- •Анатомо-физиологические особенности органов и систем у детей Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения и дыхания
- •Анатомо-физиологические особенности пищеварительной и мочевой системы
- •94. Задание {{ 193 }} тз 193 Тема 1-4-0
- •Анатомо-физиологические особенности цнс. Физическое и психомоторное развитие детей
- •Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов, костно-мышечной системы
- •Особенности кроветворения. Нормативы периферической крови
- •Питание здорового ребенка
- •Болезни детей раннего возраста Дефицитные анемии у детей
- •Острая пневмония
- •Хронические расстройства питания у детей
- •Неонатология Недоношенные дети
- •Перинатальные поражения центральной нервной системы
- •Сепсис. Локализованные гнойно-септические заболевания у новорожденных детей
Острая пневмония
342. Суточный объем молочной смеси, применяемый в первый день лечения гипотрофии I степени ... части
Правильные варианты ответа: 2/3;
343. Возбудители пневмонии у детей первого полугодия жизни
хламидии
цитомегаловирус
стафилококк
пневмококк
гемофильная палочка
344. Наиболее частые возбудители пневмонии у детей раннего возраста
пневмококк
гемофильная палочка
стафилококк золотистый
вирус герпеса
цитомегаловирус
345. Пневмонии у школьников чаще вызывают
микоплазма
пневмококк
хламидии
цитомегаловирус
гемофильная палочка
346. Острое течение пневмонии соответствует ... неделям
Правильные варианты ответа: 4-6;
347. ... - острое инфекционное заболевание легочной ткани, диагностируемое при наличии синдрома дыхательной недостаточности, физикальных данных, инфильтративных изменений на рентгенограмме
Правильные варианты ответа: пневмония;
348. Факторы, способствующие рецидивированию пневмонии у детей
желудочно-пищеводный рефлюкс
муковисцидоз
врожденные аномалии легких
посещение дошкольного учреждения
амбулаторное долечивание
349. Ребенка с пневмонией необходимо госпитализировать при:
токсикозе, одышки
возрасте ребенка младше 2-х лет
неблагополучной обстановке в семье
положительном эффекте амбулаторного лечения
подозрении на носительство стафилококка
350. Патогномоничным симптомом пневмонии является
рентгенологические признаки инфильтрации легочной ткани
крепитирующие хрипы
одышка
351. По условиям инфицирования пневмонии подразделяются на
внебольничные
внутриутробные
назокомиальные
ятрогенные
реанимационные
352. По характеру клинико-рентгенологической картины выделяют формы пневмонии у детей
очаговая
долевая
интерстициальная
мелкоочаговая
прикорневая
353. Осложнения пневмонии соответствуют
Осложнение
легочные |
плеврит |
внелегочные |
инфекционно-токсический шок |
|
абдоминальный синдром |
|
эмфизема |
|
токсический гепатит |
354. Объективными физикальными симптомами очаговой пневмонии являются
укорочение перкуторного звука
жесткое дыхание
локальные крепитирующие хрипы
ослабление бронхофонии
симметричные мелкие влажные хрипы
355. Наиболее вероятный возбудитель внебольничной пневмонии у детей соответствующего возраста
новорожденный |
клебсиелла |
1-6 месяцев |
хламидии |
старше 6 мес до 6 лет |
пневмококк |
|
?-гемолитический стрептококк |
|
кишечная палочка |
356. Показателями тяжести пневмонии являются
степень дыхательной недостаточности
степень сердечно-сосудистой недостаточности
токсикоз
кашель
количество хрипов
степень укорочения перкуторного звука
357. Препараты выбора антимикробной терапии при пневмонии соответственно этиологии
Возбудитель пневмонии Препарат выбора
пневмококк |
пенициллин, амоксициллин |
микоплазма |
макролиды |
синегнойная палочка |
цефалоспорины III-IV + аминогликозиды |
|
трихопол |
|
бисептол |
358. Последовательность этапов патогенеза дыхательной недостаточности при острой пневмонии
1: нарушение диффузии газов
2: гипоксемия
3: гипоксия
4: дыхательный ацидоз
359. Для крупозной пневмонии характерно
бурное начало
одышка и ДН II-III
поражение доли легкого
односторонний румянец
двусторонний процесс
бронхообструктивный синдром
360. Для сегментарной пневмонии типичным является
лихорадка
скудные данные аускультации
отсутствие ДН в первые часы заболевания
приступообразный кашель
"ржавая" мокрота
361. Для атипичных пневмоний, вызванных микоплазмой и хламидиями, характерно
склонность к затяжному течению
субфебрилитет или нормальная температура
упорный кашель
высокая стойкая лихорадка
долевое затемнение на R-грамме
очаговая инфильтрация с усиленным легочным рисунком
редкий кашель
362. Пневмоцистная пневмония у детей раннего возраста характеризуется
выраженной ДН
"ватное легкое" на R-граммах
приступообразным мучительным кашлем
редким кашлем
внезапным началом
быстрым разрешением
363. Дыхательная недостаточность I степени характеризуется
одышкой и периодическим цианозом при физической нагрузке
ЧСС:ЧДД = 3,5-2,5: 1
сатурация кислорода крови ? 90%
постоянной одышкой
метаболическим ацидозом
364. Дыхательная недостаточность II степени характеризуется
постоянной одышкой, акроцианозом
компенсированным дыхательным ацидозом
сатурация кислорода крови ? 70-80 %
цианоз исчезает при ингаляции 40-50% О2
ЧСС:ЧДД= 3,5-2,5:1
365. Дыхательная недостаточность III степени характеризуется
тахипноэ ? 150% от нормы
цианоз при ингаляции 100% кислородом
компенсированный метаболический ацидоз
ЧСС:ЧДД = 2:1
сатурация кислорода крови ? 70%
366. Препараты первого выбора при лечении внебольничной пневмонии у детей
пенициллины
цефалоспорины I-II
макролиды
бисептол
гентамицин
олететрин
367. К макролидным антибиотикам, использующихся для лечения атипичных пневмоний у детей, относятся
азитромицин
кларитромицин
рокситромицин
лидаприм
амоксиклав
368. К резервным препаратам антимикробной терапии внутрибольничных пневмоний относят
карбапенемы
ванкомицин
амикацин
сумамед
зиннат
трихопол
369. Для верификации диагноза пневмонии обязательным является ... исследование
Правильные варианты ответа: рентгенологическое;
370. Затяжную пневмонию у детей раннего возраста необходимо дифференцировать с
инородным телом дыхательных путей
муковисцидозом
туберкулезом
бронхиолитом
врожденной лобарной эмфиземой
371. В остром периоде пневмонии у детей показаны методы физиотерапии
СВЧ
индуктотермия
банки
горчичники
акупунктура
Рахит
372. При смешанном вскармливании прикорм дают
до прикладывания к груди
после прикладывания к груди
поочередно при одном кормлении
373. Оптимальная суточная потребность Са в различные возрастные периоды составляет ### мг
Возраст Потребность Са мг/сут
новорожденные |
400 |
дети 1 года жизни |
600 |
дети старшего возраста |
1200 |
беременные и кормящие женщины |
1500 |
|
1000 |
374. Поледовательность превращения витамина Д3 и его метаболитов в организме
1: холестерол
2: холекальциферол
3: гидрохолекальциферол
4: дегидрохолекальциферол
375. Профилактическая доза витамина Д для здорового доношенного ребенка составляет ... МЕ/сутки
Правильные варианты ответа: 400;
376. Профилактическая доза витамина Д для недоношенного ребенка составляет ... МЕ/сутки
Правильные варианты ответа: 1000;
377. Лечебная доза витамина Д составляет ... МЕ/сутки
Правильные варианты ответа: 2000-5000;
378. Длительность курса терапии рахита витамином Д составляет ... дней
Правильные варианты ответа: 30-45;
379. Факторы, предрасполагающие к развитию рахита
недоношенность
прием противосудорожных препаратов
недостаточное пребывание на свежем воздухе
длительное грудное вскармливание
раннее назначение массажа и гимнастики
380. Существенными факторами, определяющими развитие рахита у детей, являются
недостаточное образование холекальциферола в коже
нарушение Р-Са обмена в печени, почках, кишечнике
недостаточное поступление витамина Д с пищей
время рождения
раннее введение прикорма
381. Последовательность развития периодов рахита у детей
1: начальный
2: разгара
3: реконвалесценции
4: остаточных явлений
382. Противопоказаниями к назначению профилактической дозы витамина Д у детей являются
идиопатическая кальциурия
гипофосфатазия
органическое поражение ЦНС с симптомами микроцефалии и краниостеноза
атопический дерматит
гипотрофия
383. Начальный период рахита характеризуется
общим беспокойством
гипергидрозом
красным дермографизмом
гипокальциемей
деформацией скелета
384. Период разгара рахита характеризуется
мышечной гипотонией
деформацией скелета
остеоидной гиперплазией
гипокальциемией
мышечным гипертонусом
преждевременным прорезыванием зубов
385. Преобладание симптомов остеомаляции наблюдается при ... течении рахита
Правильные варианты ответа: остром;
386. Симптомы рахита соответствуют стадиям заболевания
Симптомы Стадия рахита
краниотабес |
период разгара |
облысение затылка в виде "полумесяца" |
начальный период |
мышечная гипотония |
период разгара |
костные деформации |
период остаточных явлений |
|
период реконвалесценции |
387. Преобладание симптомов остеоидной гиперплазии наблюдается при ... течении рахита
Правильные варианты ответа: подостром;
388. Профилактическая доза витамина Д в антенатальном периоде должна составлять ... МЕ/сутки
Правильные варианты ответа: 400;
389. Продукты высоким содержанием кальция, рекомендуемые беременным и кормящим женщинам
сыр
молоко
фасоль
гречневая крупа
манная крупа
картофель
мясные продукты
390. Дети, входящие в группы риска по развитию рахита
недоношенные
двойни
с синдромом мальабсорбции
с атопическим дерматитом
с врожденными пороками сердца
391. Препараты витамина Д, использующиеся для профилактики рахита
эргокальциферола масляный раствор 0,0625%
водный раствор холекальциферола "Аквадетрим"
Вигантол масляный раствор
эргокальциферола масляный раствор 0,125%
эргокальциферола спиртовый раствор 0,5%
392. Клинические симптомы, характерные для гипервитаминоза Д
анорексия
гипотрофия
запор
почечные расстройства
диарея
судороги
гепатит
393. Последовательность назначения терапии детям, больным рахитом, в периоде разгара
1: организация правильного режима дня
2: коррекция питания, адаптированного по возрасту
3: медикаментозная терапия
4: массаж и гимнастика
394. К костным симптомам рахита относятся
краниотабес
"куриная" грудная клетка
дефекты зубной эмали
краниостеноз
раннее закрытие родничков
395. Нормативное содержание Са в сыворотке крови у детей составляет ... ммоль/л
Правильные варианты ответа: 2*5;
396. Содержание Р в сыворотке крови у детей составляет ... ммоль/л
Правильные варианты ответа: 1*6;
397. Органы, участвующие в обмене витамина Д
кожа
желудочно-кишечный тракт
почки
печень
легкие
поджелудочная железа
398. При рахите начального периода подтверждают диагноз лабораторные показатели
кальций 2,5 ммоль/л
фосфор 1,25 ммоль/л
гиперфосфатурия
проба Сулковича ++
фосфор 1,7 ммоль/л
399. Для периода разгара рахита характерно
гипофосфатемия
гипокальциемия
повышение активности щелочной фосфатазы
гипопротеинемия
алкалоз
400. Рентгенологические костные признаки, характерные для периода разгара рахита
остеопороз
расширение и замытость зон роста
бокаловидное расширение метафизов
увеличение числа ядер костей
утолщение периоста
401. Период реконвалесценции рахита характеризуется
мышечной гипотонией
фосфор 1,75 ммоль/л
прерывистое уплотнение в зонах роста на R-граммах костей
увеличение ядер окостенения
вегетативной дисфункции
402. Тяжелая форма Д-дефицитного рахита дифференцируется с болезнями
витамин-Д-зависимый рахит
гипофосфатазия
врожденная ломкость костей
гликогеноз
синдром Марфана
403. Основные функции витамина Д в организме
регуляция остеогенеза
реабсорбция фосфора в почках
усиление отложения Са в костях
снижение абсорбции Са в кишечнике
усиление активности микросомальных ферментов печени
404. Явная спазмофилия характеризуется симптомами
ларингоспазма
карпопедального спазма
тонико-клонических судорог
бронхообструктивного синдрома
полиурии
405. Латентная спазмофилия характеризуется симптомами
Хвостека
Труссо
Люста
Сулковича
Кернига
406. Спазмофилия патогенетически связана с периодом ... рахита
Правильные варианты ответа: реконвалесценции;
407. Появление "руки акушера" при сдавливании в области сосудисто-нервного пучка на плече является симптомом ... .
Правильные варианты ответа: Труссо;