Добавил:
One_Free_Bird
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Презентации / ОКН.ppt
X
- •Кишечная непроходимость
- •План лекции
- •Кишечная непроходимость
- •Анатомо-физиологические данные.
- •Анатомия
- •Кровоснабжение.
- •Артерии
- •Кровоснабжение
- •Лимфоотток
- •Лимфоотток
- •Иннервация.
- •Нервные сплетения
- •Строение стенки тонкой кишки
- •Строение стенки кишки
- •Физиология.
- •Этиология и патогенез.
- •Классификация.
- •А.Обтурационная КН
- •Обтурационная кишечная непроходимость
- •Странгуляционная КН
- •Странгуляционная КН
- •В. Смешанная КН
- •Клиническая симптоматика
- •Отдельные формы и виды механической кишечной
- •Странгуляционная кишечная непроходимость.
- •Заворот
- •Заворот
- •Узлообразование
- •Узлообразование
- •Обтурационная кишечная непроходимость.
- •Обтурационная кишечная непроходимость
- •Рентгенограмма стенозирующей опухоли поперечно-ободочной кишки
- •Эндоскопическая картина опухоли
- •Непроходимость при закупоривании кишки желчным камнем
- •Инвагинация
- •Инвагинация
- •Спаечная кишечная непроходимость
- •Спаечная кишечная непроходимость
- •Лабораторные и инструментальные методы диагностики
- •Рентгенологическая картина ОКН
- •Рентгенограмма ОКН
- •Дифференциальный диагноз
- •Дифференциальная диагностика
- ••Перфоративна язва желудка и
- ••Острый холецистит также имеет ряд
- ••Острый панкреатит и острая кишечная непроходимость
- ••Нарушенная внематочная беременность и острая
- ••Почечная колика и острая кишечная
- ••Нижнедолевая пневмония может также
- •Лечебная тактика и выбор
- •Хирургическое лечение
- •Следующие варианты
- •При опухолях селезеночного угла и нисходящего отдела ободочной кишки:
- •Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки
- •Резекция толстой кишки с опухолью
- •Операция Гартмана
- •Устранение узлообразования
- •Энтеротомия при узлообразовании
- •Дезинвагинация
- •Интубация тонкой кишки
- •Принципы ведения послеоперационного периода.
- ••6. Антибиотики широкого спектра действия в комбинации с препаратами трихопола (метронидазол).
- •Осложнение в послеоперационном периоде.
- •Спасибоза
Хирургическое лечение
• 1. Дренирование желудка постоянным зондом.
•2. Введенияпрепаратов для регуляции системы дыхания, кровообращения и
других жизненно важных органов и систем.
•3. Инфузионная терапия в необходимом объеме под контролем ЦВД.
Следующие варианты
• 1. Когда нет признаков перитонита показана правосторонняя гемиколэктомия.
•2. При перитоните, тяжелом состоянии больного - илеостомия, лаваж и дренирование брюшной полости.
•3. При неоперабельнойопухоли и отсутствии перитонита - илеотрансверзостомия.
При опухолях селезеночного угла и нисходящего отдела ободочной кишки:
• 1. Без признаков перитонита показана левосторонняягемиколэктомия сколостомией.
•2. При перитоните и тяжелых гемодинамичних расстройствах следует ограничиться трансверзостомой.
•3. Если опухоль неоперабельная и перитонита нет следует наложитьобходной анастомоз.
Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки
Резекция толстой кишки с опухолью
Операция Гартмана
Устранение узлообразования
Энтеротомия при узлообразовании
Дезинвагинация
Интубация тонкой кишки
Соседние файлы в папке Презентации