БФ билеты 2020

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 31

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.66-летний мужчина, длительно страдавший гипертонической болезнью, госпитализирован в отделение интенсивной терапии по поводу продолжающихся в течение 3 часов сильных сжимающих болей за грудиной с иррадиацией в левую руку. При обследовании: состояние

тяжелое, артериальное давление 80/40 мм.рт.ст. На ЭКГ – признаки инфаркта миокарда по всей толще передней и боковой стенок левого желудочка.

1.Дайте определение инфаркта. Каковы причины развития инфаркта миокарда?

2.Приведите классификации инфаркта миокарда по распространенности, характеру и стадии течения, локализации. Какой вариант заболевания отмечен у больного?

3.Укажите характерные для заболевания морфологические изменения в динамике. Какие изменения можно выявить у больного?

4.Что такое гипертоническая болезнь? Какова ее роль в генезе инфаркта миокарда у больного?

5.Назовите наиболее характерные для инфаркта миокарда осложнения и причины смерти.

2.У 14-летней девочки, больной дифтерией, развился ранний паралич сердца. Смерть наступила от сердечно-сосудистой недостаточности.

1.Какова этиология и патогенез дифтерии? Укажите клинико-морфологические формы заболевания.

2.Назовите характерные для дифтерии морфологические изменения.

3.Объясните механизм развития раннего паралича сердца.

4.Объясните, что такое поздний паралич сердца при дифтерии.

5.Назовите другие характерные для заболевания осложнения и причины смерти.

3.Мужчина 36 лет заболел остро после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, гематурия, отеки лица. Несмотря на лечение массивными дозами ко ртикостероидов заболевание приобрело злокачественный характер. В терминальном периоде были отмечены шум

трения плевры и перикарда, гастроэнтероколит. Через 6 месяцев наступила смерть от уремии. Кроме того. на боковой поверхности груди найдено подвижное экзофитно растущее образование с сосочковой поверхностью 0,6см.

1.Определите заболевание по микроскопической картине почек в начале болезни. Опишите микропрепарат.

2.Назовите макроскопические изменения почек в терминальном периоде.

3.Опишите макроскопические изменения сердца и толстой кишки. Укажите вид и разновидность воспаления.

4.Объясните механизм изменений сердца и кишки при уремии.

5.По микроскопической картине диагностируйте новообразование кожи.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 32

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина 63 лет, ранее считавший себя здоровым, на улице внезапно почувствовал сильные боли за грудиной, общую слабость. Приехавший через 15 минут врач скорой помощи обнаружил больного без сознания. При обследовании: артериальное давление 70/40 мм.рт.ст., на ЭКГ – признаки ишемии задней и боковой стенок левого желудочка. Были начаты реанимационные

мероприятия, продолжавшиеся 30 минут и не давшие положительного эффекта. Диагностирована внезапная коронарная смерть.

1.Дайте определение внезапной коронарной смерти.

2.К какой группе заболеваний сердца относится внезапная коронарная смерть? Перечислите их.

3.Каковы этиология и патогенез внезапной коронарной смерти?

4.Укажите характерные для этого заболевания макро- и микроскопические изменения. Какой общепатологический процесс может быть обнаружен при внезапной смерти?

5.Назовите наиболее характерные причины смерти при острой ИБС.

2.У 5-летнего ребенка повысилась температура тела до 37,5ОС. Врач поликлиники при обследовании выявил пятна Филатова-Коплика, гиперемию и отек миндалин, пятнистопапуллезную сыпь на лице, туловище, конечностях. Был поставлен диагноз кори.

1.Каковы этиология и патогенез заболевания?

2.Какие варианты течения кори выделяют?

3.Какие характерные морфологические изменения развиваются при этом заболевании?

4.Что такое пятна Филатова-Коплика?

5.Перечислите осложнения и причины смерти больных корью.

3.70-летняя женщина (менопауза 22 года) оперирована по поводу диагностированной после

выскабливания полости матки опухоли тела матки. В послеоперационном периоде отмечались болезненность и значительная отечность правой голени. На 4-е сутки после операции появились боли в боку и кровохарканье, на 5—е сутки при попытке встать с постели больная внезапно посинела в области верхней половины туловища и скончалась.

1.Какое опухолевое заболевание матки развилось у больной? Опишите макро- и микропрепараты.

2.Опишите микропрепарат опухоли, назовите проявления морфологического атипизма

3.Объясните состояние больной на 4 день после операции? Опишите микропрепарат легких. Объясните причину кровохаркания. Назовите вид и разновидность общепатологического процесса, развившегося на 4-е сутки после операции.

4.Опишите макроскопические изменения, иллюстрирующие изменения на 5-е сутки, какова причина их появления?

5.Объясните механизм внезапной смерти больной?

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 33

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Страдающая бронхиальной астмой 46 летняя женщина госпитализирована в состоянии астматического статуса с выраженной одышкой и симптоматикой гипоксии.

1.К какой группе хронических легочных заболеваний относится бронхиальная астма? Назовите эти заболевания.

2.Каковы этиология и патогенез бронхиальной астмы?

3.Какой тип гиперчувствительности характерен для бронхиальной астмы?

4.Какие характерные морфологические изменения развиваются при заболевании?

5.Назовите осложнения и причины смерти, характерные для заболевания?

2.54-летняя сотрудница противочумной станции случайно заразилась чумой.

1.Каковы этиология и патогенез чумы?

2.Укажите клинико-морфологические формы чумы.

3.Опишите морфологические изменения, развивающиеся при чуме.

4.Назовите характерные для заболевания осложнения и причины смерти.

5.Каковы особенности патологоанатомического вскрытия лиц, погибших от карантинных инфекций?

3.Больной 72 лет доставлен в клинику с картиной острого живота. На экстренной операции обнаружен фибринозно-гнойный экссудат в брюшной полости, перфоративное отверстие на малой

кривизне желудка. Произведена резекция желудка. На 6-е сутки после операции у больного отекла и стала болезненной левая голень, затем развились боли в грудной клетке, кровохарканье. Обнаружено также увеличение предстательной железы, железа плотная, бугристая. По данным биопсии диагностирован рак предстательной железы.

1.Опишите макроскопические изменения желудка, назовите заболевание, которое явилось причиной госпитализации больной? Объясните морфогенез заболевания.

2.Опишите микропрепарат изменений на малой кривизне желудка. Укажите стадию течения заболевания и перечислите его осложнения.

3.Опишите микроскопические изменения сосудов правой голени

4.Какой патологический процесс развился на 6-е сутки после операции? Опишите макропрепарат.

5.Принципы гистологической классификации рака предстательной железы, назовите типичный гистологический вариант опухоли.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 34

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина, 52 лет, обратился к врачу с жалобами на сдавливающие боли в области сердца с иррадиацией в левую руку и лопатку. На ЭКГ – признаки гипертрофии левого желудочка и инфаркта миокарда с локализацией в области верхушки сердца. Консультация офтальмолога: повышенная извитость сосудистого рисунка, утолщение стенок и сужение просвета артериол глазного дна. Поставлен диагноз острой ишемической болезни сердца (ИБС).

1.Дайте определение ИБС и перечислите ее формы.

2.Перечислите факторы риска этого заболевания.

3.Каков патогенез заболевания.

4.Перечислите формы острой ИБС и какая наиболее вероятная форма развилась у больного? Какие изменения развиваются при этом в миокарде?

5.Для какого заболевания характерна гипертрофия левого желудочка сердца? Объяснит е механизмы и характер изменений мелких сосудов глазного дна.

2.6-летняя девочка госпитализирована с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 38,4ОС, сухой кашель. При обследовании: затемнение в 10 сегменте правого легкого, в нижних отделах правого легкого мелкопузырчатые влажные хрипы, увеличенные лимфатические узлы

корня легкого, положительная реакция Манту. Поставлен диагноз – первичный туберкулез.

1.Дайте определение туберкулеза, каковы этиология и патогенез туберкулеза?

2.Назовите морфологические проявления и особенности первичного туберкулеза .

3.Укажите возможные локализации местных изменений при первичном туберкулезе в зависимости от пути заражения?

4.Какие выделяют варианты течения первичного туберкулеза?

5.Назовите иммунопатологическую реакцию, лежащую в основе изменений при первичном туберкулезе. Особенности формирования иммунитета при туберкулезе.

3.У больного, поступившего в клинику для вскрытия абсцесса ягодицы, после оперативного

вмешательства сохранялась температура тела до 390 С, затем 400С, из крови и мочи высеян стафилококк. В последующие дни стала нарастать слабость, появилась желтуха, менингеальные симптомы, гнойничковые высыпания на коже, аритмия. Больной скончался от нарастающей полиорганной недостаточности.

1.Дайте определение абсцесса, опишите изменения в мягких тканях ягодицы после вскрытия абсцесса.

2.Какое патологическое состояние развилось у больного после вскрытия абсцесса? Укажите его вид по входным воротам, клинико-анатомической форме.

3.Синдром системного воспалительного ответа – дайте определение, какие симптомы имеют место при этом синдроме.

4.Опишите макроскопические и микроскопические изменения головного мозга, макроскопические изменения почек. Объясните механизм их возникновения.

5.Объясните причину развития аритмии, опишите микроскопические изменения миокарда. Назовите общие и местные изменения при инфекционных заболеваниях.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 35

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Тучный 68-летний мужчина, злостный курильщик, поступил в клинику по поводу медленно прогрессирующей перемежающейся хромоты атеросклеротического генеза.

1.Дайте определение атеросклероза и укажите его этиологию и патогенез. Какие факторы риска способствовали развитию заболевания у больного?

2.Какая клинико-морфологическая форма атеросклероза имеет место у больного?

3.Какая стадия атеросклероза наиболее вероятна у больного?

4.Дайте морфологическую характеристику заболевания.

5.Назовите наиболее характерные осложнения и причины смерти больных атеросклерозом.

2.Молодая женщина обратилась в поликлинику по поводу повышения температуры тела до 39,2 0, нарастающей слабости, головной боли, болей в мышцах и суставах, покраснения лица в виде

бабочки, развившихся после поездки на юг. При исследовании крови отмечено понижение С3- фракции комплемента, обнаружены LE-клетки. Поставлен диагноз системной красной волчанки

(СКВ).

1.Дайте определение СКВ. Каков патогенез заболевания?

2.Какой тип реакции гиперчувствительности наблюдается при СКВ?

3.Назовите стадии дезорганизации соединительной ткани при заболевании.

4.Какие морфологические изменения характерны для заболевания?

5.Перечислите осложнения и причины смерти больных СКВ.

3.У 20-летнего военнослужащего внезапно поднялась температура до 39,50С, появились боли в горле, затрудненное стридорозное дыхание, на миндалинах обнаружены бело-желтые, с трудом

снимаемые пленки. Смерть наступила от асфиксии. На вскрытии в правом легком обнаружен также округлый плотный очаг белесоватого цвета, в печени выявлено округлое образование диаметром 3 см, с четкими границами, губчатого вида, темно-красного цвета, с поверхности разреза стекает кровь.

1.Какое заболевание развилось у больного? Опишите микроскопические изменения в миндалинах. Назовите вид и разновидность воспаления.

2.Назовите вид и разновидность воспаления, развившегося в трахее.

3.Объясните причину и механизм развития асфиксии у больного.

4.Какой патологический процесс обнаружен в легком? Опишите макроскопические изменения.

5.Опишите микропрепарат новообразования печени, поставьте морфологический диагноз.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 36

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина 67 лет, длительно страдавший гипертонической болезнью, внезапно почувствовал

сильные боли за грудиной, не снимаемые нитроглицерином. Госпитализирован в кардиологическое отделение, где после выявления на ЭКГ признаков ишемии миокарда была начата тромболитическая терапия. Через 4 часа от начала приступа отмечено ухудшение состояния больного, развилась фибрилляция желудочков сердца и наступила смерть. На вскрытие больной направлен с диагнозом – внезапная коронарная смерть.

1.Дайте определение внезапной коронарной смерти. К какой группе заболеваний сердца относится внезапная коронарная смерть? Перечислите их.

2.Каковы этиология и патогенез внезапной коронарной смерти? Какие причины могли вызвать острую ишемию миокарда у данного больного?

3.Какие методы диагностики изменений миокарда могут быть использованы во время вскрытия больного, умершего от внезапной коронарной смерти?

4.Назовите макро- и микроскопические изменения сосудов при гипертонической болезни.

5.Назовите причины смерти, характерные для гипертонической болезни?

2.Женщина страда страдает ревматоидным артритом с выраженной деформацией и анкилозом мелких суставов кистей и стоп. В течение последнего года отмечено увеличение вследствие

амилоидоза в размерах селезенки, печени, почек, сопровождаемое нарастающей протеинурией и отеками.

1.Дайте определение ревматоидного артрита. К какой группе заболеваний относится ревматоидный артрит?

2.Назовите этиологию, патогенез и стадии течения заболевания. Что такое ревматоидный фактор?

3.Укажите стадии дезорганизации соединительной ткани, развивающиеся при заболевании.

4.Какой вид амилоидоза (по происхождению, распространению, химическому составу амилоида) развился у больной?

5.Назовите осложнения и причины смерти больных ревматоидным артритом.

3.Больной 43-лет поступил в клинику для удаления предполагаемой опухоли головного мозга. Во время операции удалено шаровидное образование диаметром 4 см, представленное клеевидными

сероватыми массами. Послеоперационный период осложнился нарастающим отеком мозга, от которого и наступила смерть. При вскрытии в печени выявлено образование аналогичное, обнаруженному в мозге. Кроме того, в области восходящей части и дуги аорты обнаружена аневризма, а на коже спины – подвижное экзофитное образование сосочкового вида.

1.Какое заболевание (по макро- и микроскопической картине аорты, микроскопической - печени) развилось у больного? Опишите препараты.

2.Какое образное название имеют изменения аорты при этом заболевании?

3.Как называются обнаруженные образования в мозге, печени?

4.Укажите период этого заболевания. Наиболее частые причины смерти при этом заболевании.

5.Опишите макропрепарат новообразования кожи, поставьте морфологический диагноз.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 37

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.25-тилетняя женщина госпитализирована в состоянии средней тяжести с диагнозом «Системная красная волчанка». При обследовании: температура тела 38,5ОС, в крови обнаружены LE-клетки, отмечены симптомы почечной недостаточности.

1.Дайте определение системной красной волчанки, укажите этиологию и патогенез заболевания.

2.Что такое LE-клетки?

3.Какие морфологические изменения характерны для системной красной волчанки?

4.К какой группе (классу) аутоиммунных заболеваний относится системная красная волчанка?

5.Какие общие признаки характерны для аутоиммунных заболеваний?

2.63-летний мужчина, считавший себя ранее здоровым, госпитализирован по поводу острой задержки мочеиспускания. При обследовании: предстательная железа увеличена, плотной

консистенции, сдавливает мочеиспускательный канал. В анализе мочи: небольшая протеинурия, лейкоциты 90-100 в поле зрения. Диагностирована доброкачественная гиперплазия предстательной железы, осложненная острым пиелонефритом. Больному проведено лечение, однако через два года при повторной биопсии выявлен рак предстательной железы.

1.Дайте определение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

2.Каковы этиология и патогенез заболевания?

3.Приведите классификацию и морфологическую характеристику ДГПЖ по макро-, микроскопической картине изменений железы.

4.Объясните механизм развития пиелонефрита у больного.

5.Объясните морфогенез рака предстательной железы с учетом ДГПЖ у пациента; назовите принципы классификации рака предстательной железы.

3.В клинику поступил ребенок 5-ти лет с жалобами на лихорадку, кашель, прогрессивное

понижение массы тела. Известно, что мать ребенка ВИЧ инфицированы, от регулярной терапии этого заболевания оказывалась. В крови пациента выявлены антитела к ВИЧ, поэтому плановая вакцинация ребенка не проводилась. На рентгенограмме легких расширение корня легкого, увеличение паратрахеальных лимфатических узлах, признаки эмфиземы, множество мелких очаговых теней, очаговая тень в III-м сегменте справа.

1.Опишите макроскопические изменения легких. Какое заболевание присоединилось в ВИЧ инфекции?

2.Укажите этиологию и патогенез этого заболевания. Объясните, почему оно часто сочетается с ВИЧинфекцией.

3.Назовите клинико-морфологические формы заболевания, какая из них развилась у пациента?

4.Опишите микроскопические изменения в области очага в III-м сегменте.

5.Опишите микропрепарат мелких очагов в легких. Назовите вид и разновидность воспаления.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 38

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Женщина 62 лет, длительно страдавшая компенсированным хроническим гепатитом С,

обратилась в поликлинику с жалобами на общую слабость, тянущие боли в правом подреберье, похудание. При обследовании: в сыворотке крови трехкратное увеличение α-фетопротеина, по данным УЗИ печень увеличена, с обширным узловатым образованием в правой доле. После пункционной биопсии диагностирован рак печени.

1.Дайте определение рака.

2.Каковы предполагаемая этиология и патогенез рака печени?

3.Приведите классификации рака печени по макро-, микроскопической картине. Какой вариант заболевания вероятнее всего развился у больной?

4.Назовите предраковые заболевания печени.

5.Укажите особенности метастазирования рака печени.

2.57-летний мужчина длительное время наблюдался в противотуберкулезном диспансере по поводу вторичного туберкулеза. При очередном осмотре отмечены одышка, кашель с небольшим количеством мокроты. Рентгенологически в 1-2 сегментах правого легкого обнаружена

кольцевидная полость с плотными, толстыми стенками. Размеры сердца увеличены за счет правых отделов.

1.Дайте определение туберкулеза. Назовите особенности заболевания и дайте общую характеристику вторичного туберкулеза.

2.Назовите характерную для вторичного туберкулеза тканевую воспалительную реакцию.

3.Формы - фазы вторичного туберкулеза. Какая клинико-анатомическая форма (стадия) вторичного туберкулеза развилась у больного?

4.Объясните патогенез изменений сердца у больного.

5.Назовите характерные для заболевания осложнения и причины смерти.

3.Молодая женщина доставлена в клинику с жалобами на сильные головные боли сжимающего

характера, невозможность поднять голову от подушки, сильную слабость, температуру тела 39,5ОС. Произведена спинномозговая пункция: в ликворе большое количество нейтрофилов,

множество диплококков, располагающихся вне-и внутриклеточно. Проведенное лечение сняло вышеуказанные симптомы, однако через 2 года у больной развилась церебральная кахексия.

1.Какое заболевание, учитывая макроскопическую и микроскопическую картину головного мозга, явилось причиной госпитализации больной? Опишите препараты.

2.Укажите этиологию, патогенез и клинико-морфологические формы этого заболевания.

3.Объясните причину, развития церебральной кахексии у больной. Опишите макропрепарат головного мозга.

4.Назовите общепатологический процесс, лежащий в основе изменений головного мозга, его вид и разновидность.

5.Опишите макропрепарат сердца у пациентов с кахексией, объясните причину изменения цвета миокарда.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова

Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 39

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Мужчина 49 лет, шесть лет назад перенес фульминантную форму гепатита В. Госпитализирован по поводу общей слабости, желтухи, субфебрильной температуры, кровоточивости десен,

точечных кровоизлияний на коже, диспептических расстройств. После обследования поставлен диагноз – постнекротический цирроз печени.

1.Что такое фульминантная форма гепатита? Пути инфицирования вирусным гепатитом В, меры профилактики.

2.Каковы этиология и патогенез постнекротического цирроза печени?

3.Дайте морфологическую характеристику заболевания. Укажите вид цирроза по макро - и микроскопической картине.

4.Укажите вид желтухи, развившейся у больного.

5.Назовите осложнения и причины смерти при постнекротическом циррозе печени.

2.63-летняя женщина обратилась в поликлинику с жалобами на общую слабость, сонливость,

ухудшение памяти, частые запоры. При осмотре: пульс 56 ударов в минуту, температура тела 36,0ОС, микседематозные изменения нижних конечностей, замедление сухожильных рефлексов,

узловатое увеличение щитовидной железы. После обследования был диагностирован узловой зоб, после цитологического исследования – тиреоидит Хашимото.

1.Дайте определение зоба и приведите его классификацию по макро-, микроскопической картине, нозологии, функциональной активности.

2.Этиология и патогенез узлового зоба.

3.Какой вариант функциональной активности щитовидной железы отмечен у больной? Ответ обоснуйте.

4.Дайте морфологическую характеристику тиреоидита Хашимото.

5.Проведите дифференциальный диагноз при узловых образованиях в щитовой железе.

3.30-летний мужчина госпитализирован с лихорадкой до37,50С, симптомами нарастающей почечной недостаточности, шумом трения перикарда, уремическим гастроэнтеритом. В нижних долях легких влажные хрипы. Несмотря на лечение, пациент умер. Из анамнеза известно, что в 10 -

тилетнем возрасте после ангины перенес острое заболевание почек, в дальнейшем отмечалась умеренная гипертензия, но к врачам не обращался. На вскрытии обнаружены изменения почек, сердца, кишечника, лѐгких.

1.Опишите макроскопические изменения почек, укажите, каким заболеванием страдал пациент в детском возрасте.

2.Приведите классификацию этого заболевания (по этиологии, патогенезу, течению, топографии и характеру поражений).

3.Назовите макроскопические изменения почек, обнаруженные на вскрытии.

4.Опишите микроскопические изменения сердца, объясните причину развития изменений, вид и разновидность воспаления.

5.Опишите микропрепарат легкого, поставьте морфологический диагноз.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Кафедра патологической анатомии имени академика А.И.Струкова Института клинической медицины имени Н.В.Склифосовского

Утверждаю Проректор по учебной работе

___________________ Т.М.Литвинова

«_____»_____________20___г.

Экзаменационный билет № 40

Патологическая анатомия

основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа специалитета

31.00.00Клиническая медицина

31.05.01Лечебное дело

1.Ребенок 9-ти лет госпитализирован по поводу быстро прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности, нарастающей в течение последних 3 -х. При обследовании была выявлена дилатационная кардиомиопатия.

1.Дайте определение кардиомиопатии.

2.Приведите классификацию кардиомиопатий.

3.Укажите характерные для заболевания морфологические изменения сердца.

4.Какие изменения в органах и тканях развиваются при этой сердечно-сосудистой недостаточности?

5.Назовите наиболее характерные осложнения и причины смерти при дилатационной кардиомиопатии.

2.Заболевшая остро 32-летняя женщина госпитализирована в инфекционную больницу в тяжелом состоянии. При осмотре отмечено сумеречное сознание, температура тела 39,80С, полиморфная розеолезно-петехиальная сыпь преимущественно на боковой поверхности туловища, расчесы

кожи, симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, артериальное давление 95/60 мм.рт.ст. После обследования поставлен диагноз эпидемического сыпного тифа.

1.Каковы этиология и патогенез заболевания?

2.Какие морфологические изменения и где развиваются при сыпном тифе?

3.Что такое болезнь Брилла-Цинссера?

4.Перечислите осложнения и причины смерти больных сыпным тифом.

5.Что такое цикличность инфекционных заболеваний, ее значение в их патогенезе и стадии развития?

3.У больного 67-лет, длительно страдавшего сахарным диабетом, внезапно развились боли в

стопе, ткани которой вскоре почернели. Была проведена операция ампутации нижней конечности. Также удалено сосочкового вида новообразование кожи спины.

1.Какой тип сахарного диабета имел место у больного?

2.Какой патологический процесс развился у больного в нижней конечности (по макропрепарату)? Дайте определение этого процесса, его вид, объясните изменения цвета тканей, укажите причины и механизмы развития.

3.По макроскопическим и микроскопическим изменениям определите изменения аорты у больного. Опишите препараты. Назовите морфогенетическую стадию процесса.

4.Какая связь этих изменений с сахарным диабетом?

5.По микроскопической картине определите характер новообразования кожи спины, опишите микропрепарат.

Директор Центра международного образования	Морозов Д.И.
Заведующий кафедрой патологической анатомии
имени академика А.И.Струкова	Коган Е.А.

Бакинский филиал Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)