Лекции / ОП+Спец+МП_2020
.pdfСпециализированные центры МП
- это специализированные учреждения или отделения в составе крупных многопрофильных больниц, НИИ, оказывающие высококвалифицированную МП по диагностике и лечению
конкретной патологии либо патологии определённых органов и систем (аллергоцентр, кардиоцентр и др.).
21
Функции специализированных центров
организационное руководство специализированной службой по данному профилю
научно-методическое руководство
консультативно-диагностическая помощь,
лечебная помощь, в том числе госпитализация сложных больных
подготовка кадров
внедрение передовых научных разработок в практику
22
Главные специалисты
Штатные главные специалисты:
Минздрава Свердловской области,
УЗ г.Екатеринбурга – главный терапевт, главный хирург, главный педиатр, главный акушергинеколог
Внештатные главные специалисты –
ведущие специалисты по всем специальностям (в соответствии с номенклатурой медицинских специальностей, утверждённой Минздравом РФ)
Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
ПОРЯДОК оказания МП разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя:
1)этапы оказания медицинской помощи;
2)правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача);
3)стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;
4)рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, структурных подразделений;
5)иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
СТАНДАРТ медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения:
1)медицинских услуг;
2)лекарственных препаратов (с указанием средних доз);
3)медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
4)компонентов крови;
5)видов лечебного питания;
6)иного исходя из особенностей заболевания .
Показатели оценки деятельности стационара
Показатели использования коечного фонда
Обеспеченность населения стационарной помощью
Нагрузка медицинского персонала
Показатели качества и эффективности работы стационара
26
Рекомендуемые нормативы нагрузки при оказании стационарной помощи
Число коек на 1 врача:
Терапия, хирургия, травматология, гинекология, офтальмология - 25 коек
Неврология, дерматовенерология – 20 коек
Акушерство – 15 коек
Туберкулез (взрослые) – 30 коек
Педиатрия – 20 коек
Показатели оценки деятельности стационара
Показатели использования коечного фонда
Среднегодовая занятость койки (норматив 330-340 дней в году)
Средняя
длительность лечения больного
Оборот койки Простой койки
Показатели качества и эффективности работы стационара
Сроки лечения Частота осложнений
Больничная летальность, % Послеоперационная летальность Качество диагностики -
показатели расхождения диагнозов
28
Показатели, характеризующие качество работы стационара
летальность
Частота осложнений
врачебных ошибок (в диагностике, лечении)
отклонений от стандартов
поздней и повторной госпитализации
Эффективное использование коечного фонда
Отбор больных на госпитализацию
Максимально полное обследование на догоспитальном этапе
Четкая система приёма и выписки больных по дням недели
Сокращение простоя коек (при ремонте, карантине, др.)