Клинические рекомендации – Бронхиальная астма – 2021-2022-2023 (23.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

	уровень общего иммуноглобулина E (IgE), значительное повышение
	специфических IgE и IgG к Aspergillus fumigatus, возможно проведение
	кожного тестирования с антигеном Aspergillus fumigatus
Бронхолегочная	Чаще – у недоношенных детей; очень низкая масса тела при рождении;
дисплазия	необходимость в длительной искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
	или кислородотерапии; респираторные нарушения присутствуют с
	рождения
Анафилаксия	Симптомы анафилаксии, как правило, развиваются быстро, могут
	наблюдаться: гиперемия кожи, инъецированность склер и/или кожи,
	крапивница, ангиоотек, головокружение, слабость, синкопальные
	состояния, сердцебиение, загрудинные боли, гастроинтестинальные
	симптомы (затруднение глотания, вздутие живота, тошнота, рвота,
	абдоминальные боли, диарея), головные боли, нечеткость зрения и т.д.
	Респираторные симптомы встречаются у 68% пациентов: заложенность
	носа, ринит, першение в горле, кашель, осиплость голоса, свистящие
	хрипы, одышка, затруднение дыхания. Симптомы астмы как
	проявления анафилаксии требуют системного подхода к лечению, в
	том	числе,	назначения	эпинефрина	в	дополнение	к
	противоастматической терапии.
Первичные	Рецидивирующие лихорадки и инфекции (в том числе, не
иммунодефицитные	респираторные); плохая прибавка в массе тела.
состояния
Дисфункция голосовых	Симптомы (одышка, свистящее			дыхание, дисфония, стридор) часто
связок	появляются внезапно и быстро исчезают. Бронхоспазмолитическая
	терапия неэффективна.
Психогенный кашель	Громкий кашель, отсутствие связи с воздействием аллергена,
	респираторной инфекции или физической нагрузкой. Возможная связь
	с отрицательными психоэмоциональными факторами. Во время сна
	симптомы отсутствуют.
Аффективно-	Жалобы на затруднение вдоха. Приступ нередко начинается с глубоких
респираторные	частых вдохов, улучшение при задержке дыхания.
приступы

Приложение Б

Алгоритмы действий врача

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

64 из 85

Клинические рекомендации – Бронхиальная астма – 2021-2022-2023 (23.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

Рис. Б1. Алгоритм обследования пациента с подозрением на БА.

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

65 из 85

Клинические рекомендации – Бронхиальная астма – 2021-2022-2023 (23.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

Рис. Б2. Алгоритм лечения обострения БА на амбулаторном этапе у взрослых, подростков и детей от 6 до 11 лет.

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

66 из 85

Клинические рекомендации – Бронхиальная астма – 2021-2022-2023 (23.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ

Рис. Б3. Алгоритм ведения пациентов с обострением БА на госпитальном этапе.

Улучшенную вёрстку от http://disuria.ru/ представляет аптека "Семейная" https://аптека-омск.рф/

67 из 85