеза рака желудка.

3.Приведите классификацию рака желудка (по локализации, характеру роста, макроскопической форме, гистологическому типу).

4.Какая макроскопическая форма заболевания развилась у больного?

5.Укажите особенности метастазирования рака желудка.

2. Девушка страдает врожденным пороком сердца с развитием сердечно-сосудистой недостаточности, госпитализирована с жалобами на одышку, температуру тела до 38,4 0С, кашель с плохо отделяемой мокротой. При осмотре были выявлены мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах правого легкого. После рентгенологического обследования была диагностирована ненозокомиальная очаговая пневмония.

1.Дайте определение очаговой пневмонии, назовите ее синоним.

2.Приведите классификацию очаговых пневмоний в зависимости от патогенеза, распространенности, характера течения?

3.Назовите характерные макро- и микроскопические изменения в легких.

4.Что такое нозокомиальная пневмония?

5.Перечислите осложнения очаговой пневмонии.

3.В поликлинике наблюдается больная 78 лет, которая 3 года назад перенесла инфаркт миокарда. В настоящее время отмечаются прогрессирующая сердечной недостаточность, частый кашель с темной «ржавой» мокротой, одышка в покое. При обследовании границы сердца в области

верхушки расширены. Рентгенологически легкие уплотнены, с пониженной воздушностью, диффузным склерозом.

1.Опишите макроскопические изменения сердца, объясните обнаруженные изменения. Поставьте морфологический диагноз.

2.Опишите микроскопические изменения миокарда. Какой окраской нужно восп ользоваться для уточнения диагноза?

3.По макро- и микроскопическим изменениям определите характер поражения легких.

4.Объясните патогенез легочных изменений.

5.Какой общепатологический процесс отражают изменения легких?

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 27

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.25-летний мужчина, употреблявший инъекционные наркотики, госпитализирован в тяжелом состоянии с генерализованной лимфаденопатией, очагово-сливной пневмонией и кандидозом слизистых оболочек полости рта. После обследования была диагностирована ВИЧ-инфекция.

1.Какова этиология и патогенез ВИЧ-инфекции?

2.Какие стадии (фазы) заболевания выделяют, какая развилась у больного?

3.Дайте морфологическую характеристику заболевания.

4.Дайте определение иммунодефицита. Какой вид иммунодефицита развивается при ВИЧ - инфекции?

5.Назовите ВИЧ-ассоциированные заболевания и причины смерти больных ВИЧ-инфекцией.

2.Женщина, 32 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на слабость, похудание при хорошем аппетите, тремор пальцев рук, повышенную потливость, частые поносы, нарушения

менструального цикла. При осмотре: пульс 110 ударов в минуту, артериальное давление 160/90 мм.рт.ст, увеличенная щитовидная железа. После обследования был поставлен диагноз – болезнь Грейвса.

1.Дайте определение болезни Грейвса. Назовите синоним болезни Грейвса согласно международной классификации болезней.

2.Каковы этиология и патогенез заболевания?

3.Какое функциональное состояние щитовидной железы отмечено у больной?

4.Какие морфологические изменения щитовидной железы характерны для заболевания?

5.Назовите характерные для заболевания осложнения и причины смерти.

3.23 – летний молодой человек перенес тяжелую форму вирусного гепатита. В настоящее время отмечается выраженная желтуха, асцит, расширение вен на передней брюшной стенке. По данным лапароскопии и УЗИ печень бугристая, плотная. Пациент находился в тяжелом состоянии,

отмечались шум трения плевры и перикарда. Смерть наступила при явлениях острой печеночно - почечной недостаточности.

1.Какое заболевание по макроскопическим изменениям печени развилось у больного? Опишите макропрепарат печени.

2.Опишите микроскопические проявления заболевания печени, дайте морфологическое заключение.

3.Объясните патогенез асцита, расширения вен брюшной стенки. Проявлением какого синдрома являются эти изменения? Объясните патогенез асцита, расширения вен брюшной стенки. Проявлением каких синдромов являются эти изменения?

4.Опишите и определите по микроскопической картине патологический процесс в почках.

5.Что такое уремия? Опишите макроскопические изменения сердца, объясните их патогенез.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 28

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.60-летняя женщина, перенесшая 4 года назад инфаркт миокарда и страдающая гипертонической болезнью, госпитализирована по поводу общей слабости, одышки и ноющих болей в сердце при незначительной физической нагрузке, проходящих после приема нитроглицерина, отеков нижних конечностей, ржавой мокроты. Поставлен диагноз – хроническая

ишемическая болезнь сердца (ХИБС): крупноочаговый кардиосклероз.

1.Дайте определение ХИБС и приведите клинико-морфологическую классификацию заболевания.

2.Каков морфогенез крупноочагового кардиосклероза?

3.Проявлением какого общепатологического процесса является кардиосклероз, его вид, форма?

4.Как называются легкие, развивающиеся при хронической сердечной недостаточности? Укажите характерные изменения в других органах и тканях, формирующиеся при этом.

5.Какие осложнения и причины смерти характерны для заболевания?

2.Во время эпидемии полиомиелита госпитализирован 8-летний мальчик с параличом нижних конечностей со снижением мышечного тонуса, выпадением сухожильных рефлексов.

1.Каковы этиология и патогенез полиомиелита?

2.Укажите стадии заболевания, какая из них развилась у больного?

3.Какая клиническая форма полиомиелита развилась у больного?

4.Какие морфологические изменения развиваются при этом заболевании?

5.Перечислите осложнения и причины смерти больных полиомиелитом.

3.14-летний юноша поступил с жалобами на сильную слабость, увеличение всех групп лимфатических узлов. При обследовании выявлены увеличенные печень и селезенка, лимфоцитоз до 84%. После проведенного лечения больной был выписан, однако через месяц поступил вновь в

тяжелом состоянии: гектическая температура, влажные хрипы в нижних отделах обоих легких, лейкоцитурия.

1.Какое заболевание развилось у больного? Принципы классификации заболеваний этой группы.

2.Опишите макроскопические изменения лимфатических узлов.

3.Назовите особенности поражения печени при этом заболевании.

4.Какие изменения развились в легких и почках при повторной госпитализации пациента? Объясните механизм их развития. Опишите макропрепараты легкого и почек.

5.Опишите гистологические изменения в почке.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 29

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.43-летний мужчина в течение 2 лет лечился по поводу интерстициального заболевания легких. Смерть наступила от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии поставлен диагноз – болезнь Хаммена-Рича.

1.Что такое интерстициальные заболевания легких? Назовите их.

2.Что такое болезнь Хаммена-Рича?

3.Каковы этиология и патогенез заболевания?

4.Укажите характерные для заболевания морфологические изменения.

5.Какие осложнения и причины смерти характерны для заболевания?

2.13-летняя девочка, страдавшая сахарным диабетом, принимавшая инсулин, госпитализирована по поводу нефротического синдрома для обследования и подбора терапии. В крови пациентки обнаружены антитела к инсулину и к глютаминокислой декарбоксилазе.

1.Дайте определение сахарного диабета. Какой тип сахарного диабета имеет место у больной? Ответ обоснуйте.

2.Каковы этиология и патогенез заболевания?

3.Дайте морфологическую характеристику заболевания.

4.Дайте определение нефротического синдрома, объясните причину развития нефротического синдрома у больной.

5.Перечислите осложнения и причины смерти больных сахарным диабетом.

3.Женщина 54 лет госпитализирована по поводу тенезм, диареи, выраженной интоксикации. Из каловых масс высеяны шигеллы Зонне. При эндоскопии в подслизистом слое выявлено округлое образование пищевода, подвижное, с четкими границами.

1.Какое заболевание развилось у больной?

2.Объясните патогенез заболевания.

3.Какая стадия заболевания в настоящее время отмечается у больной? Опишите макро- и микроскопические изменения толстой кишки. Назовите вид и разновидность воспаления.

4.Назовите возможные осложнения заболевания.

5.Диагностируйте образование пищевода по микроскопической картине, опишите препарат. Назовите злокачественный аналог новообразования.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 30

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина 76 лет, три года назад перенес операцию гастрэктомии по поводу рака желудка. В настоящее время жалуется на общую слабость, одышку при небольшой физической нагрузке, чувство онемения и «мурашки» в нижних и верхних конечностях, бледность кожных покровов. После обследования поставлен диагноз – В12-дефицитная анемия.

1.Дайте определение анемии

2.Приведите основную классификацию анемий по механизму развития

3.Каковы этиология и патогенез В12-дефицитной анемии? Объясните связь между удалением желудка и развитием анемии у больного.

4.Назовите основные клинико-морфологические проявления В12-дефицитной анемии.

5.Назовите изменения миокарда, развивающиеся при хронической гипоксии.

2.12-летняя девочка госпитализирована в тяжелом состоянии. При обследовании: сознание отсутствует, выраженная менингеальная симптоматика, температура тела 38,7ОС, по данным компьютерной томографии - множество милиарных очагов в легких, печени, селезенке.

Диагностирован острый общий милиарный туберкулез.

1.Дайте определение туберкулеза. Укажите клинико-анатомические формы туберкулеза. Проявлением какой из них является острый общий милиарный туберкулез?

2.Какова этиология и патогенез заболевания?

3.Какие морфологические изменения характерны для острого общего милиарного туберкулеза? Назовите макро- и микроскопические изменения легких

4.Объясните механизм развития менингеальных симптомов у больной.

5.Проведите дифференциальный диагноз с другими формами туберкулеза с поражением легких.

3.Больной 64-х лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии с синдромом длительного раздавливания, симптоматикой острой почечной недостаточности (ОПН). Начатое лечение не дало положительного эффекта, появились признаки дыхательной недостаточности, влажные

хрипы в обоих легких. Кроме того, на коже спины обнаружено подвижное образование сосочкового вида.

1.Дайте определение синдрома длительного раздавливания. Укажите патогенез развития ОПН при этом синдроме.

2.Назовите стадии ОПН.

3.Опишите микроскопические изменения в почках при синдроме длительного раздавливания, каков прогноз этого состояния?

4.Какой патологический процесс (по макро- и микроскопическим изменения) развился у больного в легких? Опишите препараты.

5.Опишите макропрепарат новообразования кожи, поставьте морфологический диагноз.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)