Симптомы психических расстройств

Симптом – отдельное проявление, признак болезни

Симптомы и синдромы определяют особенности болезни. Симптом не характерен для конкретной болезни, но бывают специфич симптомы. Симптомы обычно характерны для ряда болезней

Псих расстройства проявляются в нарушениях:

• Ощущений

• Восприятия

• Мышления

• Двигат сферы

• Интеллекта

• Памяти

• Речи

• Сознания

• Изменениях личности

НАРУШЕНИЯ ОЩУЩЕНИЙ

Гиперестезия – снижение порога чувствительности с оттенком эмоционального неприятного чувства, раздражения

Нарушение привычного восприятия – неожиданное для больного опознавание сенсорных, чувственных стимулов, которые в норме, ранее, не достигали порога сознания

Больной обращает внимание на звуки шагов, жевание, слышит сильный хруст

НАРУШЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ

Иллюзии – искаженное восприятие реально существующих объектов

От глюков иллюзии отличает обязательное существование ложное воспринимаемого объекта

Виды иллюзий:

1. Зрительные (простые и сложные – парейдолии, фантастического содержания)

2. Слуховые, вербальные

3. Обонятельные

Галлюцинации

- восприятия, возникающие без реального объекта явления (видения, призраки и голоса)

-истинные Г (зрительные, слуховые, тактильные и комплексные)

-псевдо Г

зрительные

1. простые (фотопсии) – бесформенные – искры, пятна

2. сложные – конкретные люди, сцены, видит в деталях. Сценоподобные г

Слуховые

1. Акоазмы – звук без слов, шум, шипенье

2. Фонемы – словесные голоса, голоса м и ж, множ-во голосов, незнакомые

3. Комментирующие г

4. Императивные г (побуждающие к фатальным действиям – из окна выпрыгнуть)

Обонятельные – неприятные и приятные запахи

Тактильные – неприятные ощущения под кожей, на коже

Висцеральные – неприятные ощущения во внутр органах (насекомые, чувство тяжести)

Внешнее проявление Г

• Зрительные – взгляд беспокойный, блуждающий, испуганный, сосредоточ

• Слуховые – прислушивается, поворачивает голову в сторону, уши затыкает

• Обонятельные – зажимает нос

• Вкусовые – отказ от пищи, выплевывает ее

• Тактильные – сбрасывает с себя мнимых насекомых

Иногда больной впадает в панику и бежит от голосов, обороняется. Мнимая самооборона

Гипногогические г – появляются при закрытых глазах во время засыпания или в дремоте

Гимпнопомпические г – видения, реже слух обманы, которые возникают в момент пробуждения

Псевдогаллюцинации.

В отличие от истинных, образы не отождествляются с реальными предметами и явлениями. Они внутри и не проецируются вовне

Больные не сомневаются в действительности существования видении и голосов, они утверждают, что их голоса – результат насильственного воздействия из вне, что они им «сделаны»

1. Отсутствие реальности – больные слышат особые голоса, отличные от обычных голосов

2. Образы обладают внушительностью

Психосенсорные расстройства – метафорфопсии

- искаженное восприятие свойств существующ объектов – их формы, цвета и размера.

Микропсия (предметы неестественно уменьшены) и макропсия (неестественно приближены)

Изменение расстояний – предметы кажутся либо отдаленными, либо угрожающе приближенными

Аутометаморфопсия – изменяются размеры конфигурации отдельных частей тела – удлиняются конечности, изменяются форма носа. Тело не уменьшается в постели, занимает всю комнату, достигает потолка или наоборот уменьшается. При инфекциях, токсических воздействиях это появляется

Дереализация – чувство призрачности окружающего. Восприятие окр обстановки кажется нереальной, чуждой. В более тяжелых состояниях утрачивается чувство действительности, сомнения в реальности существования окруж предметов и людей

• Дежавю – ранее виденное (в незнакомой местности, помещении возникает чувство как будто это все уже было)