Занятие 15
.docЗанятие 15
Частная анатомия постоянного прикуса.
Моляры нижней челюсти.
Учебная цель: Обучить студентов особенностям анатомического строения моляров нижней челюсти. Научиться находить отличительные признаки первого и второго моляра, принадлежности зубов к правой и левой сторонам.
Продолжительность занятия: 2 часа
Место проведения занятия: клиническая база
План практического занятия:
Этапы занятия |
Оборудования |
Наглядные пособия |
Время |
1. Проверка присутствия студентов |
|
|
2 мин. |
2. Инструктаж преподавателя |
|
|
3 мин. |
3. Тестовый контроль исходных знаний |
|
Тестовые задания |
10 мин. |
4. Устный контроль исходных знаний |
|
Контрольные вопросы |
20 мин. |
5. Разбор темы практического занятия |
|
Практические руководства, методические пособия |
10 мин. |
6. Работа с мануальными навыками |
Материал для лепки искусственных зубов и инструменты |
Слайды, картинки, презентации |
30 мин. |
7. Контроль усвоения материала |
|
Вопросы для контроля результатов усвоения материала |
10 мин. |
8. Задание на следующее занятие |
|
|
5 мин. |
Вопросы, изученные ранее и необходимые для проведения занятия:
1. Различия в анатомическом строении первого и второго премоляров нижней челюсти
2. Отличительные особенности первых премоляров верхней и нижней челюсти
3. Отличительные особенности вторых премоляров верхней и нижней челюсти
Первый моляр нижней челюсти
Самый большой из группы больших коренных зубов.
С вестибулярной поверхности имеет три бугра: передний щечный, задний щечный, дистальный, разделенных двумя бороздами: вестибулярная, дистовестибулярная.
С оральной поверхности выделяют два бугра: передний язычный, задний язычный, которые разделяет лингвальная борозда.
С боковых поверхностей выделяют: медиальная поверхность: 2 бугра (передний щечный и передний язычный), щечная и язычная части медиального краевого гребня. Дистальная поверхность: 3 бугра (задний щечный, дистальный, задний язычный), дополнительный дистальный бугорок, дистальное углубление дистального бугорка.
С жевательной поверхности выделяют пять бугров: передний щечный ( протоконид), задний щечныйгипоконид), дистальный ( гипоконулид или мезоконид), передний язычный ( метаконид ), задний язычный ( энтоконид). Между буграми выделяют , пять борозд: лингвальная, дистовестибулярная, вестибулярная, медиальная, дистальная, два углубления дистолингвального бугорка: дистальное, медиальное.
Борозды пересекаются в трех ямках: передняя триангулярная, центральная, задняя триангулярная, пять борозд: лингвальная, дистовестибулярная, вестибулярная, медиальная, дистальная, два углубления дистолингвального бугорка: дистальное, медиальное.
Полость кубовидной формы с пятью рогами, ориентированными в направлении жевательных бугров.
Два корня: передний, задний. Они уплотнены, ширина их больше в щечно-язычном направлении. Задний корень крупный, прямой. Передний- сплющен в передне-заднем направлении. На поверхности корней имеются продольные бороздки.
Высота коронки 6 - 8 мм
Медио-дистальный диаметр шейки зуба 10 - 13 мм
Щечно-лингвальный диаметр шейки зуба 9- 12 мм
Длина корня 13 - 16 мм
Второй моляр нижней челюсти
Несколько меньше первого моляра нижней челюсти, но имеет такую же форму в большинстве случаев.
С вестибулярной поверхности выделяют два бугра: передний щечный, задний щечный, разделенных вестибулярной бороздой.
С оральной поверхности выделяют также два бугра: передний язычный, задний язычный, разделенных язычной бороздой, дистальный бугорок.
С боковых поверхностей выделяют: медиальная поверхность: передний щечный и передний язычный бугры, медиальная борозда, дистальная поверхность: задний щечный и задний язычный бугры, дистальный бугорок, дистовестибулярная борозда.
На жевательной поверхности выделяют четыре бугра: передний и задний щечные, передний и задний язычные, разделенных пятью бороздами: медиальной, дистальной, дистовестибулярной, вестибулярной, лингвальной, дистальный бугорок, три ямки: центральная, передняя триангулярная, задняя триангулярная
Редко наблюдается слияние корней, хорошо выражены признаки корня.
Полость кубической формы.
Два корня: передний, задний, направленные кзади. Задний корень крупный, прямой. Передний - сплющен в передне-заднем направлении, на боковых поверхностях - продольные бороздки.
Высота коронки 6 - 8,5 мм
Медио-дистальный диаметр шейки зуба 9 - 12 мм
Щечно-лингвальный диаметр шейки зуба 8 - 11 мм
Длина корня 13 - 15,5 мм
Третий моляр нижней челюсти
Меньше по размеру первого и второго моляров. Форма и количество корней могут варьироваться.
Процесс моделировки зуба:
Нанесение ориентиров будущих частей коронки зуба на смоделированную заготовку с признаками коронки
Нанесение и формирование заднего язычного бугра
Нанесение и формирование переднего язычного бугра
Нанесение и формирование дистального бугра
Нанесение и формирование мезиального и дистального щечных бугров
Формировние коронки зуба с боковых поверхностей
Прорисовка и выделение фиссур
Вопросы для контроля усвоения материала:
1.Назовите отличительные особенности первого и второго моляра нижней челюсти;
2.Какие поверхности выделяют у моляров;
3.Какую форму имеют моляры с боковых поверхностей;
4.Какую форму имеет полость зуба;
5.Какие фиссуры выделяют на первом и втором моляре нижней челюсти;
6.Какое количество моляров возможно на нижней челюсти.
Литература
-
Фантомный курс терапевтической стоматологии. Атлас. Ю.М. Максимовский, учеб. Пособие. –М. «Медицина», 2005. – 328с.
-
Пропедевтическая стоматология. М.М.Пожарицкая , Т.Г.Симакова, М., «Медицина», 2004. – 304с.
-
Ортопедическая стоматология Под ред. В.Н. Трезубова.-7-е изд., перераб. И доп. – Спб.: Фолиант, 2006. – 592 с.
-
Хирургическая стоматология Робустова
-
Фантомный курс терапевтической стоматологии. А.И. Николаев, Л.М. Цепов «Медпресс-информ» М.2009., 430с.
-
Пропедевтическая стоматология. Учебник. Под редакцией профессора Э.А. Базикяна. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2010.
-
"Анатомия зубов человека" И.В.Гайворонский, Т.Б.Петрова;
-
"Художественное моделирование и реставрация зубов" Л.М.Ломиашвили, Л.Г.Аюпова;
-
"Пропедевтика стоматологических заболеваний" Л.А.Скорикова, В.А.Волков, Н.П.Баженова, Н.В.Лапина, И.В.Еричев.