Добавил:

Vamp Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Предмет:

Травматология и ортопедия

Файл:

travma_test.docx

Скачиваний:

132

Добавлен:

23.01.2023

Размер:

2.72 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115116 / 118116 117 118 > Следующая >>>

7 Избранные вопросы топографической анатомии и оперативной хирургии

Вопрос

1 Кожа латеральной поверхности плеча иннервируется латеральным кожным нервом плеча, отходящим от:

Варианты ответов

1 Латерального пучка плечевого сплетения

2 Лучевого нерва

3 Мышечно-кожного нерва

4 Подмышечного нерва. (+)

2 Через трехстороннее отверстие в задней стенке подмышечной впадины проходит:

Варианты ответов

1 Артерия, огибающая лопатку. (+)

2 Подлопаточная артерия

3 Передняя артерия, огибающая плечевую кость

4 Задняя артерия, огибающая плечевую кость

3 Капсула плечевого сустава на плечевой кости прикрепляется:

Варианты ответов

1 По анатомической шейке плеча. (+)

2 На 0,5 см, отступя от края суставного хряща

3 По хирургической шейке плеча

4 Вывихи в плечевом суставе чаще всего происходят в направлении, наименее укрепленном мышцами и костными образованиями, которым является:

Варианты ответов

1 Переднее. (+)

2 Заднее

3 Латеральное

4 Медиально-нижнее

5 После вправления вывиха плечевого сустава у больного обнаружены следующие симптомы: нарушение отведения плеча до горизонтального уровня, расстройства кожной чувствительности на латеральной поверхности плеча. Другие движения в плечевом суставе свободны, в том числе и пассивное отведение плеча. Такое осложнение явилось следствием травмирования:

Варианты ответов

1 Дельтовидной мышцы

2 Лучевого нерва

3 Мышечно-кожного нерва

4 Подмышечного нерва. (+)

5 Срединного нерва

6 Подлопаточная синовиальная сумка плечевого сустава заключена между:

Варианты ответов

1 Надостной и подостной мышцами лопатки

2 Шейкой лопатки и подлопаточной мышцей. (+)

3 Подлопаточной мышцей и началом длинной головки трехглавой мышцы плеча

4 Бугорками головки плечевой кости

5 Большим бугорком плечевой кости и дельтовидной мышцей

7 При пункции полости плечевого сустава из передней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 Под клювовидный отросток лопатки. (+)

2 Под выпуклую часть акромиального отростка лопатки, через толщу дельтовидной мышцы

3 Под передний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы

4 В вершину подмышечной ямки

8 При пункции полости плечевого сустава из задней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 Под клювовидный отросток

2 Под выпуклую часть акромиального отростка, через толщу дельтовидной мышцы

3 Под задний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы. (+)

4 В вершину подмышечной ямки

9 К плечевому суставу латерально прилежит:

Варианты ответов

1 Дельтовидная мышца. (+)

2 Надостная мышца

3 Подостная мышца

4 Акромиальный отросток лопатки

5 Акромиально-клювовидная связка

10 К плечевому суставу сзади прилежат все мышцы, кроме:

Варианты ответов

1 Большой круглой. (+)

2 Малой круглой

3 Надостной

4 Подостной

5 Подлопаточной

11 К плечевому суставу спереди и медиально прилежат все мышцы, кроме:

Варианты ответов

1 Подлопаточной

2 Клювовидно-плечевой

3 Короткой головки двуглавой

4 Большой грудной

5 Длинной головки трехглавой. (+)

12 Кожа передне-медиальной поверхности плеча иннервируется медиальным кожным нервом плеча, отходящим от:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Медиального пучка плечевого сплетения. (+)

3 Мышечно-кожного нерва

4 Срединного нерва

13 Бедренная артерия в бедренном треугольнике расположена по отношению к бедренному нерву:

Варианты ответов

1 Спереди

2 Снизу

3 Латерально

4 Медиально. (+)

5 Сзади

14 Проекционная линия плечевой артерии проходит по прямой, проведенной от:

Варианты ответов

1 Вершины подмышечной впадины к внутреннему надмыщелку плечевой кости

2 Вершины подмышечной впадины к наружному надмыщелку плечевой кости

3 Вершины подмышечной впадины к середине расстояния между внутренним надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча. (+)

4 Акромиального отростка лопатки до наружного надмыщелка плечевой кости

5 Клювовидного отростка лопатки к внутреннему надмыщелку плечевой кости

15 При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался поврежденным купол плевры, высота стояния которого определяется спереди:

Варианты ответов

1 На 4-5 см выше ключицы

2 На 2-3 см выше ключицы (+)

3 На уровне ключицы

4 На уровне первого ребра

16 В заднем фасциальном ложе плеча располагается:

Варианты ответов

1 Двуглавая мышца плеча

2 Трехглавая мышца плеча. (+)

3 Клювовидно-плечевая мышца

4 Круглый пронатор

5 Плечевая мышца

17 Плечевая мышца располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем. (+)

18 Двуглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем. (+)

19 Трехглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:

Варианты ответов

1 Заднем. (+)

2 Латеральном

3 Медиальном

4 Переднем

20 Пульсацию плечевой артерии можно определить:

Варианты ответов

1 У наружного края двуглавой мышцы плеча

2 У места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы

3 У внутреннего края дельтовидной мышцы

4 На середине медиальной поверхности плеча. (+)

5 Пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече

21 Кровоток на нижней конечности после закупорки или лигирования бедренной артерии в средней трети бедра восстанавливается:

Варианты ответов

1 По латеральной артерии, огибающей бедренную кость

2 По наружной подвздошной артерии

3 По глубокой артерии бедра. (+)

4 По внутренней подвздошной артерии

5 По нисходящей коленной артерии

22 У больного с переломом плечевой кости на уровне хирургической шейки сформировалась обширная гематома в области перелома вероятнее всего в результате повреждения:

Варианты ответов

1 Артерии, питающей плечевую кость

2 Глубокой артерии плеча

3 Задней артерии, огибающей плечевую кость. (+)

4 Плечевой артерии

23 Проекция срединного нерва в локтевой области, используемая для выполнения проводниковой анестезии, находится:

Варианты ответов

1 У медиального края сухожилия двуглавой мышцы

2 На середине расстояния между медиальным надмыщелком плечевой кости и медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы. (+)

3 На 1,5 см кнаружи от медиального надмыщелка плеча

4 У латерального края сухожилия двуглавой мышцы

5 На 0,5 см кнутри от латерального надмыщелка плеча

24 Выполняя первичную хирургическую обработку раны плеча, хи-рург был вынужден произвести перевязку плечевой артерии в промежутке между уровнями отхождения от нее глубокой артерии плеча и верхней локтевой окольной артерии. Определите два главных анастомоза между коллатеральными и возвратными артериями, обеспечивающими коллатеральное кровообращение:

1. Верхняя локтевая коллат. артерия.

2. Нижняя локтевая коллат. артерия

3. Средняя коллат. артерия

4. Лучевая коллат. артерия

Варианты ответов

1 Средняя возвратная артерия (балл - 3)

2 Лучевая возвратная артерия (балл - 4)

3 Локтевая возвратная артерия (балл - 2)

4 Межкостная возвратная артерия. (балл - 1)

25 Элементы сосудисто-нервного пучка подколенной ямки располагаются в следующем порядке:

Варианты ответов

1 Нерв, вена, артерия. (+)

2 Вена, артерия, нерв

3 Вена, нерв, артерия

4 Нерв, артерия, вена

26 В период формирования костной мозоли после закрытого пере-лома плечевой кости в средней трети у больного развились следующие симптомы: затрудненное разгибание кисти, 1,2 и 3-го пальцев, кисть и пальцы находятся в согнутом положении, нарушена чувствительность тыльной поверхности указанных пальцев и соответствующего участка тыла кисти. Такое осложнение явилось результатом сдавления:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Лучевого нерва. (+)

3 Мышечно-кожного нерва

4 Срединного нерва

27 Венепункция в локтевой ямке может сопровождаться резкой бо-лезненностью при попадании некоторых вводимых веществ в окру-жающие ткани, которая обусловлена:

Варианты ответов

1 Раздражением кожных рецепторов

2 Раздражением расположенных вблизи кожных нервов. (+)

3 Раздражением околовенозного нервного сплетения

4 Раздражением срединного нерва

28 Гнойный гонит осложнился прорывом гноя в подколенную ямку с формированием гнойного затека в заднее фасциальное ложе голени, что произошло:

Варианты ответов

1 По ходу икроножной мышцы под фасцией голени

2 По голено-подколенному (Груберову) каналу. (+)

3 По нижнему мышечно-малоберцовому каналу

4 По ходу общего малоберцового нерва

29 При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следует иметь в виду, что срединный нерв располагается по отношению к этой артерии:

Варианты ответов

1 У латерального края сухожилия двуглавой мышцы плеча

2 На сухожилии двуглавой мышцы плеча

3 У медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча. (+)

4 У медиального надмыщелка плечевой кости

30 На уровне локтевого сустава локтевой нерв располагается:

Варианты ответов

1 Спереди в латеральной локтевой борозде

2 Спереди в медиальной локтевой борозде

3 Сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком

4 Сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком. (+)

30 Острый тромбоз подколенной артерии на уровне щели коленного сустава привел к прекращению кровотока по основной сосудистой магистрали; его восстановление может происходить за счет околосуставной артериальной сети, в формировании которой принимают участие ветви следующих четырех артерий из перечисленных:

Варианты ответов

1 Бедренной артерии. (балл - 2)

2 Глубокой артерии бедра. (балл - 3)

3 Запирательной артерии (балл - -5)

4 Малоберцовой артерии (балл - -4)

5 Передней большеберцовой артерии. (балл - 2)

6 Подколенной артерии. (балл - 2)

31 На уровне локтевого сустава лучевой нерв располагается:

Варианты ответов

1 Спереди в латеральной локтевой борозде. (+)

2 Спереди в медиальной локтевой борозде

3 Сзади между латеральным надмыщелком и локтевым

4 Сзади между медиальным надмыщелком и локтевым

32 Пункция локтевого сустава у медиального надмыщелка плечевой кости не производится из-за опасности повреждения:

Варианты ответов

1 Лучевого нерва

2 Локтевого нерва. (+)

3 Плечевой артерии

4 Плечевой вены

5 Срединного нерва

33 На предплечье располагаются следующие три фасциальных ложа:

Варианты ответов

1 Переднее, заднее, латеральное. (+)

2 Переднее, заднее, медиальное

3 Переднее, латеральное, медиальное

4 Заднее, латеральное, медиальное

34 Срединный нерв располагается в одноименной борозде на предплчье:

Варианты ответов

1 В верхней трети

2 В средней трети

3 В нижней трети. (+)

35 В локтевой борозде передней области предплечья локтевой нерв не сопровождает локтевую артерию:

Варианты ответов

1 В верхней трети. (+)

2 В средней трети

3 В нижней трети

36 В лучевой борозде передней области предплечья лучевая артерия не сопровождается поверхностной ветвью лучевого нерва:

Варианты ответов

1 В верхней трети

2 В средней трети

3 В нижней трети. (+)

37 Проекционная линия лучевой артерии проходит от:

Варианты ответов

1 Внутреннего надмыщелка плеча к наружному краю гороховидной кости

2 Медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча к точке, расположенной на 0,5 см кнутри от шиловидного отростка лучевой кости. (+)

3 Латерального надмыщелка плеча к пульсовой точке на предплечье

4 Середины локтевой ямки к внутреннему краю гороховидной кости

5 Медиального надмыщелка плеча к пульсовой точке

38 При вскрытии флегмоны клетчаточного пространства Пароны-Пирогова разрезы выполняются:

Варианты ответов

1 На передней поверхности предплечья

2 На задней поверхности предплечья

3 На латеральной поверхности предплечья

4 На медиальной поверхности предплечья

5 На боковых поверхностях предплечья. (+)

39 У больного косая резаная рана в нижней трети передней области предплечья. При обследовании обнаружено: отсутствие сгибания I,II,III пальцев и расстройства кожной чувствительности на ладонной поверхности первых трех пальцев и соответствующей им части ладони, что указывает на повреждение:

Варианты ответов

1 Локтевого нерва

2 Поверхностной ветви лучевого нерва

3 Срединного нерва. (+)

40 Граница между зонами кожной иннервации срединного и локте-вого нервов на ладонной поверхности кисти и пальцев соответствует средней линии:

Варианты ответов

1 1-го пальца

2 2-го пальца

3 3-го пальца

4 4-го пальца. (+)

5 5-го пальца

41 Граница между зонами кожной иннервации лучевого и локтевого нервов на тыльной поверхности кисти и пальцев соответствует средней линии:

Варианты ответов

1 1-го пальца

2 2-го пальца

3 3-го пальца. (+)

4 4-го пальца

5 5-го пальца

42 В ладонном отделе кисти имеется фасциальных вместилищ:

Варианты ответов

1 Одно

2 Два

3 Три. (+)

4 Четыре

5 Пять

43 Последствием резанной раны в области тенара ладонной поверхности кисти явилось нарушение противопоставления I пальца. Наиболее вероятная причина такого осложнения:

Варианты ответов

1 Пересечение ветви срединного нерва к соответствующей мышце. (+)

2 Пересечение поверхностной ветви лучевого нерва

3 Пересечение мышцы, противопоставляющей большой палец

4 Грубый кожный рубец

44 Наиболее опасно при повреждении тканей в проксимальном отделе thenar ("запретная зона"):

Варианты ответов

1 Повреждение сухожилий сгибателей пальцев

2 Повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти

3 Повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца. (+)

4 Повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги

5 Повреждение мышц возвышения большого пальца

45 При повреждении поверхностной ветви лучевого нерва на пред-плечье пострадает двигательная функция:

Варианты ответов

1 I пальца

2 I и II пальцев

3 I,II,III пальцев

4 Всех пальцев

5 Не пострадает. (+)

46 Поверхностная ладонная дуга образована соединением:

Варианты ответов

1 Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

2 Локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии. (+)

3 Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии

4 Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии

47 Глубокая ладонная дуга образована соединением:

Варианты ответов

1 Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии

2 Локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой

3 Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии. (+)

4 Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой

48 Поверхностная ладонная дуга располагается:

Варианты ответов

1 Поверх ладонного апоневроза

2 Между ладонным апоневрозом и сухожилиями поверхностного сгибателя пальцев. (+)

3 Между сухожилиями поверхностного и глубокого сгибателей пальцев

4 Между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев и костями запястья

49 Дистальная граница синовиальных влагалищ пальцев кисти определяется на уровне:

Варианты ответов

1 Верхушки дистальной фаланги

2 Середины дистальной фаланги

3 Основания дистальной фаланги. (+)

50 Проксимальная граница синовиальных влагалищ II, III и IV пальцев определяется на уровне:

Варианты ответов

1 Основания проксимальных фаланг

2 Головки пястных костей. (+)

3 Середины пястных костей

4 Основания пястных костей

51 Проксимальная граница латерального и медиального синовиальных мешков кисти, являющихся продолжением синовиальных влагалищ соответственно I и V пальцев, определяется чаще всего:

Варианты ответов

1 В запястном канале

2 По линии лучезапястного сустава

3 На 2 см. проксимальнее верхушки шиловидного отростка лучевой кости. (+)

52 Воспалительные процессы на ладонной поверхности пальцев и кисти часто сопровождаются выраженным отеком тыла кисти, что обусловлено:

Варианты ответов

1 Распространением отека по клетчаточным межфасциальным щелям

2 Преимущественным расположением на тыле кисти поверхностных вен

3 Переходом на тыл кисти основной массы лимфатических сосудов. (+)

53 Вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть, сопровождается повреждение:

Варианты ответов

1 Поверхностной ветви лучевого нерва

2 Срединного нерва

3 Переднего межкостного нерва

4 Глубокой ветви лучевого нерва. (+)

5 Локтевого нерва

54 При повреждении лучевого нерва кисть приобретает положение:

Варианты ответов

1 "Руки акушера"

2 "Когтистой лапы"

3 "Кисти обезьяны"

4 "Руки нищего". (+)

5 "Плети"

55 "Обезьянья кисть" обнаруживается при поражении нерва:

Варианты ответов

1 Срединного. (+)

2 Лучевого

3 Локтевого

4 Мышечно-кожного

56 "Когтистая лапа" обнаруживается при поражении нерва:

Варианты ответов

1 Срединного

2 Мышечно-кожного

3 Локтевого. (+)

4 Лучевого

57 Медиальный лодыжечный канал пропускает на стопу все элементы голени, кроме:

Варианты ответов

1 Задней большеберцовой артерии

2 Большеберцового нерва

3 Сухожилия задней большеберцовой мышцы

4 Сухожилия длинной малоберцовой мышцы. (+)

5 Сухожилия длинного сгибателя первого пальца

58 Медиальный лодыжечный канал стопы проксимально сообщается с:

Варианты ответов

1 Задним ложем голени. (+)

2 Латеральным ложем голени

3 Передним ложем голени

4 Подкожной клетчаткой голени

5 Латеральным лодыжечным каналом

59 Тыльная артерия стопы расположена между сухожилиями:

Варианты ответов

1 Передней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя первого пальца

2 Длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя первого пальца. (+)

3 Короткого сгибателя пальцев

4 Длинного сгибателя пальцев

5 Ни одного из вариантов

60 Подошвенный канал стопы проксимально сообщается непосредственно с:

Варианты ответов

1 Медиальным лодыжечным каналом

2 Пяточным каналом. (+)

3 Подкожной клетчаткой подошвы

4 Медиальным ложем подошвы

5 Латеральным лодыжечным каналом

61 Нейрохирург выполняет операцию по поводу проникающего ранения свода черепа. Определите последовательность рассечения слоев мягких тканей:

Варианты ответов

1 Кожа (балл - 1)

2 Мышечно-апоневротический слой (балл - 3)

3 Надкостница (балл - 5)

4 Подапоневротическая жировая клетчатка (балл - 4)

5 Подкожная жировая клетчатка (балл - 2)

6 Поднадкостничная рыхлая клетчатка (балл - 6)

62 Бифуркация общей сонной артерии чаще располагается на уровне:

Варианты ответов

1 Угла нижней челюсти

2 Верхнего края щитовидного хряща (+)

3 Подъязычной кости

4 Середины щитовидного хряща

5 Нижнего края щитовидного хряща

63 Паралитическая отвисающая ("конская") стопа возникает при повреждении нерва:

Варианты ответов

1 Глубокого малоберцового. (+)

2 Поверхностного малоберцового

3 Бедренного

4 Большеберцового

64 Стопа будет находится в состоянии максимального разгибания ("пяточная стопа") при повреждении нерва:

Варианты ответов

1 Общего малоберцового

2 Глубокого малоберцового

3 Запирательного

4 Большеберцового. (+)

5 Бедренного

65 Положение стопы при повреждении большеберцового нерва:

Варианты ответов

1 "Конская стопа"

2 "Пяточная стопа". (+)

3 Варусное положение

4 Вальгусное положение

5 Стопа не меняет положения

66 Прижимать бедренную артерию при кровотечениях следует:

Варианты ответов

1 К лобковой кости. (+)

2 К бедренной кости

3 К седалищной кости

4 К подвздошной кости

67 Эффект мышечно-венозной "помпы" нижней конечности обусловлен:

Варианты ответов

1 Мышечной массой

2 Наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности. (+)

3 Присасывающим действием диафрагмы таза

4 Двойной системой вен

5 Изгибом вен голени

68 Определите три момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову:

Варианты ответов

1 Рассечение кожи с подкожной клетчаткой и фасцией. (балл - 3)

2 Рассечение мышц по краю оттянутой кожи. (балл - 3)

3 Оттягивание мышц с образованием мышечного конуса (балл - -3)

4 Пересечение мышц по основанию конуса. (балл - 3)

5 Рассечение надкостницы и сдвигание ее дистально (балл - -3)

6 Распил бедренной кости (балл - -3)

69 Круговым разрезом в первом моменте конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:

Варианты ответов

1 Все мягкие ткани

2 Кожу

3 Кожу и подкожную клетчатку

4 Кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию. (+)

5 Кожу, подкожную клетчатку и собственную фасцию

70 При выполнении второго момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:

Варианты ответов

1 Все мышцы

2 Поверхностные мышцы. (+)

3 Глубокие мышцы

4 Все мышцы и надкостница

5 Мягкие ткани, надкостница и кость

71 При костнопластической ампутации голени по Н.И. Пирогову поверхность опила костей голени закрывают:

Варианты ответов

1 Кожей пятки стопы

2 Ахилловым сухожилием

3 Бугром пяточной кости. (+)

4 Блоком таранной кости

72 Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном пучке сверху вниз следующее:

Варианты ответов

1 Артерия, вена, нерв

2 Вена, артерия, нерв (+)

3 Нерв, артерия, вена

4 Вена, нерв, артерия

73 Определите 5 целей первичной хирургической обработки раны:

Варианты ответов

1 очищение раны от загрязнения (балл - -4)

2 иссечение загрязненных и нежизнеспособных тканей (балл - 2)

3 иссечение кровоточащих тканей (балл - -2)

4 окончательная остановка кровотечения (балл - 1)

5 превращение инфицированной раны в рану стерильную (балл - -3)

6 удаление инородных тел, лежащих в ране (балл - 4)

7 удаление свободных костных отломков (балл - 1)

8 рассечение раневого канала (балл - 1)

74 В ягодичной области первый слой мышц образует:

Варианты ответов

1 Большая ягодичная мышца. (балл - 5)

2 Грушевидная мышца (балл - -3)

3 Квадратная мышца бедра (балл - -3)

4 Малая ягодичная мышца (балл - -3)

5 Средняя ягодичная мышца. (балл - 4)

75 Второй слой мышц ягодичной области составляют следующие 5 из указанных:

Варианты ответов

1 Близнецовые мышцы. (балл - 2)

2 Большая ягодичная мышца (балл - -5)

3 Внутренняя запирательная мышца. (балл - 2)

4 Грушевидная мышца. (балл - 2)

5 Квадратная мышца. (балл - 2)

6 Малая ягодичная мышца (балл - -2)

7 Наружная запирательная мышца (балл - -2)

8 Средняя ягодичная мышца. (балл - 1)

76 Третий слой мышц в ягодичной области образуют следующие две из указанных:

Варианты ответов

1 Внутренняя запирательная мышца (балл - -3)

2 Квадратная мышца бедра (балл - -3)

3 Малая ягодичная мышца. (балл - 5)

4 Наружная запирательная мышца. (балл - 4)

5 Средняя ягодичная мышца (балл - -3)

77 Через надгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого таза проходят следующие артерия и нерв:

Варианты ответов

1 Верхняя ягодичная артерия. (балл - 5)

2 Внутренняя половая артерия (балл - -2)

3 Нижняя ягодичная артерия (балл - -1)

4 Верхний ягодичный нерв. (балл - 4)

5 Задний кожный нерв бедра (балл - -2)

6 Нижний ягодичный нерв (балл - -2)

7 Половой нерв (балл - -1)

8 Седалищный нерв (балл - -1)

78 Через подгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого таза проходят следующие две артерии и четыре нерва:

Варианты ответов

1 Верхняя ягодичная артерия (балл - -4)

2 Внутренняя половая артерия. (балл - 2)

3 Нижняя ягодичная артерия. (балл - 1)

4 Верхний ягодичный нерв (балл - -5)

5 Задний кожный нерв бедра. (балл - 2)

6 Нижний ягодичный нерв. (балл - 2)

7 Половой нерв. (балл - 1)

8 Седалищный нерв. (балл - 1)

79 Перед выполнением третьего момента трехмоментной конусно-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову нужно:

Варианты ответов

1 Использовать ретрактор

2 Проконтролировать положение жгута

3 Максимально возможно оттянуть проксимально кожу и поверхностные мышцы. (+)

4 Циркулярно пересечь надкостницу

5 Остановить кровотечение из мягких тканей

80 Глубокая флегмона ягодичной области чаще всего локализуется

Варианты ответов

1 Между большой, средней и малой ягодичными мышцами

2 Между кожей и поверхностной фасцией

3 Между средней и большой ягодичными мышцами. (+)

4 Между поверхностной и собственной фасциями

5 Между наружными и внутренними листками собственной фасции большой ягодичной мышцы

81 Поверхностные раны на лице можно зашивать тремя видами швов из перечисленных:

Варианты ответов

1 простыми узловыми швами (балл - 3)

2 адаптирующими узловыми швами (балл - 3)

3 однорядными непрерывными интрадермальными швами (балл - -5)

4 пластиночными швами (балл - 3)

5 двухрядными непрерывными швами (балл - -4)

82 В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области вследствие отслойки мягких тканей. Определите клетчаточный слой, в котором произошла отслойка:

Варианты ответов

1 Подкожная жировая клетчатка

2 Подапоневротическая жировая клетчатка. (+)

3 Поднадкостничная рыхлая клетчатка

83 При первичной хирургической обработке черепно-мозговой раны свода головы рассечение раны рекомендуется проводить преимущественно:

Варианты ответов

1 В любом направлении

2 В поперечном направлении

3 В радиальном направлении. (+)

4 Всегда по форме раны

84 Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает из-под края ребра:

Варианты ответов

1 На передней стенке груди (+)

2 На боковой стенке груди

3 На задней стенке груди

85 Выполняя операцию перевязки бедренной артерии, хирург обнажил ее на уровне отхождения глубокой артерии бедра, получив возможность перевязать артерию до или после отхождения ее главной ветви. Определите предпочтительный уровень с позиций восстановления кровоснабжения голени и стопы:

Варианты ответов

1 Предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии бедра

2 Предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии бедра. (+)

3 Одинаково возможны оба уровня перевязки

4 Оба уровня нежелательны, необходима перевязка бедренной артерии в нижней трети бедра

86 В травматологическое отделение доставлена пострадавшая с уличной травмой. На рентгенограмме в области тазобедренного сустава определяется поперечный перелом шейки бедра по ее середине. Врач-хирург квалифицировал этот перелом как внутрисуставной. Основание для такого заключения дало ему:

Варианты ответов

1 Вероятное повреждение суставной капсулы отломком кости

2 Значительное смещение отломков кости с вероятным разрывом суставной капсулы

3 Прикрепление суставной капсулы в пределах шейки бедра. (+)

87 К тазовой кости капсула тазобедренного сустава прикрепляется:

Варианты ответов

1 На внутренней поверхности вертлужной губы с расположением последней вне полости сустава

2 По краю вертлужной впадины с расположением вертлужной губы в полости сустава

3 По свободному краю вертлужной губы с включением ее в состав суставной капсулы. (+)

88 Капсула тазобедренного сустава прикрепляется на бедренной кости:

Варианты ответов

1 По краю суставной поверхности головки бедра

2 На шейке бедра: спереди - между ее наружной и средней третью, сзади - по середине

3 На шейке бедра: спереди - по межвертельной линии, сзади - между наружной и средней третью шейки. (+)

89 Определите наиболее частое место плевральной пункции:

Варианты ответов

1 Между передней и средней подмышечными линиями в VI или VII межреберье

2 Между средней подмышечной и лопаточной линиями в VII или VIII межреберье (+)

3 Между средней и задней подмышечными линиями В VIII или IX межреберье

90 Тазобедренный сустав спереди прикрывают все образования, кроме:

Варианты ответов

1 Средней ягодичной мышцы. (+)

2 Лобково-бедренной связки

3 Подвздошно-гребешковой фасции

4 Прямой мышцы бедра

5 Подвздошно-поясничной мышцы

91 При пункции полости тазобедренного сустава из передней позиции иглу вводят:

Варианты ответов

1 У внутреннего края портняжной мышцы, в точку, находящуюся на середине линии, проведенной от верхушки большого вертела бедра к границе между внутренней и средней третями паховой связки. (+)

2 Над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскости при слегка отведенной и медиально ротированной конечности

3 Непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и средней трети

4 Латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и латерально ротированной конечности

92 При пункции тазобедренного сустава из латеральной позиции иглу вводят:

Варианты ответов

2 Над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскости при слегка отведенной и медиально ротированной конечности. (+)

3 Непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и средней трети

4 Латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и латерально ротированной конечности

93 Кожа задней поверхности бедра иннервируется задним кожным нервом бедра, отходящим от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения

2 Крестцового сплетения. (+)

3 Бедренного нерва

4 Запирательного нерва

5 Седалищного нерва

94 По отношению к коленному суставу истинны следующие два утверждения из приведенных:

Варианты ответов

1 В образовании коленного сустава кроме бедренной и большеберцовой костей принимает участие малоберцовая кость (балл - -5)

2 Медиальный и латеральный мениски полностью разделяют полость сустава на верхний и нижний отделы (балл - -4)

3 Полость сустава может значительно распространяться в переднюю область бедра за счет сообщения надколенной синовиальной сумки с верхним заворотом (балл - 5)

4 Передняя и задняя крестообразные связки являются внутренним связочным аппаратом сустава (балл - 4)

95 Количество синовиальных заворотов коленного сустава равно

Варианты ответов

1 3-м

2 5-ти

3 7-ми

4 9-ти (+)

5 11-ти

96 Фиброзная оболочка капсулы коленного сустава на бедренной кости прикрепляется:

Варианты ответов

1 По краю суставного хряща

2 На расстоянии 0,5-1 см от края суставного хряща

3 На расстоянии 1-2 см от края суставного хряща (+)

4 Покрывает надмыщелки бедренной кости

97 Полость коленного сустава при гнойном артрите вскрывают:

Варианты ответов

1 Двумя вертикальными разрезами по обе стороны от надколенника (+)

2 Горизонтальным разрезом на 1 см над надколенником

3 Подковообразным разрезом (дугой вниз) от медиального до латерального мыщелка бедра

4 По латеральному краю подколенной ямки

5 По медиальному краю подколенной ямки

98 В заднем фасциальном ложе бедра располагаются следующие три мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Двуглавая мышца бедра. (балл - 3)

2 Напрягатель широкой фасции (балл - -4)

3 Полуперепончатая мышца. (балл - 3)

4 Полусухожильная мышца. (балл - 3)

5 Прямая мышца бедра (балл - -3)

6 Тонкая мышца (балл - -2)

99 В медиальном фасциальном ложе бедра располагаются следующие 5 мышц из перечисленных:

Варианты ответов

1 Большая приводящая мышца. (балл - 2)

2 Гребенчатая мышца. (балл - 2)

3 Двуглавая мышца бедра (балл - -5)

4 Длинная приводящая мышца. (балл - 2)

5 Короткая приводящая мышца. (балл - 2)

6 Портняжная мышца (балл - -4)

7 Тонкая мышца. (балл - 1)

100 В переднем фасциальном ложе голени располагаются следующие три мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинный разгибатель большого пальца стопы (балл - 3)

2 Длинный разгибатель пальцев (балл - 3)

3 Длинный сгибатель большого пальца стопы (балл - -3)

4 Длинный сгибатель пальцев (балл - -3)

5 Короткий разгибатель пальцев (балл - -3)

6 Передняя большеберцовая мышца (балл - 3)

101 В заднем фасциальном ложе голени располагаются следующие четыре мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинная малоберцовая мышца (балл - -3)

2 Длинный разгибатель большого пальца стопы (балл - -3)

3 Длинный разгибатель пальцев (балл - -3)

4 Длинный сгибатель большого пальца стопы (балл - 2)

5 Длинный сгибатель пальцев (балл - 2)

6 Задняя большеберцовая мышца (балл - 2)

7 Трехглавая мышца голени (балл - 3)

102 В латеральном фасциальном ложе голени располагаются следующие две мышцы из перечисленных:

Варианты ответов

1 Длинная малоберцовая мышца (балл - 5)

2 Длинный разгибатель пальцев (балл - -3)

3 Длинный сгибатель пальцев (балл - -3)

4 Короткая малоберцовая мышца (балл - 4)

5 Короткий разгибатель пальцев (балл - -3)

103 Через нижний мышечно-малоберцовый канал проходит:

Варианты ответов

1 Общий малоберцовый нерв

2 Глубокий малоберцовый нерв

3 Малоберцовая артерия (+)

4 Нисходящая коленная артерия

5 Задняя большеберцовая артерия

104 В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг друга следующим образом:

Варианты ответов

1 Артерия медиальнее, вена латеральнее (+)

2 Артерия латеральнее, вена медиальнее

3 Артерия спереди, вена сзади

4 Артерия сзади, вена спереди

105 Сосудисто-нервный пучок переднего фасциального ложа голени включает:

Варианты ответов

1 Переднюю большеберцовую артерию (балл - 3)

2 Малоберцовую артерию (балл - -1)

3 Большую подкожную вену (балл - -2)

4 Передние большеберцовые вены (балл - 3)

5 Большеберцовый нерв (балл - -3)

6 Глубокий малоберцовый нерв (балл - 3)

7 Поверхностный малоберцовый нерв (балл - -3)

106 Проекционная линия передней большеберцовой артерии - это прямая, проведенная от:

Варианты ответов

1 Внутреннего края большеберцовой кости к середине расстояния между ахилловым сухожилием и внутренней лодыжкой

2 Нижней части сухожилия двуглавой мышцы бедра к головке малоберцовой кости

3 Середины подколенной ямки до латеральной лодыжки

4 Середины расстояния между головкой малоберцовой кости и бугристостью большеберцовой кости до середины расстояния между внутренней и наружной лодыжками (+)

5 Головки малоберцовой кости до медиальной лодыжки

107 В голено-подколенном канале располагаются следующие артерия, вены и нерв:

Варианты ответов

1 Передние большеберцовые артерия и вены (балл - -3)

2 Задние большеберцовые артерия и вены (балл - 5)

3 Малоберцовые артерия и вены (балл - -3)

4 Большеберцовый нерв (балл - 4)

5 Глубокий малоберцовый нерв (балл - -1)

6 Поверхностный малоберцовый нерв (балл - -2)

108 Передней стенкой голено-подколенного канала является:

Варианты ответов

1 Камбаловидная мышца

2 Длинный сгибатель I пальца стопы

3 Задняя большеберцовая мышца (+)

4 Малоберцовая кость

5 Икроножная мышца

109 Непосредственно позади ключицы располагается:

Варианты ответов

1 Подключичная артерия

2 Подключичная вена (+)

3 Плечевое сплетение

110 Непосредственно позади ключицы располагается:

Варианты ответов

1 Подключичная артерия

2 Подключичная вена (+)

3 Плечевое сплетение

111 В верхнем мышечно-малоберцовом канале располагается:

Варианты ответов

1 Общий малоберцовый нерв

2 Поверхностный малоберцовый нерв. (+)

3 Глубокий молоберцовый нерв

4 Малоберцовая артерия

112 Межлестничный промежуток расположен между:

Варианты ответов

1 Передней и средней лестничными мышцами (+)

2 Средней и задней лестничными мышцами

3 Лестничными мышцами и позвоночником

113 В образовании стенки верхнего мышечно-малоберцового канала принимает участие:

Варианты ответов

1 Большеберцовая мышца

2 Малоберцовая кость. (+)

3 Длинный сгибатель пальцев стопы

4 Длинный сгибатель I пальца стопы

5 Задняя большеберцовая мышца

114 В хирургическое отделение поступил мальчик с тупой травмой латеральной поверхности голени в верхней трети (удар хоккейной клюшкой). На рентгенограмме костных изменений нет. Клинически: опущен латеральный край стопы, нарушена чувствительность кожи тыла стопы без I-го межпальцевого промежутка. Такая клиническая картина соответствует повреждению:

Варианты ответов

1 Большеберцового нерва

2 Глубокого малоберцового нерва

3 Общего малоберцового нерва

4 Поверхностного малоберцового нерва. (+)

115 Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен:

Варианты ответов

1 Под грудной фасцией

2 Между межреберными мышцами (+)

3 В параплевральной клетчатке

4 Под поверхностной фасцией

116 При обнажении переднего сосудисто-нервного пучка в нижней половине голени хирург после рассечения собственной фасции проходит между:

Варианты ответов

1 Большеберцовой костью и передней большеберцовой мышцей

2 Передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца. (+)

3 Длинным разгибателем большого пальца и длинным разгибателем пальцев

4 Длинным разгибателем пальцев и передней межмышечной перегородкой

117 В межлестночном промежутке проходят:

Варианты ответов

1 Подключичные артерия и вена

2 Подключичная артерия и плечевое сплетение (+)

3 Подключичная вена и плечевое сплетение

118 Поверхностный малоберцовый нерв в верхней трети голени проходит:

Варианты ответов

1 Под кожей латеральной поверхности голени

2 В верхнем мышечно-малоберцовом канале. (+)

3 Между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев

4 Между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца стопы

5 По межкостной мембране

119 Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят при положении больного:

Варианты ответов

1 Лежа на боку

2 Лежа на животе

3 Сидя с согнутым туловищем (+)

4 В полусидячем положении

5 Положение больного не имеет значения

120 Задняя большеберцовая артерия доступна для исследования пульса в области голеностопного сустава:

Варианты ответов

1 Впереди латеральной лодыжки

2 Позади латеральной лодыжки

3 Впереди медиальной лодыжки

4 Позади медиальной лодыжки. (+)

121 Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому находится:

Варианты ответов

1 У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины

2 У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте его пересечения с наружной яремной веной (+)

3 У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины

4 У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща

122 В образовании стенки нижнего мышечно-малоберцового канала принимает участие:

Варианты ответов

1 Малоберцовая кость. (+)

2 Длинный сгибатель пальцев

3 Короткий сгибатель I пальца

4 Короткая малоберцовая мышца

5 Длинная малоберцовая мышца

123 При необходимости клинически оценить состояние артериальных сосудов нижней конечности прежде всего исследуют пульс на тыльной артерии стопы, проекционная линия которой проходит от середины расстояния между лодыжками к:

Варианты ответов

1 Медиальному краю большого пальца

2 Первому межпальцевому промежутку. (+)

3 Второму межпальцевому промежутку

4 Третьему межпальцевому промежутку

124 Большеберцовый нерв может быть обнажен в области голеностопного сустава разрезом, проведенным:

Варианты ответов

1 Впереди латеральной лодыжки

2 Позади латеральной лодыжки

3 Впереди медиальной лодыжки

4 Позади медиальной лодыжки. (+)

125 Чтобы не повредить общий малоберцовый нерв целесообразно проводить спицу в бугристости большеберцовой кости при скелетном вытяжении:

Варианты ответов

1 Спереди

2 С латеральной стороны. (+)

3 С медиальной стороны

4 Сзади

5 Выбор точки не имеет значения и определяется квалификацией хирурга

126 Выпот в плевральной полости прежде всего начинает накапливаться в синусе:

Варианты ответов

1 Реберно-диафрагмальном (+)

2 Реберно-средостенном

3 Средостенно-диафрагмальном

127 При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется:

Варианты ответов

1 Реберно-диафрагмальный синус (+)

2 Реберно-средостенный синус

3 Средостенно-диафрагмальный синус

128 Для остановки кровотечения из ран или разрезов мягких тканей головы применяются следующие два способа из перечисленных:

Варианты ответов

1 Клипирование (балл - -5)

2 Лигирование (балл - 5)

3 Наложение шва (балл - -2)

4 Тампонада (балл - -2)

5 Электрокоагуляция (балл - 4)

129 При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный промежуток следует проводить:

Варианты ответов

1 У нижнего края вышележащего ребра

2 На середине расстояния между ребрами

3 У верхнего края нижележащего ребра (+)

130 Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции может возникнуть:

Варианты ответов

1 При повреждении иглой легкого

2 При повреждении иглой диафрагмы

3 Через пункционную иглу (+)

131 Внутрибрюшинное кровотечение как осложнение плевральной пункции может возникнуть в результате повреждения:

Варианты ответов

1 Диафрагмы

2 Печени (+)

3 Селезенки

132 Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с целью ее перевязки и решает вопрос об уровне перевязки: до или после отхождения глубокой артерии плеча. Определите предпочтительный уровень с позиции сохранения кровоснабжения дистального отдела конечности:

Варианты ответов

1 Предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча

2 Предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии плеча. (+)

3 Оба уровня перевязки одинаково возможны

4 Оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в нижней трети плеча

133 При выделении подколенного сосудисто-нервного пучка разрезом по средней линии хирург учитывает, что его элементы располагаются сзади наперед в следующей последовательности:

Варианты ответов

1 Артерия, вена, нерв

2 Артерия, нерв, вена

3 Вена, артерия, нерв

4 Нерв, артерия вена,

5 Нерв, вена, артерия. (+)

134 Кожа передней поверхности бедра иннервируется передними кожными ветвями, отходящими от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения

2 Бедренно-полового нерва

3 Бедренного нерва. (+)

4 Запирательного нерва

135 Кожа латеральной поверхности бедра иннервируется латеральным кожным нервом бедра, отходящим от:

Варианты ответов

1 Поясничного сплетения. (+)

2 Крестцового сплетения

3 Бедренного нерва

4 Запирательного нерва

5 Седалищного нерва

136 В переднем фасциальном ложе бедра располагается:

Варианты ответов

1 Большая приводящая мышца

2 Двуглавая мышца бедра

3 Портняжная мышца

4 Полуперепончатая мышца

5 Четырехглавая мышца бедра. (+)

137 При гнойном воспалении коленного сустава во время артротомии кожно-сумочные швы накладывают для:

Варианты ответов

1 Предупреждения раннего закрытия раневого канала (+)

2 Избежания инфицирования полости сустава

3 Дренирования задних заворотов

4 Избежания инфицирования подкожной клетчатки

5 Ускорения заживления тканей первичным натяжением

138 При вскрытии задне-латеральных заворотов коленного сустава возможно повреждение нерва:

Варианты ответов

1 Большеберцового

2 Общего малоберцового (+)

3 Бедренного

4 Седалищного

5 Глубокого малоберцового

139 У пострадавшего сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга:

Варианты ответов

1 Внутренняя сонная артерия крупнее наружной

2 Начало внутренней сонной артерии располагается глубже и кнаружи начала наружной

3 От наружной сонной артерии отходят боковые ветви (+)

140 У больного с туберкулезным спондилитом 3-го поясничного позвонка при обследовании обнаружен "холодный" натечный абсцесс в передней области бедра, который спустился:

Варианты ответов

1 По ходу подвздошных и далее бедренных кровеносных сосудов

2 По ходу бедренного нерва, отходящего от поясничного сплетения

3 По ходу подвздошно-поясничной мышцы. (+)

::1_артр::[html]Мужчина 52 лет страдает деформирующим артрозом 3 ст. правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом. Клинически определяется незначительная варусная деформация коленного сустава. Какая лечебная тактика в данном случае является патогенетически обоснованной?{

~Физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика

~Внутрисуставное введение хондропротекторов

=Оперативное лечение

~НПВС и внутрисуставное введение кортикостероидов

}

// question: 5220099 name: 1_поли

::1_поли::[html]У больного с множественными повреждениями врач скорой помощи установил инспираторную одышку до 35 в 1 минуту, отсутствие пульса на лучевой артерии, цианоз, смещение трахеи. Какое первоочередное действие следует выполнить врачу?{

~Интубация

~Крикотиреотомия

~Непрямой массаж сердца.

=Пункция плевральной полости

~Ингаляция кислорода

}

// question: 5220855 name: 1. Основными симптомами ожогов вольтовой дугой являются все перечисленные, кроме

::1. Основными симптомами ожогов вольтовой дугой являются все перечисленные, кроме::1. Основными симптомами ожогов вольтовой дугой являются все перечисленные, кроме{

=меток тока

~характерной локализации

~металлизации кожи

~поражения органа зрения

}

// question: 5220107 name: 10_поли

::10_поли::[html]У мужчины 29 лет, водителя мотоцикла, доставленного после дорожно-транспортного происшествия, врач приёмного покоя определил частое (33 в мин.) и поверхностное дыхание, цианоз губ, значительную деформацию и отёк правого бедра. Какое следующее действие следует предпринять врачу?{

~Оценить состояние кровообращения

~Осмотреть правую нижнюю конечность

~Выполнить остановку значительных наружных источников кровотечения

~Ввести воздуховод или выполнить интубацию

=Провести аускультацию лёгких

}

// question: 5220115 name: 15_поли

::15_поли::[html]Какими признаками Вы будете руководствоваться при диагностике гиповолемического шока у пострадавшего после ДТП?{

= Кожа влажная и холодная, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый

~Кожа влажная и холодная, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный

~Кожа горячая и сухая, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный

~Кожа горячая и сухая, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый

}

// question: 5220122 name: 16_поли

::16_поли::[html]Какое положение следует придать пострадавшему, находящемуся в сознании, при оказании первой помощи, чтобы уменьшить или предупредить гиповолемический шок?{

~Уложить на бок

=Уложить на спину с приподнятыми ногами

~Уложить на живот

~Придать положение «полусидя»

~Уложить на спину

}

// question: 5220130 name: 2_артр

::2_артр::[html]Мужчина 57 лет страдает деформирующим артрозом 3 ст. коленного сустава с варусной деформацией. Выберите оптимальную рекомендацию, которая позволит улучшить биомеханику коленного сустава пациента и уменьшить болевой синдром.{

~Ношение вкладыша-супинатора

=Ношение вкладыша-пронатора

~Увеличение высоты каблука до 2 - 3 см

~Ношение обуви, фиксирующей голеностопный сустав

}

// question: 5220137 name: 2_Поли

::2_Поли::[html]У интубированного больного с политравмой врач определил остановку сердечной деятельности. Выберите оптимальный путь введения раствора адреналина при условии невозможности внутривенного доступа.{

~Внутримышечный

~Подкожный

=Эндотрахеальный

~Внутриартериальный

~Внутрикостный

}

// question: 5220145 name: 3_артр

::3_артр::[html]Изучая рентгенограмму позвоночника пациента, жалующегося на боли в спине, врач установил, что межпозвоночный диск одного из позвоночных сегментов образовал дефект в гиалиновой пластинке позвонка и пролабировал в его тело. Как следует трактовать рентгенологическую находку?{

=Узел Шморля

~Протрузия диска

~Дегенерация диска

~Спондилёз

}

// question: 5220152 name: 3_поли

::3_поли::[html]У больного с множественными переломами таза и конечностей установлено АД - 80/50 мм рт. ст., ЧСС 118 ударов в минуту, частота дыхания 22 в минуту. Выберите оптимальную среду для инфузии на догоспитальном этапе.{

~Полиглюкин

=Изотонический солевой раствор NaCl

~Альбумин

~5% раствор глюкозы

~Плазма

}

// question: 5220160 name: 4_артр

::4_артр::[html]При МРТ исследовании позвоночника мужчины, предъявляющего жалобы на боль в голени, снижение чувствительности кожи наружной поверхности голени и стопы, хромоту, установлены множественные узлы Шморля, оссификация передней продольной связки, склерозирование замыкательных пластинок смежных позвонков, протрузия диска одного позвоночного сегмента кзади, множественные остеофиты тел.\nЧто вызывает появление органической, корешковой симптоматики у пациента?{

~Множественные узлы Шморля

~Оссификация передней продольной связки

=Протрузия диска

~Склерозирование замыкательных пластинок

}

// question: 5220167 name: 4_поли

::4_поли::[html]У 40 - летнего пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии диагностированы закрытый перелом правой бедренной кости, переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер, сотрясение головного мозга. Какое из повреждений следует считать доминирующим?{

~Закрытый перелом бедра

~Сотрясение головного мозга

=Переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер

~Повреждения равнозначны

}

// question: 5220174 name: 6_артр

::6_артр::[html]Мужчина в 20 лет начал замечать упорную боль в спине и скованность, которые уменьшались при активном образе жизни. В 30 лет у него развились артриты тазобедренного и плечевого суставов, и в 40 лет он стал жаловаться на уменьшение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Эти находки наиболее типичны для\:{

~Ревматондного артрита

=Анкилозирующего спондилоартрита

~Остеоартрита

~Остеоартрит

~Спинной сухотки

}

// question: 5220182 name: 6_поли

::6_поли::[html]При осмотре на месте дорожно-транспортного происшествия пострадавшего, зажатого в салоне автомобиля, врач скорой помощи определил бессознательное состояние, деформацию бедра и рану по его передней поверхности, поверхностное, частое дыхание. С какого действия следует начать оказание медицинской помощи?{

~Наложение кровоостанавливающего жгута

~Инъекция анальгетика

~Ингаляция кислорода

=Наложение шейного воротника

~Первичный осмотр (АВС)

}

// question: 5220190 name: 7_поли

::7_поли::[html]У пострадавшего с открытым переломом бедренной кости (кровотечение отсутствует), закрытым переломом костей голени и ушибом грудной клетки, несмотря на адекватную инфузионно-трансфузионную терапию, сохраняется гипотония 90/60 мм рт.ст. ЧСС 105 в минуту, пульс аритмичный, тоны сердца приглушены. Частота дыханий 22 в минуту. Какова наиболее вероятная причина гипотонии у пострадавшего?{

~Травматический эндотоксикоз

~Отёк лёгких

=Ушиб сердца

~Ушиб лёгкого

}

// question: 5220197 name: 9_артр

::9_артр::[html]Нападающий одной из футбольных команд высшей лиги, после более чем десятилетней карьеры, завершил выступления и перешёл на тренерскую работу. Теперь он заметил, выраженное ограничение движений в правом коленном суставе по утрам, которое быстро проходит. Однако в конце дня в суставе появляется боль, так что он вынужден принимать таблетку обезболивающего препарата. Эти симптомы наиболее типичны для\:{

~Ревматоидного артрита

~Анкилозирующего спондилоартрита

=Остеоартрита

~Остеомиелита

}

// question: 5220204 name: 9_поли

::9_поли::[html]Какой порядок лечебных мероприятий при оказании первой помощи пострадавшему с политравмой и травматическим шоком является оптимальным?{

=Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента

~Порядок лечения не имеет значения, так как лечению подлежат все повреждения

~Лечить все неопасные повреждения

~Первым лечить шок, затем все значительные повреждения

~Лечить повреждения в порядке их диагностирования

}

// question: 5219821 name: Абсолютным показанием для менискэктомии будет:

::Абсолютным показанием для менискэктомии будет\:::Абсолютным показанием для менискэктомии будет\:{

~боли в коленном суставе при длительной ходьбе

=частые блокады коленного сустава

~боли, усиливающиеся при сгибании коленного сустава

~наличие выпота в полости коленного сустава

}

// question: 5220062 name: Болезнь Бехтерева чаще встречается:

::Болезнь Бехтерева чаще встречается\:::Болезнь Бехтерева чаще встречается\:{

~у женщин в возрасте старше 50 лет

~у женщин в возрасте старше 40 лет

=у мужчин в возрасте старше 50 лет

~одинаково часто у мужчин и женщин, независимо от возраста

}

// question: 5220077 name: Болезнь Блаунта – это:

::Болезнь Блаунта – это\:::Болезнь Блаунта – это\:{

=извращение развития росткового хряща (дисплазия) с разрыхлением медиальной части эпифизарной пластинки, с последующей ее оссификацией, с поражением проксимального эпифиза большеберцовой кости

~последствие перенесенного остеомиелита большеберцовой кости

~рахитоподобное заболевание

~дисплазия росткового хряща верхнего конца большеберцовой кости

~остеохондропатия головки бедренной кости

}

// question: 5220702 name: Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. ...

::Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. ...::Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Из раны левой половины грудной клетки было значительное кровотечение. Снижалось АД до 90/70 мм рт. ст. Состояние средней тяжести. Кожные покровы нормальной окраски. Пульс 92 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 100/70 мм рт. ст. Гемопневмоторакса нет. Больной необходимо произвести\:{

~плевральную пункцию справа

~плевральную пункцию слева

~левостороннюю торакотомию

=первичную хирургическую обработку ран грудной клетки

~дренирование левой плевральной полости

}

// question: 5219655 name: Больная 48 лет, поскользнулась на арбузной корке, почувствовала резкую боль в...

::Больная 48 лет, поскользнулась на арбузной корке, почувствовала резкую боль в...::Больная 48 лет, поскользнулась на арбузной корке, почувствовала резкую боль в области внутренней поверхности коленного сустава. С некоторым трудом дошла до поликлиники. При осмотре болезненность при пальпации внутренней поверхности сустава, абдукционный тест положительный, симптом баллотирования надколенника слабо положительный. Укажите предположительный диагноз повреждения\:{

~повреждение собственной связки надколенника

~перелом надколенника

~разрыв передней крестообразной связки

=разрыв внутренней боковой связки

}

// question: 5219668 name: Больного 45 лет на протяжении нескольких месяцев беспокоят боли в области ...

::Больного 45 лет на протяжении нескольких месяцев беспокоят боли в области ...::Больного 45 лет на протяжении нескольких месяцев беспокоят боли в области правого коленного сустава. Травму пациент отрицает. Несколько часов назад при попытке встать с кресла почувствовал боль в колене, при этом он не смог разогнуть ногу. При осмотре сустав обычной конфигурации, при давлении на суставную щель боли нет, попытка пассивных движений в суставе резко болезненная, при разгибании ощущается эластичное сопротивление. Ваш предположительный диагноз\:{

~спонтанный отрыв собственной связки надколенника

~отрыв наружной головки четырехглавой мышцы

=блокада коленного сустава с разрыв внутреннего мениска

~спонтанный разрыв задней крестообразной связки

}

// question: 5219618 name: Больной 20 лет доставлен с открытым переломом костей голени в средней трети. ...

::Больной 20 лет доставлен с открытым переломом костей голени в средней трети. ...::Больной 20 лет доставлен с открытым переломом костей голени в средней трети. В обширную рану выступают загрязненные костные отломки. Состояние больного средней тяжести. Какой метод оперативного лечения следует применить\:{

~наложение высокой рассеченной гипсовой повязки с «окном»

~наложение скелетного вытяжения

~интрамедуллярный остеосинтез

=наложение аппарата наружной фиксации

~все верно

}

// question: 5220710 name: Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. ...

::Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. ...::Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии\: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия, АД - 80/20 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях нитевидный. Рана грудной стенки 2 см, располагается слева по парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Дыхание над левым легким резко ослаблено, в задненижних отделах имеет место укорочение перкуторного звука. Необходимо предположить\:{

~ранение легкого

~торакоабдоминальное ранение

=ранение сердца

~ранение крупных сосудов средостения

~имеет место плевро-пульмональный шок

}

// question: 5219626 name: Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой...

::Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой...::Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой половине грудной клетки, невозможность полного вдоха. Состояние тяжелое. Цианоз кожных покровов. Одышка. Артериальное давление 170/100 мм рт. ст. Правая половина грудной клетки резко отстает при дыхании. Перкуторно выявляется коробочный звук над всей правой половиной груди, дыхание справа не выслушивается. Сердце смещено влево. Пальпаторно определяются множественные переломы правых ребер. Укажите наиболее вероятное осложнение переломов ребер при данной клинической картине\:{

=напряженный пневмоторакс

~ушиб сердца

~разрыв легкого

~гемоторакс

}

// question: 5219611 name: Больной был сбит автомашиной. Жалуется на боль в лонной области. Пальпация ...

::Больной был сбит автомашиной. Жалуется на боль в лонной области. Пальпация ...::Больной был сбит автомашиной. Жалуется на боль в лонной области. Пальпация лобковых костей резко болезненна. Перкуторно выявлено переполнение мочевого пузыря. Самостоятельное мочеиспускание не удается. Мягкий катетер в мочевой пузырь не проходит. По удалении катетера из уретры выделилось несколько капель крови. Назовите диагноз повреждения\:{

~внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря

~внебрюшинный разрыв мочевого пузыря

=разрыв уретры

~разрыв почки

}

// question: 5219564 name: Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Извлечен из воды ...

::Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Извлечен из воды ...::Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Извлечен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затруднение дыхания. Укажите правильный диагноз\:{

~перелом ребер

~сотрясение головного мозга

=перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

~разрыв связок шейного отдела позвоночника

~ушиб головного мозга

}

// question: 5219993 name: Больной с косолапостью при ходьбе:

::Больной с косолапостью при ходьбе\:::Больной с косолапостью при ходьбе\:{

~хромает

~не хромает

~ходит, переступая "нога за ногу"

~наступает на внутренний край стопы

=наступает на наружный край стопы

}

// question: 5220015 name: В бедренном треугольнике располагаются все следующие образования, кроме:

::В бедренном треугольнике располагаются все следующие образования, кроме\:::В бедренном треугольнике располагаются все следующие образования, кроме\:{

~бедренной артерии и вены

~ветвей бедренного нерва

~глубоких лимфатических узлов

=глубокой артерии и вены бедра

}

// question: 5220212 name: В клинической практике наиболее часто встречается

::В клинической практике наиболее часто встречается::В клинической практике наиболее часто встречается{

~врожденный сколиоз

~паралитический сколиоз

=идиопатический сколиоз

~рахитический сколиоз

~неврогенный сколиоз

}

// question: 5220718 name: В санпропускник доставлен пострадавший, которого переехал автомобиль через ...

::В санпропускник доставлен пострадавший, которого переехал автомобиль через ...::В санпропускник доставлен пострадавший, которого переехал автомобиль через область таза. В пути раненому было перелито 2 литра изотонического солевого раствора. Определяются повреждения мягких тканей по передней поверхности брюшной стенки и в области крыла левой подвздошной кости. ЧСС 120/минуту. АД 80/30. Подозревается перелом костей таза, внутрибрюшное кровотечение. Каким образом врачу следует оценить стабильность таза?{

~Выполнить мануальную нагрузку на таз.

~Установить методом пальпации места наибольшей болезненности.

=Провести обзорную рентгенографию таза.

~Проверить симптом «прилипшей пятки».

~Установить укорочение конечности.

}

// question: 5219956 name: Ведущим симптомом дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни ...

::Ведущим симптомом дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни ...::Ведущим симптомом дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни ребенка является\:{

~укорочение конечности

~асимметрия кожных складок

~симптом «щелчка»

=все правильно

}

// question: 5220221 name: ВЫВ_Тест1

::ВЫВ_Тест1::[html]Врач осматривает юношу 18 лет, упавшего на\nвыпрямленную руку. Жалуется на боли. Плечом двигать не может. Удерживает\nтравмированную руку другой рукой в положении небольшого отведения. Под\nакромиальным отростком определяется западение мягких тканей. Сформулируйте\nпредварительный диагноз. {

~Перелом хирургической шейки плечевой кости

~Ушиб и гемартроз плечевого сустава

~Перелом большого бугорка плечевой кости

=Вывих плеча

~Перелом акромиального отростка лопатки

}

// question: 5220229 name: ВЫВ_Тест10

::ВЫВ_Тест10::[html]При падении\nс высоты около 4 метров нога пострадавшего зацепилась стопой за провод и была\nрезко отведена в тазобедренном суставе. Какой вид вывиха бедра наиболее\nвероятно мог возникнуть при этом? {

=Передний

~Задний

~Центральный

~Любой из перечисленных

}

// question: 5220236 name: ВЫВ_Тест2

::ВЫВ_Тест2::[html]Мужчина 37 лет при падении с высоты получил травму\nтазобедренного сустава. При осмотре установлено, что большой вертел\nрасполагается ниже линии Розера - Нелатона. Для какого повреждения данный симптом\nявляется патогномоничным? {

~Медиальный перелом шейки бедренной кости

~Чрезвертельный перелом бедренной кости

~Задний вывих бедра

=Передний вывих бедра

}

// question: 5220242 name: ВЫВ_Тест4

::ВЫВ_Тест4::[html]Женщина 31 года при спуске на лыжах упала и\nполучила травму тазобедренного сустава. При осмотре установлена наружная\nротация конечности и её сгибание в коленном и тазобедренном суставе. Большой\nвертел определяется ниже линии Розера-Нелатона. Сформулируйте предварительный диагноз. {

=Запирательный вывих бедра

~Медиальный перелом шейки бедренной кости со\nсмещением

~Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением

~Задний вывих бедра

}

// question: 5220249 name: ВЫВ_Тест5

::ВЫВ_Тест5::[html]Играя с трехлетней девочкой, мама подняла её за\nкисти рук над полом. После этого ребёнок неожиданно заплакал. Указывает на\nболезненность в области локтевого сустава. Какое повреждение у ребёнка наиболее\nвероятно? {

~Вывих костей предплечья

~Растяжение сумочно-связочного аппарата локтевого\nсустава

~Травматический неврит лучевого нерва

=Вывих головки лучевой кости

~Артрит локтевого сустава

}

// question: 5220257 name: ВЫВ_Тест8

::ВЫВ_Тест8::[html]Выберите\nпервоочередное мероприятие, которое необходимо больному с задним вывихом голени\nи субкомпенсированной ишемией конечности спустя 50 минут после травмы. {

=Вправление вывиха

~Консультация ангиохирурга

~Ангиография

~Инфузионная терапия

~Магнитно-резонансная томография

}

// question: 5220265 name: ВЫВ_Тест9

::ВЫВ_Тест9::[html]Во время\nигры в футбол пострадавшему на голень и коленный сустав упал соперник. Врач\nсоревнований определил отсутствие видимой деформации коленного сустава, теплую\nстопу, отсутствие её цианоза и наличие движений в пальцах, ослабление пульсации\nна тыльной артерии стопы, выбухание тканей в подколенной ямке. Сформулируйте\nпредварительный диагноз. {

~Вывих\nголени, повреждение подколенной артерии

~Гемартроз\nколенного сустава

~Спонтанно\nвправившийся вывих голени

~Повреждение\nподколенной артерии

=Повреждение связок, повреждение подколенной артерии

}

// question: 5219799 name: Вывих акромиального конца ключицы характеризуется:

::Вывих акромиального конца ключицы характеризуется\:::Вывих акромиального конца ключицы характеризуется\:{

~признаком Маркса

~симптомом «треугольной подушки»

=симптомом «клавиши»

~пружинящим движением в плечевом поясе

}

// question: 5219871 name: Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:

::Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе\:::Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе\:{

~расслабление мышц окружающих сустав

~напряжение мышц окружающего сустав

=пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения

~деформация сустава

~удлинение или укорочение вывихнутого сегмента

}

// question: 5219879 name: Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей:

::Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей\:::Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей\:{

=патологическая подвижность и крепитация костных отломков

~отечность и кровоизлияние в мягкие ткани

~локальная болезненность и нарушение функции

~деформация конечности

~гиперемия в области перелома

}

// question: 5220648 name: Главной причиной высокой летальности при политравме является:

::Главной причиной высокой летальности при политравме является\:::Главной причиной высокой летальности при политравме является\:{

~нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса

=травматический шок и кровопотеря

~восходящая инфекция мочевыделительной системы

~пролежни

~застойная пневмония

}

// question: 5220656 name: Для торпидной фазы травматического шока не характерно:

::Для торпидной фазы травматического шока не характерно\:::Для торпидной фазы травматического шока не характерно\:{

~снижение артериального давления

~учащение пульса

~учащение дыхания

=утрата зрения

}

// question: 5219927 name: Задний вывих бедра чаще всего встречается (по механизму травмы):

::Задний вывих бедра чаще всего встречается (по механизму травмы)\:::Задний вывих бедра чаще всего встречается (по механизму травмы)\:{

~падение на ровной поверхности с высоты роста

~прыжке с высоты около 2-х метров

~дорожно- транспортном происшествии у пешехода

=дорожно-транспортном происшествии у водителя

}

// question: 5219714 name: Из перечисленных методов инструментального исследования в диагностике ...

::Из перечисленных методов инструментального исследования в диагностике ...::Из перечисленных методов инструментального исследования в диагностике частичного повреждения ахиллова сухожилия следует в первую очередь применять\:{

~термографический

~полярографический

=УЗИ (ультразвуковая допплерография)

~электромиографический

}

// question: 5219919 name: Из перечисленных повреждений выберете множественное:

::Из перечисленных повреждений выберете множественное\:::Из перечисленных повреждений выберете множественное\:{

=перелом голени, ребер, позвоночника

~закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома

~закрытая травма живота и разрыв печени

~перелом ребер, пневмогематоракс

~перелом голени и поражение радиацией

}

// question: 5220773 name: Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет:

::Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет\:::Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет\:{

~От 1 до 12 ч

~От 12 до 24 ч

=От 24 до 48 ч

~От 3 до 4 суток

~Свыше 5 суток

}

// question: 5220781 name: Инкубационный период при столбняке обычно равен:

::Инкубационный период при столбняке обычно равен\:::Инкубационный период при столбняке обычно равен\:{

~1-2 дня

~3-5 дней

=7-14 дней

~10-21 день

~24-30 дней

}

// question: 5220789 name: Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру тела и незаживающую ...

::Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру тела и незаживающую ...::Истощенному раненому, имеющему пониженную температуру тела и незаживающую рану с обширной поверхностью и серозным отделяемым, следует поставить диагноз\:{

=Раневого истощения

~Сепсиса

~Септицемии

~Кахексии

~Септикопиемии

}

// question: 5220726 name: К комбинированным переломам относятся

::К комбинированным переломам относятся::К комбинированным переломам относятся{

~открытый перелом переднего отдела таза

=перелом вертлужной впадины и термический ожог промежности и ягодиц

~перелом лонной и седалищной костей с разрывом мочевого пузыря

~перелом лонной кости с разрывом уретры

~перелом подвздошной кости и разрыв тонкого кишечника

}

// question: 5220733 name: К отрывным переломам костей таза относятся

::К отрывным переломам костей таза относятся::К отрывным переломам костей таза относятся{

~перелом лонной кости

~перелом седалищной кости

~перелом вертлужной впадины

=перелом нижнего гребешка безымянной кости

~перелом крестца

}

// question: 5220741 name: К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся

::К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся::К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся{

~перелом крыла подвздошной кости

~перелом лонной кости

~перелом губы вертлужной впадины

=перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

~перелом лонной и седалищной костей с разных сторон

}

// question: 5219887 name: Какие данные в отношении перелома позволяют получить рентгенологическое ...

::Какие данные в отношении перелома позволяют получить рентгенологическое ...::Какие данные в отношении перелома позволяют получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях\:{

~вид и степень смещения укорочения конечности

~патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности

=наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков

~повреждение магистральных сосудов и нервов

~открытый или закрытый перелом

}

// question: 5219849 name: Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном ...

::Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном ...::Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте\:{

=иммобилизационный (гипсовая повязка)

~функциональный

~оперативный

~при помощи компрессионно-дистракционного аппарата

~иммобилизация эластичным бинтом

}

// question: 5219857 name: Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой ...

::Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой ...::Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте\:{

~проводниковая

~внутрикостная

~футлярная

=местная анестезия

~наркоз

}

// question: 5220663 name: Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости

::Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости::Клиническая картина сдавления мягких тканей находится в прямой зависимости{

~от возраста больного

=от длительности сдавления

~от атмосферных условий

~от характера сдавливающего фактора

}

// question: 5219963 name: Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старше 2 лет ...

::Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старше 2 лет ...::Клиническая симптоматология врожденного вывиха бедра у детей старше 2 лет включает\:{

~хромоту

~укорочение конечности

~положительный симптом Тренделенбурга

~большой вертел выше линии Розера-Нелатона

=все перечисленное

}

// question: 5219581 name: Лыжник, спускаясь с горы упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст ...

::Лыжник, спускаясь с горы упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст ...::Лыжник, спускаясь с горы упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу «галифе», наружная ротация стопы. Ваш предположительный диагноз\:{

=перелом бедренной кости

~вывих бедра (задний)

~вывих бедра (передний)

~переломо-вывих костей коленного сустава

~перелом шейки бедра

}

// question: 5219828 name: Наболее частый механизм травмы при переломо-вывихе в суставе Лисфранка будет:

::Наболее частый механизм травмы при переломо-вывихе в суставе Лисфранка будет\:::Наболее частый механизм травмы при переломо-вывихе в суставе Лисфранка будет\:{

=дорожно-транспортное происшествие (у водителей)

~кататравма

~подворачивание стопы

~спортивная травма

}

// question: 5219865 name: Назовите основные признаки гемартроза коленного сустава:

::Назовите основные признаки гемартроза коленного сустава\:::Назовите основные признаки гемартроза коленного сустава\:{

~увеличение объема сустава

~кровоизлияние в мягкие ткани

~ограничение движения в суставе

=баллотирование надколенника

~симптом «выдвижного ящика»

}

// question: 5220694 name: Наиболее доступным и простым методом измерения угла искривления деформации ...

::Наиболее доступным и простым методом измерения угла искривления деформации ...::Наиболее доступным и простым методом измерения угла искривления деформации позвоночника является{

~метод Абальмасовой

=метод Кобба

~метод Фергюсона

~метод Кона

~метод Масловского

}

// question: 5220273 name: Наиболее злокачественным течением отличается

::Наиболее злокачественным течением отличается::Наиболее злокачественным течением отличается{

=верхне-грудной и грудной сколиоз

~пояснично-крестцовый сколиоз

~грудопоясничный сколиоз

~поясничный сколиоз

~комбинированный сколиоз

}

// question: 5220281 name: Наиболее обоснованными теориями патогенеза сколиоза являются

::Наиболее обоснованными теориями патогенеза сколиоза являются::Наиболее обоснованными теориями патогенеза сколиоза являются{

=тeория эпифизеолиза межпозвонкового диска и нарушения первичного роста в телах позвонков

~теория нарушения мышечного равновесия туловища

~травматическая теория

~повышение естественного радиационного фона окружающей среды

}

// question: 5219941 name: Наиболее рациональный вид оперативного вмешательства при врожденной мышечной ...

::Наиболее рациональный вид оперативного вмешательства при врожденной мышечной ...::Наиболее рациональный вид оперативного вмешательства при врожденной мышечной кривошее\:{

~миотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

=операция по Зацепину

~операция по Гаген-Торну

~миотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы + ее аллопластика

}

// question: 5219842 name: Наиболее характерным симптомом для вывиха является:

::Наиболее характерным симптомом для вывиха является\:::Наиболее характерным симптомом для вывиха является\:{

~сильная боль

~«костный» хруст

~возможность производить пассивные движения

=«пружинящее» сопротивление

}

// question: 5219835 name: Наиболее часто к вывиху плеча приводит:

::Наиболее часто к вывиху плеча приводит\:::Наиболее часто к вывиху плеча приводит\:{

~прямой удар

~ротация

=падение с ударом на разогнутую руку

~все перечисленное

}

// question: 5220030 name: Наиболее часто остеохондроз поражает:

::Наиболее часто остеохондроз поражает\:::Наиболее часто остеохондроз поражает\:{

~шейный отдел позвоночника

~грудной отдел позвоночника

=поясничный отдел позвоночника

~копчик

~чаще бывает распространенным остеохондроз позвоночника

}

// question: 5219743 name: Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом:

::Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом\:::Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом\:{

~головки

~анатомической шейки

~бугорков

=хирургической шейки

}

// question: 5220001 name: Наиболее эффективно оперативное лечение при врожденной косолапости на:

::Наиболее эффективно оперативное лечение при врожденной косолапости на\:::Наиболее эффективно оперативное лечение при врожденной косолапости на\:{

~сухожилиях

~сухожильно-связочном аппарате

=костях стопы и голени

~суставах

}

// question: 5220749 name: Не относится к травме вертлужной впадины

::Не относится к травме вертлужной впадины::Не относится к травме вертлужной впадины{

~перелом дна вертлужной впадины

~перелом верхней губы вертлужной впадины

=перелом основания лонной кости

~центральный подвывих бедра

~центральный вывих головки бедра

}

// question: 5220757 name: Не сопровождается разрывом тазового кольца

::Не сопровождается разрывом тазового кольца::Не сопровождается разрывом тазового кольца{

=перелом дна вертлужной впадины

~разрыв крестцово-подвздошного сочленения с одной стороны

~разрыв лонного сочленения и перелом подвздошной кости

~перелом лонной и седалищной костей с одной стороны

~разрыв лонного сочленения и вертикальный перелом крестца

}

// question: 5220289 name: НКОН1

::НКОН1::[html]Пострадавший с открытым переломом голени был\nдоставлен попутной машиной без иммобилизации в санпропускник ближайшей\nбольницы. Дежурный врач (терапевт) установил выраженную угловую деформацию\nголени в средней трети. Повязка на голени обильно промокла кровью. Стопа\nбледная, пульсация на артериях стопы не определяется. Что необходимо\nпредпринять врачу в первую очередь? {

=Устранить угловую деформацию и наложить шину

~Наложить жгут на бедро

~Произвести осмотр раны, и при повреждении\nмагистрального сосуда выполнить шунтирование силиконовой трубкой

~Провести инфузионную терапию (реополиглюкин, трентал,\nно-шпа, антикоагулянты)

~Срочно вызвать ангиохирурга

}

// question: 5220296 name: НКОН10

::НКОН10::[html]Женщина средних лет при энергичном занятии\nаэробикой (прыжки с ротацией) почувствовала боль, хруст в коленном суставе.\nЧерез два часа возникла опухоль сустава, которая прошла через неделю после\nлечения холодом, компрессами и давящей повязкой. Спустя три недели, когда боли\nпрошли, женщина стала отмечать неуверенность при выполнении прыжков из-за\nощущения некоторой неустойчивости в коленном суставе. Какая анатомическая\nструктура коленного сустава наиболее вероятно повреждена? {

=Передняя крестообразная связка

~Медиальная коллатеральная связка

~Латеральная коллатеральная связка

~Задняя крестообразная связка

~Мениск

}

// question: 5220305 name: НКОН2

::НКОН2::[html]80-летняя женщина, не имеющая серьёзных медицинских\nзаболеваний, большую часть своей жизни не занимавшаяся физическим трудом, упала\nс кровати и ощутила боль в области правого тазобедренного сустава.\nРентгенографическое исследование показало перелом шейки левой бедренной кости и\nкомпрессионный перелом тела Т 10 позвонка. Какое из следующих состояний\nнаиболее вероятно привело к возникновению изменений, определяемых на\nрентгенограмме? {

=Уменьшение костной массы

~Дефицит витамина Д

~Хроническая инфекция

~Остеомаляция

~Несовершенное костеобразование

}

// question: 5220312 name: НКОН3

::НКОН3::[html]Женщина 43 лет подвернула стопу наружу. Жалуется на\nсильную боль в области голеностопного сустава. Определяются гематомы по боковым\nповерхностям сустава, выраженная локальная боль при пальпации области лодыжек, увеличение\nпоперечного размера голеностопного сустава, натяжение кожи над медиальной лодыжкой.\nСформулируйте предварительный диагноз? {

=Переломы лодыжек и латеральный подвывих стопы

~Перелом пяточной кости

~Переломы лодыжек и медиальный подвывих стопы

~Разрыв дистального межберцового синдесмоза

~Переломы лодыжек со смещением

}

// question: 5220320 name: НКОН4

::НКОН4::[html]У пострадавшего в автодорожной катастрофе на месте\nпроисшествия установлен открытый перелом\nголени. Выберите адекватную тактику профилактики гнойно-воспалительных осложнений\nна догоспитальном этапе. {

=Наложение асептической повязки на рану и\nтранспортной иммобилизации на конечность, адекватное обезболивание

~Наложение наводящих швов на рану и транспортной\nиммобилизации на конечность

~Адекватное обезболивание и наложение асептической\nповязки на рану

~Промывание раны антисептиками, наложение асептической\nповязки на рану и транспортной иммобилизации на конечность

~Адекватное обезболивание, промывание раны\nантисептиками, наложение асептической повязки на рану и транспортной\nиммобилизации на конечность

}

// question: 5220328 name: НКОН5

::НКОН5::[html]Женщина 69 лет получила закрытый медиальный перелом\nшейки бедренной кости со смещением. Из сопутствующих заболеваний установлены\:\nобщий атеросклероз, коронарокардиосклероз, ИБС напряжения. Выберите оптимальную\nлечебную тактику {

=Эндопротезирование (тотальная артропластика)\nтазобедренного сустава

~Закрытое вправление и иммобилизация деротационным\nгипсовым «сапожком

~Метод ранней мобилизации

~Метод постоянного скелетного вытяжения

~Оперативное лечение - металлоостеосинтез

}

// question: 5220336 name: НКОН6

::НКОН6::[html]Мужчина 30 лет доставлен в санпропускник\nнеспециализированного отделения районной больницы с диагнозом “закрытые\nпереломы диафизов бедренной и большеберцовой костей”. Назовите максимально\nвозможный объём кровопотери при этих переломах {

=1500

~2000

~500

~800

~300

}

// question: 5220345 name: НКОН7

::НКОН7::[html]Во время игры в футбол юноше 18 лет на отведенную\nногу упал соперник. Жалуется на боль в\nколенном суставе. Ось голени отклонена наружу. Отёчность коленного сустава и нижней\nтрети бедра. Определяется хруст и наружная боковая подвижность голени. Какое\nповреждение у пострадавшего наиболее вероятно? {

=Перелом наружного мыщелка бедренной кости

~Перелом нижней трети диафиза бедренной кости

~Повреждение внутренней боковой связки

~Вывих голени

~Перелом внутреннего мыщелка бедренной кости

}

// question: 5220353 name: НКОН8

::НКОН8::[html]Мужчина 40 лет в автодорожном происшествии получил\nзакрытый перелом бедренной кости в нижней трети со значительным смещением\nфрагментов. Какое осложнение следует предусмотреть в первую очередь при лечении\nпациента? {

=Сдавление сосудисто-нервного пучка

~Сращение перелома в порочном положении

~Контрактура коленного сустава

~Гемартроз коленного сустава

~Неврит седалищного нерва

}

// question: 5220361 name: НКОН9

::НКОН9::[html]Какое движение в коленном суставе будет ограничено\nу спортсмена с подозрением на повреждение и ущемление медиального мениска? {

=Разгибание

~Наружная ротация

~Внутренняя ротация

~Аддукция

~Абдукция

}

// question: 5220069 name: Оздоровительно-гигиеническое значение плавания при сколиозе состоит:

::Оздоровительно-гигиеническое значение плавания при сколиозе состоит\:::Оздоровительно-гигиеническое значение плавания при сколиозе состоит\:{

~в укреплении скелетной мускулатуры

~в разгрузке позвоночника

~в повышении подвижности грудной клетки, улучшении функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем

~в совершенствовании терморегуляции, закаливании организма

~во всем перечисленном

}

// question: 5220046 name: Основным методом лечения остеохондроза позвоночника является:

::Основным методом лечения остеохондроза позвоночника является\:::Основным методом лечения остеохондроза позвоночника является\:{

=консервативный

~передняя дискэктомия, передний корпородез

~ламинэктомия, удаление грыжи диска

~ламинэктомия, удаление грыжи диска, задний спондилодез

~закрытый хемонуклеолиз

}

// question: 5220038 name: Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника являются:

::Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника являются\:::Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника являются\:{

~клинический

~рентгенологический

~компьютерная томография

~радионуклидный

=клинический и рентгенологический

}

// question: 5219690 name: Отведение и приведение конечностей – это движения:

::Отведение и приведение конечностей – это движения\:::Отведение и приведение конечностей – это движения\:{

~в сагиттальной плоскости

=во фронтальной плоскости

~в аксиальной плоскости

~внутреннее движение вокруг продольной оси

~наружное движение вокруг продольной оси

}

// question: 5219721 name: Отметьте границы протяженности гипсовой повязки, накладываемой при ...

::Отметьте границы протяженности гипсовой повязки, накладываемой при ...::Отметьте границы протяженности гипсовой повязки, накладываемой при диафизарных переломах костей предплечья\:{

~от подмышечной впадины до дистальной ладонной складки;

~от верхней трети плеча до межпальцевых промежутков кисти;

=от верхней трети плеча до дистальной ладонной складки;

~от локтевого сгиба до межпальцевых промежутков кисти.

}

// question: 5219728 name: Отметьте положения больного, которыми облегчается проведение люмбальной пункции:

::Отметьте положения больного, которыми облегчается проведение люмбальной пункции\:::Отметьте положения больного, которыми облегчается проведение люмбальной пункции\:{

~лежа с максимально согнутой шеей и ногами;

~лежа с максимально согнутой шеей и ногами, но разогнутой спиной;

=лежа с максимально согнутыми шеей, спиной и ногами;

~все верно

}

// question: 5219558 name: Пациент, мужчина 52 лет предъявляет жалобы на боль и скованность в ...

::Пациент, мужчина 52 лет предъявляет жалобы на боль и скованность в ...::Пациент, мужчина 52 лет предъявляет жалобы на боль и скованность в крестцово-подвздошной области продолжающаяся более 3 месяцев и не изменяющаяся в покое. При рентгенологическом исследовании признаки двустороннего сакроилеита. Ваш предположительный диагноз включает\:{

=болезнь Бехтерева

~ревматоидный полиартрит

~подагра

~болезнь Шеермана-Мау

}

// question: 5220369 name: Педиатр проводит осмотр 11-летней девочки с незначительной сколиотической ...

::Педиатр проводит осмотр 11-летней девочки с незначительной сколиотической ...::Педиатр проводит осмотр 11-летней девочки с незначительной сколиотической деформацией позвоночника. Девочка медленно наклоняется вперёд, стараясь коснуться пальцами пола, при этом врач наблюдает появление выпуклости в левой пояснично-грудной области. На что указывает появление выпуклости?{

~На дисбаланс длинных мышц спины при сколиозе.

=На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

~На начальную степень деформации рёбер в области первичной дуги искривления.

~На асимметрию грудной клетки.

~На перекос таза.

}

// question: 5220670 name: Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких ...

::Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких ...::Первопричиной патологических изменений в организме при сдавлении мягких тканей является\:{

=Гиперкалиемия

~Плазмопотеря

~Выброс в кровяное русло катехоламинов

~Закупорка почечных петель миоглобином

~Резкое повышение осмолярности (до 400 мосмоль/л) крови

}

// question: 5220085 name: Перечислите наиболее часто встречающуюся деформацию на стопе:

::Перечислите наиболее часто встречающуюся деформацию на стопе\:::Перечислите наиболее часто встречающуюся деформацию на стопе\:{

=вальгусная деформация 1 пальца стопы

~полая стопа

~пяточная шпора

~конская стопа

}

// question: 5219903 name: По какому из перечисленных признаков Вы можете определить, что кровотечение в...

::По какому из перечисленных признаков Вы можете определить, что кровотечение в...::По какому из перечисленных признаков Вы можете определить, что кровотечение в плевральной полости продолжается\:{

~бледность кожных покровов

~низкое АД

~кровохаркание

~притупление перкуторного звука на стороне травмы

=положительная проба Рувилуа-Грегуара

}

// question: 5219971 name: По снятии гипсовой повязки после оперативного лечения врожденного вывиха ...

::По снятии гипсовой повязки после оперативного лечения врожденного вывиха ...::По снятии гипсовой повязки после оперативного лечения врожденного вывиха бедра применяются\:{

=пассивные физические упражнения

~активные физические упражнения

~грязелечение

~водные процедуры

}

// question: 5219785 name: Повреждение Галиацци – это:

::Повреждение Галиацци – это\:::Повреждение Галиацци – это\:{

~изолированный перелом локтевой кости

~изолированный перелом лучевой кости

~перелом локтевой кости и вывих головки лучевой

=перелом лучевой кости и вывих головки локтевой

}

// question: 5219764 name: Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча

вызывает все ...

::Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча\nвызывает все ...::Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча\nвызывает все перечисленное, кроме\:{

=расстройства чувствительности в 4 и 5 пальцах

~свисания кисти и невозможности активного разгибания ее\nи основной фаланги пальцев

~понижения чувствительности на лучевой стороне кисти

~понижения чувствительности на разгибательной части предплечья

}

// question: 5219792 name: Повреждение Монтеджи это:

::Повреждение Монтеджи это\:::Повреждение Монтеджи это\:{

~изолированный перелом лучевой кости

=перелом локтевой кости и вывих головки лучевой

~перелом лучевой кости и вывих головки локтевой

}

// question: 5219895 name: Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра:

::Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра\:::Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра\:{

~местная анестезия

~проводниковая анестезия

=наркоз

~внутрикостная анестезия

~без обезболивания

}

// question: 5219604 name: Пожилая женщина упала на улице на правый бок, самостоятельно подняться не ...

::Пожилая женщина упала на улице на правый бок, самостоятельно подняться не ...::Пожилая женщина упала на улице на правый бок, самостоятельно подняться не смогла, при осмотре в приемном отделении обращает на себя внимание ротация стопы кнаружи, укорочение правой нижней конечности, симптом прилипшей пятки. Ваш предположительный диагноз\:{

~перелом голени

~перелом лодыжек

=перелом шейки бедра

~перелом диафиза бедренной кости в средней трети

}

// question: 5220377 name: позв1

::позв1::[html]Врач скорой помощи был вызван к пострадавшему,\nнаходящемуся на улице без сознания. Дыхание спонтанное. Изо рта запах алкоголя.\nСовершает непроизвольные движения конечностями. Ссадины лица и кровоподтёк в\nобласти глаза. Какое действие врача должно быть первоочередным? {

~Укладка\nна бок

~Укладка\nна жёсткий щит

~Измерение\nАД

=Наложение\nшейного воротника

~Ингаляция\nкислорода

}

// question: 5220385 name: позв2

::позв2::[html]Пострадавший 40 лет сбит автомобилем. Жалуется на сильную\nболь в левой половине таза. АД 90/50 мм рт. ст., ЧСС 100 уд/мин. Асимметрии\nтаза нет. Положительные симптомы “прилипшей пятки”, нагрузки на таз, Волковича.\nКакой из клинико-анамнестических признаков достоверно свидетельствует о\nнарушении тазового кольца? {

=Тест нагрузки на таз

~Симптом Волковича

~Симптом «прилипшей пятки»

~Отсутствие асимметрии таза

}

// question: 5220392 name: позв3

::позв3::[html]У девушки 17 лет установлен изолированный перелом\nгоризонтальной ветви левой лонной кости без существенного смещения фрагментов.\nВыберите оптимальную лечебную тактику. {

~Метод постоянного скелетного вытяжения

=Лечение укладкой по Волковичу

~Лечение в гамаке

~Лечение тазобедренной гипсовой повязкой

}

// question: 5220399 name: позв4

::позв4::[html]Рабочего, упавшего с высоты около 3 метров, осматривает\nврач бригады “скорой медицинской помощи”. Пострадавший жалуется на сильную боль\nв области живота. Положительный симптом Щёткина. Мышцы передней брюшной стенки\nумеренно напряжены. АД 90/75 мм рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. При перкуссии в\nотлогих местах живота определяется притупление, не смещающееся при изменении\nположения туловища. Сформулируйте предварительный диагноз. {

=Забрюшинная гематома

~Внутрибрюшинное кровотечение

~Внутрибрюшинное повреждение мочевого пузыря

~Тупая травма живота

}

// question: 5220406 name: позв5

::позв5::[html]У мотоциклиста 20 лет, попавшего в автомобильную\nкатастрофу, определяются симптомы\nВолковича, Ларрея, Вернейля, относительное укорочение правой нижней конечности\nна 3 см. Оцените ориентировочную величину максимально возможной кровопотери при\nимеющемся повреждении. {

=2000 мл. и более

~Около 1500 мл.

~Около 1000 мл.

~Около 500 мл.

}

// question: 5220413 name: позв6

::позв6::[html]Осматривая пострадавшую с подозрением на перелом\nкостей таза, врач обеими руками осторожно оказывает давление на крылья\nподвздошных костей во встречном направлении. Чем обусловлен болевой синдром,\nвозникающий при этом у пострадавшей? {

~Травматическим повреждением внутренних органов

=Нарушением непрерывности тазового кольца

~Забрюшинной гематомой

~Травматическим повреждением внутренних органов

}

// question: 5220420 name: позв7

::позв7::[html]В санпропускник\nпоступил пострадавший после железнодорожной катастрофы. Дыхательные пути\nпроходимы, частота дыхательных движений 28 в минуту. Оба лёгких одинаково\nучаствуют в акте дыхания, но вдох затруднён, диафрагмальный тип дыхания. ЧСС\n130 уд./мин., АД 70/30. Отсутствуют движения и чувствительность в верхних и\nнижних конечностях. Приапизм. При внешнем осмотре других повреждений не\nобнаружено. Какой вид шока требует от врача немедленных действий по его\nустранению? {

~Нейрогенный

~Спинальный

=Гиповолемический

~Плевропульмональный

}

// question: 5220427 name: позв9

::позв9::[html]У мужчины после транспортного происшествия, при\nрентгенографическом исследовании таза определяется оскольчатый перелом со\nсмещением заднего отдела крыши вертлужной впадины. Наименее вероятно у\nпострадавшего имеется\: {

=Повреждение бедренного нерва

~Вывих бедра

~Отсутствие активного разгибания стопы

~Внутренняя ротация конечности

}

// question: 5219647 name: Пострадавший 15 лет при ударе по мячу и почувствовал резкую боль в в проекции...

::Пострадавший 15 лет при ударе по мячу и почувствовал резкую боль в в проекции...::Пострадавший 15 лет при ударе по мячу и почувствовал резкую боль в в проекции бугристости большеберцовой кости справа, там же болезненность при пальпации, отечность, подвижность костного фрагмента бугристости большеберцовой кости. Надколенник с поврежденной стороны расположен неестественно высоко. При этом отмечается, что слева бугристость большеберцовой кости значительно увеличена. Каков Ваш предположительный диагноз\:{

~болезнь Осгуда-Шляттера

~болезнь Кёнига с разрывом собственной связки надколенника

=болезни Осгуда-Шляттера с отрывом бугристости большеберцовой кости

~болезнь Гоффа с отрывом собственной связки надколенника

}

// question: 5219588 name: Пострадавший доставлен в многопрофильный стационар с сочетанной травмой. ...

::Пострадавший доставлен в многопрофильный стационар с сочетанной травмой. ...::Пострадавший доставлен в многопрофильный стационар с сочетанной травмой. Выберите повреждение, которое является сочетанным\:{

~двойной перелом бедра

~перелом ребер и переднего полукольца таза

=перелом ребер и разрыв селезенки

~ожог туловища и конечностей

~термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 рентген.

}

// question: 5219661 name: Пострадавший упал на ладонь разогнутой руки. Жалуется на резкую боль в локте ...

::Пострадавший упал на ладонь разогнутой руки. Жалуется на резкую боль в локте ...::Пострадавший упал на ладонь разогнутой руки. Жалуется на резкую боль в локте и невозможность сгибания в нем. Область сустава деформирована, предплечье укорочено, локтевой отросток выступает кзади, верхушка его расположена выше линии Гюнтера и кнаружи от оси предплечья. Укажите какое это повреждение\:{

~перелом локтевого отростка со смещением отломков

~перелом Галеацци

~перелом Монтеджи

=задненаружный вывих костей предплечья

}

// question: 5220054 name: Появление болей в вытянутой ноге при подъеме из горизонтального ...

::Появление болей в вытянутой ноге при подъеме из горизонтального ...::Появление болей в вытянутой ноге при подъеме из горизонтального положения\:\nназывается положительным симптомом{

~Брагара

~Нери

=Лассега

~Вассермана

~Мацкевича

}

// question: 5219736 name: Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим ...

::Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим ...::Правильное наложение кровоостанавливающего жгута характеризуется следующим условием\:{

~жгут наложен как можно туже на конечности

~жгут наложен с силой, вызывающей онемение в дистальном отделе конечности

=жгут наложен так туго, как только остановится кровотечение

~жгут наложен так, что из раны слегка сочится кровь

~жгут накладывается до передавливания мышц конечности

}

// question: 5220434 name: При возникновении сколиотической деформации позвоночника первые ...

::При возникновении сколиотической деформации позвоночника первые ...::При возникновении сколиотической деформации позвоночника первые патологические изменения происходят{

~в телах позвоночника

~в мышцах спины

~в спинном мозге

=в межпозвонковых дисках

~во всех вышеперечисленных структурах

}

// question: 5219750 name: При консервативном лечении переломов плеча самой грубой ошибкой будет:

::При консервативном лечении переломов плеча самой грубой ошибкой будет\:::При консервативном лечении переломов плеча самой грубой ошибкой будет\:{

~сохранившееся незначительное смещение фрагментов

=перерастяжение фрагментов с образованием диастаза между ними

~слабое натяжение фрагментов, отсутствие тяги

~все перечисленное

}

// question: 5219757 name: При оперативном лечении перелом диафиза плечевой кости ошибкой будет:

::При оперативном лечении перелом диафиза плечевой кости ошибкой будет\:::При оперативном лечении перелом диафиза плечевой кости ошибкой будет\:{

~неправильная оценка общего состояния при операции

~неправильный выбор конструкции

~укорочение сроков иммобилизации

=все перечисленное

}

// question: 5219633 name: При падении больной ударился о бетонную плиту. Со¬стояние тяжелое. Бледность ...

::При падении больной ударился о бетонную плиту. Со¬стояние тяжелое. Бледность ...::При падении больной ударился о бетонную плиту. Со¬стояние тяжелое. Бледность кожных покровов, снижение артериального давления до 95/60 мм рт. ст. Левая половина грудной клетки отстает при дыхании. Живот слегка напряжен слева. При пальпации – боль по ходу 10 левого ребра, на рентгенограмме перелом этого ребра по задней подмышечной линии. Укажите вероятный диагноз осложнения перелома ребра\:{

~разрыв левой доли печени

~разрыв толстой кишки

=разрыв селезенки

~разрыв левой почки

}

// question: 5219778 name: При переломе головки лучевой кости резко ограничены:

::При переломе головки лучевой кости резко ограничены\:::При переломе головки лучевой кости резко ограничены\:{

~сгибание предплечья

~разгибание предплечья

=вращение предплечья

~все перечисленные виды движения

}

// question: 5220008 name: При повреждении лучевого нерва отмечается:

::При повреждении лучевого нерва отмечается\:::При повреждении лучевого нерва отмечается\:{

=«свисающая кисть»

~«когтистая лапа»

~«обезьянья лапа»

~сгибательная контрактура I, II и III пальцев и разгибательная контрактура IV и V пальцев

}

// question: 5219706 name: При прочтении рентгенограммы нельзя определить:

::При прочтении рентгенограммы нельзя определить\:::При прочтении рентгенограммы нельзя определить\:{

~форму оси конечности, строение кортикального и губчатого слоев

~форму и ширину, симметрию суставной щели

=форму и характер прикрепления мышц, и степень их развития

~состояние росткового слоя и ядер окостенения

~наличие кист, полостей, секвестров

}

// question: 5219814 name: Причиной возникновения привычного вывиха является:

::Причиной возникновения привычного вывиха является\:::Причиной возникновения привычного вывиха является\:{

~родовая травма

~инфекционный артрит

~вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы

=повреждения в момент травматического вывиха\nв сочетании с неправильной тактикой ведения после вывиха

}

// question: 5220022 name: Профилактические осмотры детей необходимо начинать:

::Профилактические осмотры детей необходимо начинать\:::Профилактические осмотры детей необходимо начинать\:{

~в начальных классах общеобразовательных школ

=в детских садах, яслях

~в старших классах общеобразовательных школ

~в институтах, профтехучилищах, при поступлении на работу

~в горвоенкоматах

}

// question: 5219698 name: Разгибание и сгибание конечности – это движения:

::Разгибание и сгибание конечности – это движения\:::Разгибание и сгибание конечности – это движения\:{

=в сагиттальной плоскости

~во фронтальной плоскости

~в аксиальной плоскости

~внутреннее движение вокруг продольной оси

~наружное движение вокруг продольной оси

}

// question: 5219934 name: Рентгенологически при мышечной форме кривошее:

::Рентгенологически при мышечной форме кривошее\:::Рентгенологически при мышечной форме кривошее\:{

=изменений нет

~добавочный полупозвонок

~синостоз тел позвонков

~не заращение дужек позвонков

}

// question: 5219911 name: Симптомы начальных проявлений анаэробной инфекции:

::Симптомы начальных проявлений анаэробной инфекции\:::Симптомы начальных проявлений анаэробной инфекции\:{

=распирающие боли в ране

~пятна на коже бурой желтой синей окраски

~пузыри с геморрагическим содержимым

~мышцы серого цвета выпирающие из раны

~некроз всех тканей

}

// question: 5219675 name: Среди причин смертности молодого населения травма занимает:

::Среди причин смертности молодого населения травма занимает\:::Среди причин смертности молодого населения травма занимает\:{

=1 место

~2 место

~3 место

~4 место

~5 место

}

// question: 5219806 name: Срок иммобилизации плеча после вправления вывиха составляет:

::Срок иммобилизации плеча после вправления вывиха составляет\:::Срок иммобилизации плеча после вправления вывиха составляет\:{

~1-2 недели

=3 недели

~6 недель

~8 недель

~10 недель

}

// question: 5220797 name: Сроки активного дренирования гнойной раны составляют

::Сроки активного дренирования гнойной раны составляют::Сроки активного дренирования гнойной раны составляют{

~от 3 до 5 суток

~от 6 до 10 суток

~от 11 до 14 суток

=сроки определяются отдельной конкретной ситуацией

}

// question: 5220442 name: Т1_Тест №10

::Т1_Тест №10::[html]Мужчина 45 лет жалуется на боли в коленном суставе,\nвозникшие без травмы. Проведенное клиническое и рентгенологическое обследование\nне установило какой-либо патологии в колене. Какие отделы опорно-двигательного\nаппарата следует обследовать, чтобы установить причину вероятных отражённых\nболей в коленном суставе? {

~Пояснично-крестцовый\nотдел.

~Тазобедренный\nсустав.

=Пояснично-крестцовый\nотдел и тазобедренный сустав.

~Голеностопный\nсустав.

~Бедро.

}

// question: 5220450 name: Т1_Тест №2

::Т1_Тест №2::[html]Врач собирает анамнез жизни у пациентки с\nвывихом плеча перед манипуляцией ручного вправления под местной анестезией.\nКакую из позиций анамнеза следует считать наиболее важной? {

~Перенесенные заболевания;

~Перенесенные\nоперации;

=Аллергический анамнез;

~Вредные привычки;

~Перенесенные гемотрансфузии.

}

// question: 5220458 name: Т1_Тест №3

::Т1_Тест №3::[html]Врачу, что обследует больного с подозрением на\nвывих тазобедренного сустава, необходимо построить линию Roser-Nelaton (Розер-Нелатон).\nАнатомические ориентиры необходимо использовать для построения этой линии? {

~Передняя верхняя ость подвздошной кости и\nсимфиз;

~Передняя нижняя ость подвздошной кости и симфиз;

=Передняя верхняя\nость подвздошной кости и седалищный бугор;

~Передняя нижняя ость подвздошной кости и\nседалищный бугор;

~Передняя верхняя ость подвздошной кости и\nверхушка большого вертела.

}

// question: 5220466 name: Т1_Тест №6

::Т1_Тест №6::[html]Какой наиболее достоверный клинический признак перелома{

~Отек

=Костная крепитация

~Боль

~Деформация

~Патологическая подвижность

}

// question: 5220474 name: Т1_Тест №8

::Т1_Тест №8::[html]У ребёнка 3 лет, переболевшего рахитом, отмечается\nискривление нижних конечностей со значительным увеличением расстояния между\nвнутренними поверхностями коленных суставов. Какой вид деформации имеет место у\nребёнка? {

~Вальгусный.

=Варусный.

~Рекурвация.

~Антекурвация.

~Торсия.

}

// question: 5220804 name: Тест 1. Больной поступил в операционную через 30 минут после травмы с ...

::Тест 1. Больной поступил в операционную через 30 минут после травмы с ...::Тест 1. Больной поступил в операционную через 30 минут после травмы с диагнозом Минно-взрывная травма. Травматический отрыв нижней конечности на уровне нижней трети бедра. На месте травмы наложен жгут на верхней трети бедра. АД 65-60 мм. Наиболее рационально в этой ситуации\:{

=Срочно начать инфузионную терапию и добиться стабилизации гемодинамики, а затем начать проведение анестезии и операции

~Срочно начать инфузионную терапию с одновременным началом анестезии

~Провести инфузионную терапию и провести отсроченное оперативное вмешательство

~Провести инфузионную терапию и провести отсроченное оперативное вмешательство в минимальном объеме

~Переложить жгут выше

}

// question: 5220686 name: Тест 10. Больному с огнестрельной ЧМТ, находящемуся в глубоком коматозном ...

::Тест 10. Больному с огнестрельной ЧМТ, находящемуся в глубоком коматозном ...::Тест 10. Больному с тяжелой ЧМТ, находящемуся в глубоком коматозном состоянии, с частотой дыхания 5 в 1 минуту показано выполнение\:{

=Интубации

~Микротрахеостомии

~Коникотомии

~Трахеостомии

~Пункции трахеи

}

// question: 5220569 name: Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в ...

::Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в ...::Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. В городском трампункте была выполнена ручная репозиция перелома, наложена лонгетная повязка. Спустя сутки у пострадавшей усилились боли. Так как травмпункт находился далеко, женщина обратилась к семейному врачу, который установил значительный отёк пальцев, болезненность при их пассивных движениях и парестезии. Какое первоочередное действие в данном случае следует считать оптимальным?{

~Обеспечить быструю доставку пострадавшей в травмпункт.

~Провести противоотёчную и сосудистую терапию.

=Рассечь гипсовую повязку.

~Выполнить адекватное обезболивание.

~Провести охлаждение конечности компрессами.

}

// question: 5220616 name: Тест 10. Мужчина 41 года в течение последних восьми месяцев жалуется на боли ...

::Тест 10. Мужчина 41 года в течение последних восьми месяцев жалуется на боли ...::Тест 10. Мужчина 41 года в течение последних восьми месяцев жалуется на боли в пояснице, слабость и болевые ощущения в правом бедре, прострелы в пальцы стопы. У него нет головных болей или других неврологических нарушений. При осмотре установлено, что окружность его правой голени меньше, чем левой, и там же у него имеется парестезия. Какое из следующих состояний наиболее вероятно является причиной описанных нарушений?{

~Спондилолистез.

~Дефект остистого отростка (Spina bifida).

=Протрузия диска

~Остеохондроз.

~Спондилёз.

}

// question: 5220812 name: Тест 10. Сохранение пульса на периферии исключает ранение магистральной артерии:

::Тест 10. Сохранение пульса на периферии исключает ранение магистральной артерии\:::Тест 10. Сохранение пульса на периферии исключает ранение магистральной артерии\:{

~Всегда

=Не всегда

~При отсутствии раны в проекции сосудистого пучка

~При отсутствии кровотечения из раны

}

// question: 5220819 name: Тест 3. К понятию хирургической обработки огнестрельной раны относится:

::Тест 3. К понятию хирургической обработки огнестрельной раны относится\:::Тест 3. К понятию хирургической обработки огнестрельной раны относится\:{

~Смазывание краев раны йодом, наложение повязки введение внутримышечно антибиотиков

~Промывание раны, введение в мягкие ткани антибиотиков

~Удаление из раны инородных тел, обработка раны антисептиками, дренирование раны

=Рассечение и иссечение раны, удаление сгустков крови, дренирование раны, восстановительная операция

}

// question: 5220577 name: Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне ...

::Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне ...::Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне лучезапястного сустава электропилой. Каким способом следует выполнить гемостаз врачу районной больницы перед транспортировкой пострадавшего и ампутированного сегмента в центр микрохирургии?{

~Наложение жгута на плечо с его периодическим расслаблением каждые 1,5 – 2 часа.

~Наложение жгута на плечо.

~Наложение жгута на предплечье.

~Мобилизация и пережатие сосудов не протяжении.

=Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.

}

// question: 5220826 name: Тест 4 К отсроченной хирургической обработке огнестрельной раны относится ...

::Тест 4 К отсроченной хирургической обработке огнестрельной раны относится ...::Тест 4 К отсроченной хирургической обработке огнестрельной раны относится обработка, произведенная спустя после травмы\:{

~12-18 ч

=24-48 ч

~49-72 ч

~73-96 ч

~97-120 ч

}

// question: 5220585 name: Тест 5. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными ...

::Тест 5. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными ...::Тест 5. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными травмами конечностей. После поведения сортировки выделено несколько групп пострадавших с травмами голени. Укажите группу, пострадавшим которой абсолютно показана ампутация конечности.{

~Открытые переломы голени с повреждением передней большеберцовой артерии.

~Открытые переломы голени с повреждением задней большеберцовой артерии.

~Многооскольчатые раздробленные переломы голени.

=Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.

~Открытые переломы голени с обширным дефектом кости.

}

// question: 5220632 name: Тест 6. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии ...

::Тест 6. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии ...::Тест 6. Возмещение кровопотери на современном этапе развития трансфузиологии состоит в том, что\:{

~Потерянная кровь должна замещаться только кровью и возмещение должно быть ранним

~Должно соблюдаться количественное равенство

~Переливать следует с запасом, превышающим кровопотерю на 0.5 л

~Должен соблюдаться закон длительности переливания

=Кровь должна переливаться только по жизненным показаниям

}

// question: 5220833 name: Тест 6. Вторичной хирургической обработкой раны называется:

::Тест 6. Вторичной хирургической обработкой раны называется\:::Тест 6. Вторичной хирургической обработкой раны называется\:{

~Хирургическая обработка, сделанная позднее одной недели после повреждения

=Хирургическая обработка, сделанная при неудовлетворительном результате первичной хирургической обработки

~Наложение вторичных швов на рану после первичной хирургической обработки, сделанной 1-3 дня назад

~Пластическое закрытие кожного дефекта после хирургической обработки

~Обработка, сделанная впервые по прошествии одного месяца после травмы

}

// question: 5220593 name: Тест 6. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, ...

::Тест 6. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, ...::Тест 6. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, значительно загрязнённой землёй, хирург обильно промыл её 6 литрами антисептиков. Назовите оптимальный срок закрытия кожной раны культи голени в данном случае.{

~Непосредственно после завершения хирургической обработки раны.

~Спустя сутки после операции.

=Спустя 7 дней после операции.

~Спустя две недели после операции.

~Спустя три недели после операции.

}

// question: 5220624 name: Тест 6. У ребёнка двухмесячного возраста предполагается врождённая патология ...

::Тест 6. У ребёнка двухмесячного возраста предполагается врождённая патология ...::Тест 6. У ребёнка двухмесячного возраста предполагается врождённая патология правого тазобедренного сустава. Какую тактику Вы выберите для постановки окончательного диагноза?{

~Выполнение рентгенографии тазобедренных суставов по достижении ребёнком трёхмесячного возраста.

~Наблюдение за динамикой развития тазобедренных суставов ребёнка в течение 1 - 2 месяцев в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем.

=Проведение УЗИ тазобедренных суставов.

~Выполнение рентгенографии обоих тазобедренных суставов.

~Выполнение рентгенографии левого тазобедренного сустава.

}

// question: 5220601 name: Тест 7. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с ...

::Тест 7. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с ...::Тест 7. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с травматической ампутацией голени. Осмотр выявил культю голени на уровне верхней трети и дефект кожи по передней поверхности культи голени, передней поверхности коленного сустава и нижней трети бедра. Хирург принимает решение выполнить ампутацию на уровне нижней трети бедра. Тактику хирурга следует считать\:{

~Правильной.

~Ошибочной, при наличии лоскута отторгнутой кожи.

~Ошибочной, при наличии доставленной культи голени.

=Ошибочной в любом случае.

}

// question: 5220640 name: Тест 7. Переливание несовместимой крови вызывает:

::Тест 7. Переливание несовместимой крови вызывает\:::Тест 7. Переливание несовместимой крови вызывает\:{

~Отек легких

~Тромбоз клубочков почек

~Диссеминированное внутрисосудистое свертывание

~Гемолитическую анемию

=Поражение почечных канальцев

}

// question: 5220608 name: Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была ...

::Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была ...::Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была придавлена бортом перевернувшегося грузовика в течение двух часов. Пострадавший жалуется на сильные боли в конечности. Состояние средней тяжести. АД 100/50 мм рт. ст. ЧСС – 100 в мин. Окружность голени увеличена почти в два раза по сравнению со здоровой. Пальпация голени и пассивные движения в голеностопном суставе вызывают резкую боль. Пульсация на артериях стопы значительно ослаблена. Костных повреждений не установлено. Выберите оптимальную тактику лечения.{

~Клиническое наблюдение и противоотёчная терапия.

~Ампутация голени.

~Лампасные разрезы.

=Фасциотомия голени.

~Мониторирование внутрифасциального давления голени.

}

// question: 5220840 name: Тест 8. Первичным отсроченным швом является:

::Тест 8. Первичным отсроченным швом является\:::Тест 8. Первичным отсроченным швом является\:{

~Шов на рану, подвергшейся хирургической обработке через одну неделю после повреждения

~Шов, наложенный на рану, подвергнувшейся обработке через один месяц после повреждения

=Шов, накладываемый на рану в течение первых 5-6 дней после ранения на предварительно обработанную рану до появления грануляций

~Шов, наложенный на гранулирующую рану с подвижными нефиксированными краями, без наличия рубцов

~Шов, наложенный на гранулирующую рану развитой рубцовой тканью после иссечения кожных краев и дна раны

}

// question: 5220847 name: Тест 9. Поздним вторичным швом называется шов, наложенный:

::Тест 9. Поздним вторичным швом называется шов, наложенный\:::Тест 9. Поздним вторичным швом называется шов, наложенный\:{

~В течение первой недели после первичной хирургической обработки до появления грануляций

~На рану с подвижными краями без наличия рубцов

=На гранулирующую рану с развитием рубцовой ткани после иссечения краев и дна раны

~На раны через один месяц после травмы

~На рану на 2-3 суток после первичной хирургической обработки

}

// question: 5220482 name: Тест1_ВКОН

::Тест1_ВКОН::[html]Мужчина, защищаясь от удара сверху металлическим\nпрутом, подставил предплечье. В момент удара почувствовал резкую боль. При\nосмотре врач скорой помощи определил отёчность, крепитацию в области предплечья\nи болезненность в области локтевого сустава. Какое повреждение имеется в\nобласти локтевого сустава? {

~Перелом головки\nлучевой кости.

~Перелом локтевого\nотростка.

=Вывих головки\nлучевой кости.

~Разрыв\nкольцевидной связки.

~Перелом\nлатерального надмыщелка.

}

// question: 5220490 name: Тест10_ВКОН

::Тест10_ВКОН::[html]У мужчины 65 лет установлены закрытые переломы 7 и\n8 ребер справа. Какое из нижеперечисленных лечебных мероприятий нецелесообразно\nпроводить пациенту? {

~Возвышенное положение тела в постели

=Бинтование грудной клетки

~Постельный режим 4-5 дней

~Дыхательная гимнастика

~Новокаиновые блокады мест переломов

}

// question: 5220498 name: Тест2_ВКОН

::Тест2_ВКОН::[html]Женщина 54 лет упала с упором на тыльную\nповерхность кисти. Предъявляет жалобы на боль в области лучезапястного сустава,\nусиливающуюся при движениях в нём. В этой области определяется гематома.\nСформулируйте предварительный диагноз? {

~Вывих кисти.

~Разрыв\nдистального радиоульнарного сочленения.

=Флексионный\nперелом дистального эпиметафиза лучевой кости.

~Переломы локтевой\nи лучевой костей в области нижней трети предплечья.

~Экстензионный перелом\nдистального эпиметафиза лучевой кости.

}

// question: 5220506 name: Тест3_ВКОН

::Тест3_ВКОН::[html]Женщина 28 лет, будучи пассажиром легкового\nавтомобиля, во время аварии получила удар в области локтевого сустава.\nОсматривая её, врач скорой помощи определил болезненность и крепитацию в\nобласти дистального отдела плеча, положительный признак Маркса, нарушение\nравнобедренности треугольника Гютера. Сформулируй те предварительный диагноз? {

~Закрытый перелом нижней трети плечевой кости.

~Вывих костей предплечья.

~Надмыщелковый перелом плечевой кости

=Переломо-вывих дистального отдела плечевой кости

~Перелом локтевого отростка.

}

// question: 5220514 name: Тест4_ВКОН

::Тест4_ВКОН::[html]Женщина 63 лет во время гололёда упала с упором на\nлокоть. Жалуется на сильную боль в области плечевого сустава, хруст. Какое\nповреждение у пострадавшей наиболее вероятно? {

~Вывих плечевой кости

~Перелом диафиза плечевой кости

=Перелом хирургической шейки плеча

~Вывих акромиального конца ключицы

~Ушиб и гемартроз плечевого сустава

}

// question: 5220522 name: Тест6_ВКОН

::Тест6_ВКОН::[html]Мальчик 10 лет жалуется на боль в локтевом суставе\nпосле падения на вытянутую руку. Рентгенография локтевого сустава установила\nусиление тени мягких тканей вокруг дистального отдела плеча без очевидных\nпризнаков нарушения кортикального слоя кости. Сформулируйте предположительный\nдиагноз. {

~Скрытый перелом головки локтевой кости

~Перелом латерального надмыщелка

~Растяжение локтевого сустава

~Вывих головки лучевой кости

=Надмыщелковый перелом без смещения.

}

// question: 5220530 name: Тест8_ВКОН

::Тест8_ВКОН::[html]У пострадавшего определяется резаная рана ладонной\nповерхности второго пальца кисти. Активное сгибание в дистальном межфаланговом\nсуставе отсутствует, в проксимальном межфаланговом суставе - сохранено. Какая анатомическая\nструктура пальца повреждена? {

~Поверхностный сгибатель

=Глубокий сгибатель

~Поверхностный и глубокий сгибатели

~Ладонные пальцевые нервы

~Червеобразные мышцы

}

// question: 5220538 name: Тест9_ВКОН

::Тест9_ВКОН::[html]Пострадавший получил удар металлической балкой в\nобласть плеча. Врач установил значительный отёк, деформацию и патологическую\nподвижность плеча. Пострадавший не может разогнуть кисть и пальцы. Пульсация на\nлучевой артерии сохранена. Повреждение какой анатомической структуры имеет\nместо у пострадавшего? {

~Срединный нерв

=Лучевой нерв

~Мышечнокожный нерв

~Локтевой нерв

~Плечевое сплетение

}

// question: 5219771 name: Треугольник Гютера определяется в положении:

::Треугольник Гютера определяется в положении\:::Треугольник Гютера определяется в положении\:{

~полного разгибания предплечья

~частичного разгибания в локтевом суставе

=при согнутом предплечье под углом 40°

~при пронированном предплечии

}

// question: 5219572 name: У больного с переломами костей конечностей через 2 часа после наложения ...

::У больного с переломами костей конечностей через 2 часа после наложения ...::У больного с переломами костей конечностей через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боль, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано\:{

~со смещением костных отломков

=со сдавлением конечности гипсовой повязкой

~с повреждением нервных стволов

~со спазмом или тромбозом сосудов

~с начинающейся гангреной конечности

}

// question: 5219640 name: У больного физического труда выявляется деформация надплечья с выстоянием ...

::У больного физического труда выявляется деформация надплечья с выстоянием ...::У больного физического труда выявляется деформация надплечья с выстоянием акромиального конца ключицы кверху, резко положительный симптом «клавиши». После повреждения прошло уже 6 месяцев, но остаются боли при работе, сила в руке остается сниженной. Назовите наиболее вероятный диагноз повреждения\:{

~перелом ключицы в средней трети

~перелом первого ребра

~застарелый вывих плеча

=застарелый вывих в ключично-акромиальном сочленении

}

// question: 5220546 name: У мальчика 13 лет установлено боковое искривление грудного отдела ...

::У мальчика 13 лет установлено боковое искривление грудного отдела ...::У мальчика 13 лет установлено боковое искривление грудного отдела позвоночника. Дуга искривления выпуклостью обращена вправо. В положении лёжа искривление позвоночника исчезает. При наклоне вперёд фиксированной ротации позвоночника не установлено. Относительная и анатомическая длины нижних конечностей одинаковы. К какому виду относится сколиоз у ребёнка?{

~Структурный.

=Осаночный.

~Идиопатический.

~Компенсаторный.

~Рефлекторный.

}

// question: 5220554 name: У подростка 14 лет установлен S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника...

::У подростка 14 лет установлен S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника...::У подростка 14 лет установлен S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени с ротацией тел позвонков. Все кривизны позвоночника в сагиттальной плоскости слабо выражены, “мышечный корсет” спины плохо развит. Какой тип спины наиболее вероятно имел место у ребёнка в дошкольном и младшем школьном возрасте?{

~Нормальная.

~Сутулая.

~Круглая.

=Плоская.

}

// question: 5219596 name: У пострадавшего доставленного в многопрофильный стационар диагностирована ...

::У пострадавшего доставленного в многопрофильный стационар диагностирована ...::У пострадавшего доставленного в многопрофильный стационар диагностирована множественная травма. Из перечисленных повреждений выберете множественное\:{

=перелом голени, ребер, позвоночника

~закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома

~закрытая травма живота и разрыв печени

~перелом ребер, пневмогематоракс

~перелом голени и поражение радиацией

}

// question: 5220765 name: У пострадавшего после ДТП установлен изолированный перелом горизонтальной ...

::У пострадавшего после ДТП установлен изолированный перелом горизонтальной ...::У пострадавшего после ДТП установлен изолированный перелом горизонтальной ветви левой лонной кости без существенного смещения фрагментов. Выберите оптимальную лечебную тактику.{

~Метод постоянного скелетного вытяжения.

~Лечение тазобедренной гипсовой повязкой.

~Лечение в гамаке.

=Лечение укладкой по Волковичу.

~Остеосинтез.

}

// question: 5220561 name: У ребёнка 12 лет установлен структурный S-образный сколиоз 2 степени ...

::У ребёнка 12 лет установлен структурный S-образный сколиоз 2 степени ...::У ребёнка 12 лет установлен структурный S-образный сколиоз 2 степени грудопоясничного отдела позвоночника. Какой, из перечисленных ниже, клинических симптом, установленных у ребёнка, патогномоничен для структурного сколиоза?{

~Асимметрия нижних углов лопаток.

~Асимметрия треугольников талии.

=Появление «мышечного валика» в паравертебральной области.

~Асимметрия ромба Михаэлиса.

~Перекос таза.

}

// question: 5219683 name: Укажите время, когда следует производить рентгенографическое исследование у ...

::Укажите время, когда следует производить рентгенографическое исследование у ...::Укажите время, когда следует производить рентгенографическое исследование у больного с переломами костей конечностей\:{

~после снятия транспортной шины, до проведения обезболивания

=после обезболивания, до снятия транспортной шины

~до начала противошоковых мероприятий

~немедленно при поступлении больного

}

// question: 5219978 name: Чаще встречаются следующие виды смещения коленной чашечки:

::Чаще встречаются следующие виды смещения коленной чашечки\:::Чаще встречаются следующие виды смещения коленной чашечки\:{

=латеральные

~медиальные

~горизонтальные

~ротационные

}

// question: 5220678 name: Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

::Эректильная фаза травматического шока характеризуется\:::Эректильная фаза травматического шока характеризуется\:{

~повышением артериального давления

~учащением пульса

=всеми перечисленными симптомами

~учащением дыхания

~бледностью кожных покровов

}

// question: 5219948 name: Этиологическим фактором врожденного вывиха бедра (дисплазии) является:

::Этиологическим фактором врожденного вывиха бедра (дисплазии) является\:::Этиологическим фактором врожденного вывиха бедра (дисплазии) является\:{

~воспалительный процесс

~травматический фактор

=дисплазия

~неправильное членорасположение плода в утробе матери

~нарушение обменных процессов

}

// question: 5219985 name: Этиологическим фактором при врожденной косолапости является:

::Этиологическим фактором при врожденной косолапости является\:::Этиологическим фактором при врожденной косолапости является\:{

~порок первичной закладки

~внутриутробная травма

~родовая травма

=дисплазия

~внутриутробный полиомиелит

}

Тест 1

У ребёнка 3 лет, переболевшего рахитом, отмечается искривление нижних конечностей со значительным увеличением расстояния между внутренними поверхностями коленных суставов. Какой вид деформации имеет место у ребёнка?

a.Рекурвация.

b.Вальгусный.

c.Антекурвация.

d.Варусный.

e.Торсия.

Тепловидение или термографический метод исследования позволяет производить диагностику

a.свежего перелома длинной трубчатой кости

b.свежего ушиба или гематомы

c.злокачественного опухолевого процесса или острого воспаления

d.разрыва связочного аппарата

e.свежего внутриполостного кровотечения

Разгибание и сгибание конечности - это движения

a.во фронтальной плоскости

b.в сагитальной плоскости

c.наружное движение вокруг продольной оси

d.в аксиальной плоскости

e.внутреннее движение вокруг продольной оси

У девочки 3 лет определяется искривление обоих коленных суставов под углом, открытым кнаружи. При ходьбе внутренние поверхности её коленных суставов соприкасаются, в то время как внутренние лодыжки значительно отстоят друг от друга. Как Вы оцените этот комплекс симптомов?

a.Патология для обоего пола.

b.Норма для женского пола.

c.Норма для обоего пола

d.Патология для женского пола.

Суммарная длина верхней конечности измеряется от акроминального отростка

a.до середины проекции головки плеча

b.до конца третьего пальца

c.до наружного надмыщелка плеча

d.до шиловидного плеча отростка лучевой кости

e.до конца пятого пальца

При осмотре пострадавшего с травмой предплечья, врач обнаружил кожную рану 0,4 х 1 см, значительный отёк и деформацию мягких тканей, затруднённые и болезненные движения в локтевом и лучезапястном суставах, подвижность на уровне средней трети предплечья. Какой из выявленных при осмотре симптомов позволяет достоверно установить наличие перелома?

a.Деформация мягких тканей.

b.Подвижность.

c.Затруднённые и болезненные движения в суставах.

d.Кожная рана.

e.Значительный отёк.

Мужчина 45 лет жалуется на боли в коленном суставе, возникшие без травмы. Проведенное клиническое и рентгенологическое обследование не установило какой-либо патологии в колене. Какие отделы опорно-двигательного аппарата следует обследовать, чтобы установить причину вероятных отражённых болей в коленном суставе?

a.Пояснично-крестцовый отдел.

b.Бедро.

c.Голеностопный сустав.

d.Тазобедренный сустав.

e.Пояснично-крестцовый отдел и тазобедренный сустав.

В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе не бывает движений

a.ротации наружной - 90°

b.сгибания - 130°

c.ротации внутренней - 90°

d.отведения - 70°

e.разгибания - 45°

Из перечисленных методов инструментального исследования в диагностике частичного повреждения ахиллова сухожилия следует в первую очередь применять

a.электромиографический

b.УЗИ

c.термографический

d.полярографический

Суммарная длина нижней конечности включает в себя расстояние от передней верхней ости таза

a.до края наружной лодыжки

b.до большого вертела бедра

c.до пяточного бугра

d.до суставной щели коленного сустава

Тест 2

Пункцию плевральной полости при пневмотораксе необходимо выполнять:

a.в 5-межреберье.

b.во 2-м межреберье;

c.в 7-м межреберье;

d.в 4-м межреберье;

e.в 1-м межреберье;

У пострадавшего с открытым переломом бедренной кости (кровотечение отсутствует), закрытым переломом костей голени и ушибом грудной клетки, несмотря на адекватную инфузионно-трансфузионную терапию, сохраняется гипотония 90/60 мм рт.ст. ЧСС 105 в минуту, пульс аритмичный, тоны сердца приглушены. Частота дыханий 22 в минуту. Какова наиболее вероятная

Правильный ответ: Ушиб сердца

Главной причиной высокой летальности при политравме является:

a.застойная пневмония.

b.травматический шок и кровопотеря;

c.нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;

d.восходящая инфекция мочевыделительной системы;

e.пролежни;

Для повреждения (разрыва) селезенки характерно положение больного:

a.на спине с поджатыми ногами;

b.беспокойное положение, симптом "ваньки-встаньки";

c.на левом боку с выпрямленными ногами;

d.положение на животе.

e.попытка занять коленно-локтевое положение;

У больного с множественными повреждениями врач скорой помощи установил инспираторную одышку до 35 в 1 минуту, отсутствие пульса на лучевой артерии, цианоз, смещение трахеи. Какое первоочередное действие следует выполнить врачу?

a.Ингаляция кислорода

b.Крикотиреотомия

c.Пункция плевральной полости

d.Интубация

e.Непрямой массаж сердца.

Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:

a.переломы костей с обширным повреждением магистральных сосудов.

b.переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;

c.переломы костей и вывихи суставов;

d.многооскольчатые переломы костей;

e.множественная и сочетанная травма;

У больного с множественными переломами таза и конечностей установлено АД - 80/50 мм рт. ст., ЧСС 118 ударов в минуту, частота дыхания 22 в минуту. Выберите оптимальную среду для инфузии на догоспитальном этапе.

a.5% раствор глюкозы

b.Плазма

c.Изотонический солевой раствор NaCl

d.Альбумин

e.Полиглюкин

По причинам ранней смерти при политравме и закрытых повреждениях выделите наиболее частую:

a.Токсикоз

b.Сердечно-сосудистая недостаточность

c.Кровотечение

d.Дыхательная недостаточность

У интубированного больного с политравмой врач определил остановку сердечной деятельности. Выберите оптимальный путь введения раствора адреналина при условии невозможности внутривенного доступа.

a.Внутрисердечный

b.Подкожный

c.Внутрикостный

d.Внутриартериальный

e.Сублингвальный

f.Эндотрахеальный

g.Внутримышечный

У 40 - летнего пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии диагностированы закрытый перелом правой бедренной кости, переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер, сотрясение головного мозга. Какое из повреждений следует считать доминирующим?

a.Сотрясение головного мозга

b.Повреждения равнозначны

c.Закрытый перелом бедра

d.Переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер

Тема 3

Определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:

a.деформация сустава

b.напряжение окружающих сустав мышц

c.изменение длины конечности

d.расслабление окружающих сустав мышц

e.пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения

Женщина 31 года при спуске на лыжах упала и получила травму тазобедренного сустава. При осмотре установлена наружная ротация конечности и её сгибание в коленном и тазобедренном суставе. Большой вертел определяется ниже линии Розера-Нелатона. Сформулируйте предварительный диагноз.

a.Запирательный вывих бедра.

b.Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением.

c.Задний вывих бедра.

d.Медиальный перелом шейки бедренной кости со смещением.

Срочно оперировать следует

a.предгрудинный вывих ключицы

b.загрудинный вывих ключицы

c.надгрудинный вывих ключицы

d.загрудинный вывих ключицы с нарушением дыхания

Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:

a.голеностопном;

b.локтевом

c.плечевом.

d.тазобедренном;

e.коленном;

Текст вопроса

Врач осматривает юношу 18 лет, упавшего на выпрямленную руку. Жалуется на боли. Плечом двигать не может. Удерживает травмированную руку другой рукой в положении небольшого отведения. Под акромиальным отростком определяется западение мягких тканей. Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Перелом большого бугорка плечевой кости

b. Вывих плеча

c. Перелом хирургической шейки плечевой кости

d. Ушиб и гемартроз плечевого сустава

e. Перелом акромиального отростка лопатки

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Вывих плеча

При вывихе или переломе головки лучевой кости может быть поврежден:

a.локтевой нерв или его ветви

b.срединный нерв или его ветви

c.лучевой нерв или его ветви

d.повреждений нервов не бывает

Мужчина 37 лет при падении с высоты получил травму тазобедренного сустава. При осмотре установлено, что большой вертел располагается ниже линии Розера - Нелатона. Для какого повреждения данный симптом является патогномоничным?

Выберите один ответ:

Задний вывих бедра

b. Чрезвертельный перелом бедренной кости

c. Передний вывих бедра

d. Медиальный перелом шейки бедренной кости

Правильный ответ: Передний вывих бедра

Под каим видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?

a.местная анестезия

b.наркоз

c.надежная фиксация больного

d.внутрикостная анестезия

e.проводниковая анестезия

Играя с трехлетней девочкой, мама подняла её за кисти рук над полом. После этого ребёнок неожиданно заплакал. Указывает на болезненность в области локтевого сустава. Какое повреждение у ребёнка наиболее вероятно?

a.Растяжение сумочно-связочного аппарата локтевого сустава.

b.Травматический неврит лучевого нерва.

c.Артрит локтевого сустава.

d.Вывих костей предплечья.

e.Вывих головки лучевой кости.

Неполный вывих акромиального конца ключицы происходит

a.при разрыве только акромиально-ключичной связки

b.при растяжении ключично-акромиальной связки

c.при разрыве только клювовидно-ключичной связки

d.при полном разрыве акромиально-ключичной и ключично-клювовидной связок

Тест 4

Из перечисленных ниже локализаций перелома реже всего встречаются у лиц пожилого и старческого возраста

a.медиальные и вертельные переломы бедра

b.переломы лучевой кости в типичном месте

c.переломы диафиза костей предплечья

d.переломы хирургической шейки плеча

Пострадавший получил удар металлической балкой в область плеча. Врач установил значительный отёк, деформацию и патологическую подвижность плеча. Пострадавший не может разогнуть кисть и пальцы. Пульсация на лучевой артерии сохранена. Повреждение какой анатомической структуры имеет место у пострадавшего?

a.Плечевое сплетение

b.Мышечнокожный нерв.

c.Лучевой нерв.

d.Локтевой нерв.

e.Срединный нерв.

Мужчина, защищаясь от удара сверху металлическим прутом, подставил предплечье. В момент удара почувствовал резкую боль. При осмотре врач скорой помощи определил отёчность, крепитацию в области предплечья и болезненность в области локтевого сустава. Какое повреждение имеется в области локтевого сустава?

a.Перелом латерального надмыщелка.

b.Перелом локтевого отростка.

c.Разрыв кольцевидной связки.

d.Перелом головки лучевой кости.

e.Вывих головки лучевой кости.

При диагностике перелома головки лучевой кости наиболее важно резкое ограничение:

a.отведения предплечья

b.ротации предплечья

c.сгибания предплечья

d.разгибания предплечья

Женщина 63 лет во время гололёда упала с упором на локоть. Жалуется на сильную боль в области плечевого сустава, хруст. Какое повреждение у пострадавшей наиболее вероятно?

a.Вывих плечевой кости.

b.Перелом диафиза плечевой кости.

c.Перелом хирургической шейки плеча.

d.Вывих акромиального конца ключицы.

e.Ушиб и гемартроз плечевого сустава.

Повреждение Галиацци - это

перелом лучевой кости и вывих головки локтевой

изолированный перелом локтевой кости

перелом локтевой кости и вывих головки лучевой

изолированный перелом лучевой кости

Малый бугорок плечевой кости это место прикрепления:

a.Большой грудной мышцы

b.Дельтовидной мышцы

c.Подлопаточной мышцы

d.Малой грудной мышцы

e.Короткой головки двуглавой мышцы плеча

С какой целью до и после вправления вывиха плеча определяют пульсацию на лучевой артерии пациента?

a.Для профилактики развития привычного вывиха плеча

b.Для профилактики развития приводящей контрактуры плеча

c.С целью диагностики повреждения плечевого сплетения

d.С цепью определения возможного сдавления или повреждения плечевой артерии

e.С цепью клинического определения правильности вправления

Иммобилизацию оперированной верхней конечности по поводу повреждения ротаторной манжеты плеча проводят в положении:

a.Отведения

b.Приведения

c.Разгибания

d.Сгибания

e.Ротация

Наиболее часто ключица ломается при падении

a.на бок с упором в плечо

b.на локоть

c.на вытянутую руку

d.с упором на руку, сжатую в кулак

Тест 5

(на отлично)

Какие диагностические манипуляции при гемартрозе одновременно являются лечебными?

a.Артроскопия

b.Пальпация коленного сустава

c.УЗИ

d.Рентгенография

e.Пункция

Женщина 43 лет подвернула стопу наружу. Жалуется на сильную боль в области голеностопного сустава. Определяются гематомы по боковым поверхностям сустава, выраженная локальная боль при пальпации области лодыжек, увеличение поперечного размера голеностопного сустава, натяжение кожи над медиальной лодыжкой. Сформулируйте предварительный диагноз?

a.Переломы лодыжек со смещением.

b.Переломы лодыжек и латеральный подвывих стопы.

c.Разрыв дистального межберцового синдесмоза.

d.Перелом пяточной кости.

e.Переломы лодыжек и медиальный подвывих стопы.

В каком положении фиксируют стопу после оперативного восстановления ахиллова сухожилия?

a.В положении сгибания и абдукции

b.В среднефизиологическом

c.В положении сгибания и аддукции

d.В положении сгибания

e.В положении максимального разгибания

Повреждение бедра под действием травмирующей силы возможно при падении

a.на спину

b.на область крыла подвздошной кости

c.на область бедра

d.на вытянутые ноги

e.на область крестца и ягодиц

Чаще других встречаются открытые повреждения

a.плечевого сустава

b.лучезапястного сустава

c.локтевого сустава

d.коленного сустава

e.голеностопного сустава

Почему нельзя проверять пассивные движения при вывихе голени?

a.Из-за опасности повреждения подколенных сосудов

b.Из-за опасности повреждения менисков

c.Из-за опасности повреждения боковых связок

d.Из-за опасности повреждения собственной связки надколенника

e.Из-за опасности повреждения крестообразных связок

Оперативное лечение переломо-вывиха голеностопного сустава ускоряет сроки сращения

a.на 28 дней

b.на 10 дней

c.на 21 день

d.на 14 дней

e.не ускоряет

Женщина 69 лет получила закрытый медиальный перелом шейки бедренной кости со смещением. Из сопутствующих заболеваний установлены: общий атеросклероз, коронарокардиосклероз, ИБС напряжения. Выберите оптимальную лечебную тактику.

a.Закрытое вправление и иммобилизация деротационным гипсовым «сапожком».

b.Оперативное лечение - металлоостеосинтез.

c.Эндопротезирование (тотальная артропластика) тазобедренного сустава.

d.Метод ранней мобилизации.

e.Метод постоянного скелетного вытяжения.

Типичный механизм травмы при повреждении менисков:

a.Удар по надколеннику

b.Боковое отклонение и ротация голени

c.Чрезмерное напряжение четырехглавой мышцы

d.Падение на колено

e.Сгибание и ротация в коленном суставе при нагруженной конечности

Какие закрытые диафизарные переломы обеих костей голени относятся к нерепонируемым?

a.Винтообразные переломы

b.Поперечные переломы б/берцовой кости со смещением

c.Оскольчатые переломы

d.Переломы с мышечной или костной интерпозицией между отломками

e.Переломы без смещения отломков

Тест 6

ПРОЙДЕНО НА «ХОРОШО»

У девушки 17 лет установлен изолированный перелом горизонтальной ветви левой лонной кости без существенного смещения фрагментов. Выберите оптимальную лечебную тактику. Метод постоянного скелетного вытяжения.

a.Лечение тазобедренной гипсовой повязкой.

b.Лечение в гамаке.

c.Остеосинтез.

d.Лечение укладкой по Волковичу. (с базы)

При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

a.Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и наложить эпицистостому

b.Зашить дефект в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

c.Наложить эпицистостому

d.Зашить дефект

e.Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

Какие повреждения позвоночника относятся к проникающим?

a.Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала и оболочек спинного мозга

b.Переломы тел позвонков при которых нарушена целостность костного кольца позвоночного канала, но сохранены оболочки спинного мозга

c.Переломы верхней или нижней замыкательных пластинок теп позвонков

d.Переломы остистых отростков

e.Переломы поперечных отростков

При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:

a.переломе крестца и копчика;

b.центральном вывихе бедра;

c.переломе одной седалищной или лобковой костей;

d.переломе крыла подвздошной кости.

e.отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;

Какая из 3 колонн по международной классификации Дениса (1983) имеет основное значение для решения вопроса о стабильном или нестабильном повреждении позвоночника?

a.Задняя ???? (скорее это правильно по учебнику)

b.Средняя

c.медиальная

d.Латеральная

e.Передняя

Мужчина, 36 лет, упал с воза сена, почувствовал сильные боли в нижнем грудном отделе позвоночника. Доставлен в БСМП на щите на спине. При осмотре в межлопаточной области имеются ссадины, в грудо- поясничной-кифотическая деформация с выстоянием остистого отростка 12 грудного позвонка. При пальпации резкая болезненность в проекции остистых отростков от 10 грудного до 3 поясничного позвонков и па- равертебрально. Активные движения в ногах сохранены, сила мышц снижена до трех баллов. Чувствительность сохранена. Положительный симптом Силина. Мочеиспускание свободное, с трудом. Рентгенологически определяется кифотическая деформация на уровне 12 грудного - 1 поясничных позвонков. Тело последнего клиновидной формы. Высота его в переднем отделе снижена на две трети. Верхняя замыкательная пластинка разрушена. Межпозвонковый диск между 12 грудным и сломанным первым поясничным позвонком клиновидной формы с основанием кзади. Расхождение остистых отростков превышает нормальные анатомические размеры в 3-3,5 раза. Имеется подвывих третьей степени в истинных суставах указанных позвонков. Вопросы: К какой степени по классификации Бека относится данное повреждение тела первого поясничного позвонка? Следует ли отнести данное повреждение позвоночника к нестабильным по классификации Дениса?

a.3 степень и нестабильное повреждение

b.1 степень и нестабильное повреждение

c.2степень и стабильное повреждение

d.2 степень и нестабильное повреждение

e.3 степень и стабильное повреждение

При переломе костей таза с внебрюшин- ным повреждением мочевого пузыря и поступлении пострадавшего в клинику через 1- 3 часа необходимо:

a.Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и наложить надлобковый свищ

b.Наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

c.Зашить отверстие в стенке мочевого пузыря и дренировать околопузырное пространство

d.Зашить дефект

e.Наложить эпицистостому

Какой концентрации раствор новокаина необходимо использовать для внутритазовой анестезии по Школьникову-Селиванову- Цодыксу?

a.5%

b.0,5%

c.2%

d.1%

e.0,25%

На основании какого метода исследования можно диагностировать осложненное повреждение позвоночника?

a.Компьютерной томографии

b.Рентгенологического

c.Сонографического

d.Клинического

e.Магнитно-резонансной томографии

Не относится к травме вертлужной впадины

a.центральный вывих головки бедра

b.перелом дна вертлужной впадины

c.перелом верхней губы вертлужной впадины

d.центральный подвывих бедра

e.перелом основания лонной кости

Тест 7 Ампутации конечностей

ПРОЙДЕН НА ОТЛИЧНО

Абсолютными показаниями к ампутации конечности или сегментов ее являются

a.Краевое ранение магистральной артерии

b.острый гнойный артрит крупных суставов

c.гангрена конечности

d.сдавление циркулярным струпом

Тест 1. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией пилой плеча на уровне верхней трети в областную больницу. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?

Выберите один ответ:

a. До 4 - 6 часов

b. До 10- 12 часов

c. До 1 - 2 часов

d. До 6 - 8 часов

e. До 8 – 10 часов

Отзыв

Правильный ответ: До 6 - 8 часов

Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне лучезапястного сустава электропилой. Каким способом следует выполнить гемостаз врачу районной больницы перед транспортировкой пострадавшего и ампутированного сегмента в центр микрохирургии?

Выберите один ответ:

a. Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.

b. Наложение жгута на плечо с его периодическим расслаблением каждые 1,5 – 2 часа.

c. Мобилизация и пережатие сосудов не протяжении.

d. Наложение жгута на плечо.

e. Наложение жгута на предплечье.

Отзыв

Правильный ответ: Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.

Тест 4. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией трёх пальцев кисти в центр микрохирургии. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?

Выберите один ответ:

a. До 6 - 8 часов

b. До 4 - 6 часов

c. До 14 - 18 часов

d. До 8 – 10 часов

e. До 10- 14 часов

f. До 18 - 24 часов

Отзыв

Правильный ответ: До 18 - 24 часов

Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. В городском трампункте была выполнена ручная репозиция перелома, наложена лонгетная повязка. Спустя сутки у пострадавшей усилились боли. Так как травмпункт находился далеко, женщина обратилась к семейному врачу, который установил значительный отёк пальцев, болезненность при их пассивных движениях и парестезии. Какое первоочередное действие в данном случае следует считать оптимальным?

Выберите один ответ:

a. Обеспечить быструю доставку пострадавшей в травмпункт.

b. Провести противоотёчную и сосудистую терапию.

c. Выполнить адекватное обезболивание.

d. Провести охлаждение конечности компрессами.

e. Рассечь гипсовую повязку.

Отзыв

Правильный ответ: Рассечь гипсовую повязку.

Тест 5. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными травмами конечностей. После поведения сортировки выделено несколько групп пострадавших с травмами голени. Укажите группу, пострадавшим которой абсолютно показана ампутация конечности.

Выберите один ответ:

a. Многооскольчатые раздробленные переломы голени.

b. Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.

c. Открытые переломы голени с обширным дефектом кости.

d. Открытые переломы голени с повреждением задней большеберцовой артерии.

e. Открытые переломы голени с повреждением передней большеберцовой артерии.

Отзыв

Правильный ответ: Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.

С какой целью при туалете культи после наложения кровоостанавливающего зажима перед перевязкой артерия должна тщательно выделяться из соединительной ткани?

для лучшей дифференцировки сосудов;

для предотвращения развития отека культи;

для удобства работы.

для предотвращения соскальзывания лигатур;

для улучшения микроциркуляции в дистальном отделе культи;

Как рассчитывается длина лоскута при лоскутной ампутации?

лоскуты выкраиваются с запасом, а моделирование культи производится в конце операции с учетом сократимости кожи;

диаметр культи минус полуокружность лоскута.

1/2 окружности конечности;

по формуле площади круга;

Выберите один ответ:

a. Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.

b. Наложение жгута на плечо с его периодическим расслаблением каждые 1,5 – 2 часа.

c. Мобилизация и пережатие сосудов не протяжении.

d. Наложение жгута на плечо.

e. Наложение жгута на предплечье.

Отзыв

Правильный ответ: Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.

Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была придавлена бортом перевернувшегося грузовика в течение двух часов. Пострадавший жалуется на сильные боли в конечности. Состояние средней тяжести. АД 100/50 мм рт. ст. ЧСС – 100 в мин. Окружность голени увеличена почти в два раза по сравнению со здоровой. Пальпация голени и пассивные движения в голеностопном суставе вызывают резкую боль. Пульсация на артериях стопы значительно ослаблена. Костных повреждений не установлено. Выберите оптимальную тактику лечения.

Выберите один ответ:

a. Мониторирование внутрифасциального давления голени.

b. Клиническое наблюдение и противоотёчная терапия.

c. Фасциотомия голени.

d. Ампутация голени.

e. Лампасные разрезы.

Отзыв

Правильный ответ: Фасциотомия голени.

Тест 8

Протезы делятся на:

a.Функциональные

b.Биологические

c.Косметические, рабочие

d.Имитационные

Показаны к лечению в травматологическом пункте:

a.открытые и изолированные открытые переломы фаланг пальцев кисти (не более двух);

b.Переломы бедренной кости без особого смещения

c.Переломы диафиза плечевой кости после удачной попытки репозиции

d.закрытые переломы пястных костей и костей запястья;

Различают следующие виды протезирования:

a.Раннее и отсроченное протезирование, или ортезирование.

b.первичное и повторное протезирование, или ортезирование.

c.первичное и позднее протезирование, или ортезирование.

d.Первичное, вторичное и третичное протезирование, или ортезирование.

Показаны к лечению в травматологическом пункте:

a.Переломовывихи дистального метаэпифиза плечевой кости после попытки удачного вправления.

b.подногтевые гематомы;

c.ушибы различных частей тела с наличием травматической отслойки кожи, подкожной жировой клетчатки;

d.разрывы связок коленного, голеностопного и других суставов без избыточной подвижности после пункции сустава.

Лечению в ортопедическом кабинете для взрослых не подлежат больные со следующими заболеваниями:

a.злокачественные опухоли костей и мягких тканей в начальной стадии развития;

b.заболевания позвоночника - спондилит; спондилоартроз; деформирующий спондилез; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); болезнь Шейерманна-May;

c.заболевания мышц и сухожилий - тендовагинит кисти, пальцев, стопы; ганглии на кисти и стопе: бурсит; синовит; стенозирующий лигаментит, болезнь де Кервена; контрактура Дюпюитрена;

d.заболевания суставов - деформирующий артроз, артрит; периартрит; ортопедические последствия ревматического артрита; болезнь Гоффа; хондроматоз суставов;

Показания к лечению ран в травматологическом пункте:

a.Раны до 5 см в случае краевого ранения сосудов.

b.небольшие инфицированные раны мягких тканей;

c.Резаные непроникающие раны передней брюшной стенки.

d.раны с изолированным повреждением сухожилий разгибателей кисти и пальцев.

Какая форма культи предпочтительна для протезирования:

a.Коническая

b.Булавовидная

c.Трапециевидная

d.Цилиндрическая

В какие сроки выполняется первичное протезирование?

a.На 90 сутки после ремоделирования рубца культи.

b.на 14—21-е сутки после ампутации конечности при первичном заживлении раны и отсутствии воспалительных явлений в тканях культи.

c.На 7 сутки, при отсутствии воспалительных явлений в тканях культи.

d.на 45- 60-е сутки после ампутации конечности при первичном заживлении раны и отсутствии воспалительных явлений в тканях культи.

Перечислите показания к реампутации конечности:

a.атеросклероз сосудов конечности.

b.непригодная к протезированию культя;

c.фантомные боли в культе;

d.размозженная рана конечности;

В соответствии с указанными задачами врач-ортопед поликлиники проводит:

a.В случае явных признаков инвалидности – признание инвалидом 1,2,3 группы.

b.Оказание первой помощи пострадавшим на дому

c.лечение, диспансеризацию и экспертизу трудоспособности проживающих в районе деятельности поликлиники больных;

d.Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

Тест 9

ПРОЙДЕНО НА ОТЛИЧНО

Тест 1. Мужчина 52 лет страдает деформирующим артрозом 3 ст. правого коленного сустава с выраженным болевым синдромом. Клинически определяется незначительная варусная деформация коленного сустава. Какая лечебная тактика в данном случае является патогенетически обоснованной?

Выберите один ответ:

a.НПВС и внутрисуставное введение кортикостероидов.

b.Физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.

c.Ношение ортеза для разгрузки для коленного сустава.

d.Внутрисуставное введение хондропротекторов.

e.Оперативное лечение.

Тест 4. При МРТ исследовании позвоночника мужчины, предъявляющего жалобы на боль в голени, снижение чувствительности кожи наружной поверхности голени и стопы, хромоту, установлены множественные узлы Шморля, оссификация передней продольной связки, склерозирование замыкательных пластинок смежных позвонков, протрузия диска одного позвоночного сегмента кзади, множественные остеофиты тел.

Что вызывает появление органической, корешковой симптоматики у пациента?

Выберите один ответ:

a. Множественные остеофиты

b. Множественные узлы Шморля

c. Протрузия диска

d. Склерозирование замыкательных пластинок

e. Оссификация передней продольной связки

Тест 6. Мужчина в 20 лет начал замечать упорную боль в спине и скованность, которые уменьшались при активном образе жизни. В 30 лет у него развились артриты тазобедренного и плечевого суставов, и в 40 лет он стал жаловаться на уменьшение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Эти находки наиболее типичны для:

Выберите один ответ:

a. Спинной сухотки.

b. Остеоартрита.

c. Анкилозирующего спондилоартрита.

d. Ревматондного артрита.

e. Остеохондроза.

Тест 7. 45-летний мужчина стал замечать боль в правом колене в течение нескольких лет. Отёчности сустава не отмечал. Как только ему приходится двигаться на протяжении всего дня, болевые ощущения уменьшаются. Процессом, который вероятно лежит в основе болезни, является:

Выберите один ответ:

a. Остеохондропатия.

b. Остеопороз.

c. Остеомаляция.

d. Остеоартрит.

e. Остеохондрома.

320. Какие методы исследования позволяют достоверно диагностировать остеоартроз?

-1. Реовазография

+2. Рентгенография

-4. Спирометрия

+5. Магнитно-резонансная томография

307. К компенсаторным явлениям при остеоартрозе относят:

+1. Краевые костно-хрящевые разрастания

-2. Внутрикостные кисты

-3. Отслойку и разволокнение хряща

-5. Снижение минеральной плотности костной ткани

Тест 10. Мужчина 41 года в течение последних восьми месяцев жалуется на боли в пояснице, слабость и болевые ощущения в правом бедре, прострелы в пальцы стопы. У него нет головных болей или других неврологических нарушений. При осмотре установлено, что окружность его правой голени меньше, чем левой, и там же у него имеется парестезия. Какое из следующих состояний наиболее вероятно является причиной описанных нарушений?

Выберите один ответ:

a. Спондилолистез.

b. Остеохондроз.

c. Дефект остистого отростка (Spina bifida).

d. Протрузия диска

e. Спондилёз.

322. Какие методы оперативного лечения наиболее показаны на поздних стадиях диспластического коксартроза при одностороннем поражении:

-1. Остеотомия бедра

-2. Остеотомия таза

-4. Однополюсное протезирование

+5. Двухполюсное протезирование

-6. Интерпозиционная артропластика

Тест 3. Изучая рентгенограмму позвоночника пациента, жалующегося на боли в спине, врач установил, что межпозвоночный диск одного из позвоночных сегментов образовал дефект в замыкательной пластинке позвонка и пролабировал в его тело. Как следует трактовать рентгенологическую находку?

Выберите один или несколько ответов:

a. Протрузия диска.

b. Дегенерация диска.

c. Спондилёз.

d. Узел Шморля.

e. Остеохондроз.

328. Формирование анкилоза возможно в результате:

-1. Артроза

+2. Артрита

-4. Артропластики

Тест 10

Врожденные деформации позвоночника, костей и суставов

ПРОЙДЕН НА ОТЛИЧНО

Тест 1. При осмотре новорождённого, родившегося в ягодичном предлежании, педиатр установил ограничение пассивного отведения правого бедра и щелчок при отведении, асимметрию кожных складок в паховых областях и в области бёдер. Какие клинико-анамнестические данные достоверно свидетельствуют о наличии врождённого вывиха правого бедра у ребёнка?

Выберите один ответ:

a. Ограничение пассивного отведения бедра.

b. Щелчок при отведении бедра.

c. Совокупность всех симптомов.

d. Асимметрия кожных складок.

e. Рождение в ягодичном предлежании.

Отзыв

Правильный ответ: Щелчок при отведении бедра.

Тест 10. У мальчика 13 лет установлено боковое искривление грудного отдела позвоночника. Дуга искривления выпуклостью обращена вправо. В положении лёжа искривление позвоночника исчезает. При наклоне вперёд фиксированной ротации позвоночника не установлено. Относительная и анатомическая длины нижних конечностей одинаковы. К какому виду относится сколиоз у ребёнка?

Выберите один ответ:

a. Компенсаторный.

b. Рефлекторный.

c. Структурный.

d. Идиопатический.

e. Осаночный.

Отзыв

Правильный ответ: Осаночный.

Тест 2. У девочки 4-х лет педиатр определил положительный симптом Тренделенбурга. О чём свидетельствует обнаруженный симптом?

Выберите один ответ:

a. О недостаточной силе ягодичных мышц.

b. О врождённом вывихе бедра.

c. О дисплазии тазобедренного сустава.

d. О варусной деформации шейки бедренной кости.

e. О врождённом укорочении конечности.

Отзыв

Правильный ответ: О недостаточной силе ягодичных мышц.

Тест 3. Анализируя рентгенограмму тазобедренных суставов ребёнка 5 мес., педиатр подозревает дисплазию левого тазобедренного сустава. Какой из признаков, установленных на рентгенограмме, свидетельствует о наличии более серьёзной патологии тазобедренного сустава?

Выберите один ответ:

a. Увеличение шеечно-диафизарного угла.

b. Увеличение угла крыши вертлужной впадины.

c. Позднее появление ядра окостенения.

d. Нарушение шеечно-запирательной линии.

e. Гипоплазия ядра окостенения.

Отзыв

Правильный ответ: Нарушение шеечно-запирательной линии.

Тест 4. У мальчика 2,5 лет педиатр подозревает лёгкую форму правосторонней врождённой косолапости. Какой из установленных у ребёнка компонентов деформации не характерен для косолапой стопы?

Выберите один ответ:

a. Сгибание стопы

b. Варусная установка стопы.

c. Варусная деформация голени.

d. Приведение переднего отдела стопы.

e. Внутренняя ротация голени.

Отзыв

Правильный ответ: Варусная деформация голени.

Тест 5. При осмотре полуторамесячной девочки, родившейся в тазовом предлежании, врач определил, что левая паховая складка длиннее и глубже, чем правая. Абдукция левого бедра умеренно ограничена. Аускультативные феномены при движениях в тазобедренном суставе не отмечены. Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Врождённая контрактура тазобедренного сустава.

b. Клиническая картина соответствует варианту нормы.

c. Дисплазия тазобедренного сустава.

d. Врождённый подвывих бедра.

e. Врождённый вывих бедра.

Отзыв

Правильный ответ: Дисплазия тазобедренного сустава.

Текст вопроса

Тест 6. У ребёнка двухмесячного возраста предполагается врождённая патология правого тазобедренного сустава. Какую тактику Вы выберите для постановки окончательного диагноза?

Выберите один ответ:

a. Выполнение рентгенографии тазобедренных суставов по достижении ребёнком трёхмесячного возраста.

b. Выполнение рентгенографии левого тазобедренного сустава.

c. Выполнение рентгенографии обоих тазобедренных суставов.

d. Проведение УЗИ тазобедренных суставов.

e. Наблюдение за динамикой развития тазобедренных суставов ребёнка в течение 1 - 2 месяцев в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем.

Отзыв

Правильный ответ: Проведение УЗИ тазобедренных суставов.

Тест 7. У подростка 14 лет установлен S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени с ротацией тел позвонков. Все кривизны позвоночника в сагиттальной плоскости слабо выражены, “мышечный корсет” спины плохо развит. Какой тип спины наиболее вероятно имел место у ребёнка в дошкольном и младшем школьном возрасте?

Выберите один ответ:

a. Нормальная.

b. Плоская.

c. Круглая.

d. Сутулая.

Отзыв

Правильный ответ: Плоская.

Тест 8. У ребёнка 12 лет установлен структурный S-образный сколиоз 2 степени грудопоясничного отдела позвоночника. Какой, из перечисленных ниже, клинических симптом, установленных у ребёнка, патогномоничен для структурного сколиоза?

Выберите один ответ:

a. Асимметрия нижних углов лопаток.

b. Асимметрия треугольников талии.

c. Асимметрия ромба Михаэлиса.

d. Перекос таза.

e. Появление «мышечного валика» в паравертебральной области.

Отзыв

Правильный ответ: Появление «мышечного валика» в паравертебральной области.

Тест 9. Педиатр проводит осмотр 11-летней девочки с незначительной сколиотической деформацией позвоночника. Девочка медленно наклоняется вперёд, стараясь коснуться пальцами пола, при этом врач наблюдает появление выпуклости в левой пояснично-грудной области. На что указывает появление выпуклости?

Выберите один ответ:

a. На начальную степень деформации рёбер в области первичной дуги искривления.

b. На асимметрию грудной клетки.

c. На дисбаланс длинных мышц спины при сколиозе.

d. На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

e. На перекос таза.

Отзыв

Правильный ответ: На уровень фиксированной ротации тел позвонков.

Сколиоз

ПРОЙДЕН НА ОТЛИЧНО

Наиболее доступным и простым методом измерения угла искривления деформации позвоночника является

Выберите один ответ:

a.метод Кона

b.метод Масловского

c.метод Абальмасовой

d.метод Фергюсона

e.метод Кобба

НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ:

Выберите один ответ:

a.пояснично-крестцовый сколиоз

b.грудопоясничный сколиоз

c.поясничный сколиоз

d.комбинированный сколиоз

e.верхне-грудной и грудной сколиоз

Наиболее обоснованными теориями патогенеза сколиоза являются

Выберите один ответ:

a.теория нарушения мышечного равновесия туловища

b.тeория эпифизеолиза межпозвонкового диска и нарушения первичного роста в телах позвонков

c.повышение естественного радиационного фона окружающей среды

d.травматическая теория

У больных грудным сколиозом жизненная емкость легких

Выберите один ответ:

a.повышается за счет изменения формы грудной клетки

b.в 50% случаев повышается и в 50% случаев снижается

c.остается неизменной даже при выраженной деформации позвоночника

d.нет четкой зависимости между степенью деформации позвоночника и изменениями ЖЕЛ

e.значительно снижается

В клинической практике наиболее часто встречается

а) врожденный сколиоз

б) паралитический сколиоз

В) диспластический (идиопатический) сколиоз

г) рахитический сколиоз

д) неврогенный сколиоз

2. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА ПЕРВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ

1) в телах позвонков

<<< < Предыдущая 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115116 / 118116 117 118 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете Травматология и ортопедия

#
23.01.20233.13 Mб92Lyubovnaya_travma_golovnogo_mozga.docx
#
23.01.20232.9 Mб78testy_s_DO.doc
#
23.01.20232.66 Mб31testy_travma_vord.pdf
#
11.01.20236.11 Mб118testy_travma_vord444.pdf
#
23.01.20232.72 Mб132travma_test.docx
#
23.01.20231.61 Mб63Travma_testy-1.pdf
#
11.01.20231.61 Mб52Travma_testy.pdf
#
11.01.202314.63 Mб562UChEBNOE_POSOBIE_PO_TRAVMATOLOGII_I_ORTOPEDII.docx