Диагностика

Наличие у пациента нефритического синдрома, спровоцированного гломерулонефритом или другими причинами, выясняется посредством следующих результатов различных лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий:

1.Проведение ультразвукового исследования (УЗИ): определение патологических изменений в структуре почек.

2.Общий анализ крови: снижение активности комплемента СН50, превышение содержания лейкоцитов и увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

3.Проба Реберга-Тареева: определение снижения скорости клубочковой фильтрации.

4.Общий анализ мочи: повышенный уровень содержания эритроцитов, лейкоцитов, белка и цилиндрических клеток.

Лекция 3

Тубулоинтерстициальные нарушения (синдром канальцевой дисфункции) - совокупность различных функционально-метаболических нарушений, развивающихся при различных заболеваниях, которые можно объединить в несколько групп: это кистозная болезнь почек, интерстициальные нефриты, функциональные канальцевые нарушения, почечный канальцевый ацидоз, синдром Фан-кони, цистинурия, нефрогенный несахарный диабет.

Клинические проявления тубулоинтерстициальных нарушений заключаются в снижении относительной плотности мочи и клубочковой фильтрации, полиурии, сочетающейся с болями в области поясницы, почечной коликой, гематурией, увеличением почек, артериальной гипертензией, что весьма характерно для поликистоза почек.

Другая группа клинико-лабораторных изменений отражает метаболические нарушения: различные варианты канальцевого ацидоза с развитием нефрокальциноза, нефролитиаза, аминоацидурии, глюкозурии и т. д.

Острый и хронический тубулоинтерстициальный нефрит, острый и хронический пиелонефрит - это те заболевания, которые надо знать в рамках синдрома тубулоинтерстициальных нарушений. Острый и хронический тубулоинтерстициальный нефрит - это острое или хроническое абактериальное, недеструктивное воспалительное поражение канальцев и интерстиция. А острый и хронический пиелонефрит это бактериальное и деструктивное повреждение почечных канальцев и интерстиция.