Химиотерапевтические средства. Антибиотики.

     Под химиотерапией подразумеваем целенаправленное резорбтивное воздействие на инфекционный, инвазионный и опухолевый процессы. Лекарственные вещества, которые используются для этих целей называются химиотерапевтические средства.

   В свою очередь химиотерапевтические средства подразделяют на противомикробные, противо-вирусные, противогрибковые, противоглистные и противоопухолевые средства.

      Время, отведенное на лекции, позволит нам рассмотреть только противомикробные средства, которые подразделяют на две подгруппы:

            1.Антибиотики,

            2.Синтетические противомикробные средства

Фармакология антибиотиков

     Антибиотики вещества большей частью биологического происхождения, которые оказывают губительное действие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и других возбудителей заболеваний.

      Антибиотики как природные вещества продуцируются практически всеми живыми организмами - бактериями, грибками, растениями, животными и человеком. Общее количество антибиотиков очень велико и поэтому необходима их классификация.

Антибиотики бета-лактамы. Биосинтетические и полусинтетические пенициллины. Классификация, препараты.

     Прежде всего антибиотики классифицируют по их происхождению, в соответствии с которым выделяют три группы:

         1. Биосинтетические антибиотики - продукты жизнедеятельности различных организмов.

         2. Полусинтетические антибиотики подвергну-тые химической модификации биосинтетические антибиотики.

         3. Синтетические антибиотики - их химический синтез дешевле, нежели получение биосинте-тическим путем.

       Далее антибиотики классифицируются на семейства в зависимости от их химического строения:

        1. Бета-лактамы. Все антибиотики этого семейства имеют в своей структуре бета-лактамное кольцо.

        2. Макролиды. Характерная их особенность наличие состоящего из 14 - 16 углеродных атомов кольца.

        3. Аминогликозиды. Их несахаристая часть представлена циклогексаном, а сахаристая часть - несколькими аминосахарами.

         4. Рифамицины.

         5. Тетрациклины. Содержат 4 шестичленные циклические структуры.

         6. Аналоги хлорамфеникола.

         7. Полимиксины. Антибиотики полипептидной природы.

        По характеру влияния на жизнедеятельность бактерий антибитики подразделяют на:

      1.Препараты с бактерицидным действием, которые вызывают гибель чувствительных к ним микроорганизмов.

      2.Препараты с бактеристатическим действи-ем, которые приостанавливают рост и размножение бактерий; если концентрация этих антибиотиковв какой-то момент падает ниже пороговой, жизнедеятельность бактерий возобновляется.

    Антибиотики семейства бета-лактамов

            В это семейство входят следующие группы:

            1. Пенициллины,

            2.Цефалоспорины,

            3.Пенемы,

            4.Монобактамы.

Фармакология пенициллинов

     Пенициллины являются производными 6-амино-пенициллановой кислоты. Присоединение разных радикалов к аминогруппе в 6-й позиции кислоты позволяет получить препараты с различными фармакологическими свойствами (бензилпени-циллин, оксациллин, амоксициллин и др). Карбоксильная группа во 2-м положении может присоединять металлы или органические основания. В результате этого получаются различные соли пенициллинов - натриевая, новокаиновая и др.