- •Терапевтический блок Пульмонология
- •1) Клебсиелла;
- •057. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
- •058. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют:
- •066. Что характерно для мерцательной аритмии?
- •101. Какое лечение следцет назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?
- •102. Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?
- •107. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?
- •110. Какое исследование вы проведете в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит?
- •112. Укажите заболевания, с которым чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит:
- •113. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?
- •115. Назовите опказания к проведению пункции перикарда:
- •127. В каких случаях верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?
- •129. Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией?
- •179. Что предпочтительнее при сердечной недостаточности на почве митральной регургитации?
- •191. Фактор риска развития гипертонической болезни:
- •091. Укажите наиболее информативные морфологические признаки ишемического колита:
- •123. Стандартом стартового лечения хронического гепатита в в настоящее время является:
- •124. Стандартом стартового лечения хронического гепатита с в настоящее время является:
- •125. Укажите наиболее часто встречающиеся побочные эффекты интерферонотерапии:
- •134. Оптимальным сочетанием при лечении портальной гипертензии у больных с циррозом печени является:
- •135. Укажите вариант, соответствующий наиболее правильному расположению осложнений цирроза печени по частоте встречаемости:
- •136. Наиболее оптимальным лечением печеночной энцефалопатии у больных с циррозом печени является:
- •137. Что является методом выбора при определении лечебной тактики у пациентов с прогрессирующей печеночноклеточной недостаточностью любого генеза?
- •138. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков аутоиммунного гепатита:
- •139. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков первичного билиарного цирроза печени:
- •146. Укажите возможные причины развития вторичного склерозирующего холангита:
- •147. Укажите наиболее оптимальный режим лечения первичного гемохроматоза:
- •148. Препараты выбора для лечения болезни Коновалова-Вильсона:
- •2) Клебсиелла;
- •081. Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:
- •038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
- •039. Некротическая энтеропатия характерна для:
- •041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
- •055. Для диагностики в12‑дефицитной анемии достаточно выявить:
- •057. Хронический лимфолейкоз:
- •076. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
- •031. Холодный узел в щитовидной железе – это:
- •033. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:
- •050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:
- •Пропедевтика внутренних болезней
- •040. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:
- •041. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания:
- •056. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов?
- •057. Чем обусловлено появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов?
- •058. Чем обусловлено появление сухих свистящих (дискантовых) хрипов?
- •109. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •110. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
- •114. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:
- •115. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:
- •128. О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?
- •129. О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?
- •130. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки?
- •131. О чем свидетельствует при заболеваниях печени горечь во рту?
- •Профессиональные болезни
- •Ревматические болезни
050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:
1) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ;
2) катаболическое действие кортикостероидов;
3) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина;
4) развитие выраженных электролитных нарушений;
5) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»).
051. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а;
2) б, г;
3) а, б, в;
4) б, в;
5) а, г.
052. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД 185/105 мм рт. ст. после в/в введения 10 мг тропафена – 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой 50 мкмоль (норма 2,5–3,8). Предположительный диагноз:
1) синдром Иценко-Кушинга;
2) болезнь Иценко-Кушинга;
3) климактерический невроз;
4) феохромоцитома;
5) вегетососудистая дистония.
053. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы более типично: а) развитие у лиц молодого возраста; б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела; г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче; д) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, в;
2) б;
3) г, д;
4) а, б, в, г, д;
5) б, в, г, д.
054. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота; б) падение АД; в) прострация; г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а;
2) б;
3) а, б;
4) а, б, в, г;
5) а, б, в.
055. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциального диагноза со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб; б) гемохроматоз; в) пеллагра; г) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, в, г;
2) б;
3) в, г;
4) а, б, в;
5) а, в.
056. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чувствительности В‑клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, г;
2) а, б, в;
3) а, б;
4) а, г;
5) б, в, г.
057. Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожирение; б) вирусное поражение В‑клеток; в) травма поджелудочной железы; г) психическая травма; д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, г;
2) б, в, д;
3) б, в, г;
4) а, г;
5) б, д.
058. Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?
1) актрапид;
2) семиленте;
3) инсулин В;
4) ленте;
5) ультраленте.
059. Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?
1) метформин;
2) глибенкламид;
3) акарбоза;
4) глюренорм.
060. Инсулин – белковое вещество с молекулярной массой:
1) 6000;
2) 20 000;
3) 3000;
4) 8000.
061. К диабетической нейропатии относится:
1) радикулопатия;
2) полинейропатия;
3) амиотрофия;
4) энцефалопатия;
5) все перечисленное.
062. Для сахарного диабета типична:
1) жажда;
2) полиурия;
3) гипергликемия;
4) глюкозурия;
5) все перечисленное.
063. Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:
1) гиперандрогения;
2) гиперкортицизм и гиперкальциемия;
3) гиперсекреция АКТГ;
4) гиперальдостеронизм.
064. Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:
1) снижение полиолового пути утилизации глюкозы;
2) активация глюкозы;
3) стимуляция липолиза;
4) активация глюконеогенеза.
065. Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрма Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:
1) кожные стрии;
2) ортостатическая гипотония;
3) гиперпигментация кожи;
4) аменорея.
066. Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:
1) 1,5 г/сут;
2) 4–6 г/сут;
3) 12 мг/сут;
4) 75 мг/сут.
067. Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:
1) бромкриптин;
2) хлодитан;
3) дексаметазон;
4) ориметен.
068. Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?
1) кортизол;
2) АКТГ;
3) инсулин;
4) пролактин;
5) СТГ.
069. Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:
1) 6–12 ЕД/ в неделю;
2) 1,5–2 ЕД/ в неделю;
3) 40 ЕД/ в неделю;
4) 18 ЕД/ в неделю.
070. Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:
1) диспластическое ожирение, нарушение полового развития;
2) равномерное распределение жира, гипертензия;
3) равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи.
071. Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма:
1) ожирение и нарушение полового созревания;
2) ожирение, стрии, гиперпигментация кожи;
3) ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия.