62. Концепция центрального генеза ритма сердца.

Нашла только в Интернете:

К аменорее центрального генеза относятся нарушения функции как коры головного мозга, так и подкорковых структур (гипоталамо-гипофизарная аменорея). Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы могут быть функциональными, органическими и следствием врожденной патологии.

Аменорея центрального генеза чаще бывает функциональной и, как правило, возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Механизмы нарушения реализуются через нейросекреторные структуры головного мозга, регулирующие тоническую и циклическую секрецию гонадотропинов. Под влиянием стресса происходят избыточное выделение эндогенных опиоидов, снижающих образование дофамина, а также уменьшение образования и выделения гонадолиберинов, что может приводить к аменорее. При незначительных нарушениях увеличивается число ановуляторных циклов, появляется недостаточность лютеиновой фазы.

Наиболее часто возникновению центральных форм аменореи предшествуют психическая травма, нейроинфекции, интоксикации, стресс, осложненные беременность и роды.

63. Управление ритма сердца при залповом раздражении блуждающего нерва.

64. Очень странно,но вопрос точно такой же как и 60

65. Изохронное картирование очага деполяризации в синоатриальном узле.

66. Электрофизиологические особенности инициации очага возбуждения в синоатриальном узле в условиях внутрисердечного и центрального ритмогенеза.

На сегодняшний день, наряду с традиционными представлениями об инициации ритма сердца только в синоатриальном узле самого сердца, имеются факты, указывающие на существование иерархической системы ритмогенеза сердца, включающей мозговой и внутрисердечный уровни

67. Рефлекторная регуляция деятельности сердца.

Осуществляется внутри- и внесердечными рефлексами

Внесердечные рефлексы:

1.Рефлекс Гольца: легкое поколачивание по желудку и кишечнику вызывает остановку или замедление сокращений сердца

2. Данини - Ашнера: глазо-сердечный рефлекс урежение сердцебиений на 10-20 уд/мин при надавливании на глазные яблока

3.Синокаротидный рефлекс Чермака-Геринга:

Внутрисердечные рефлексы:

1.рефлекс Бейнбриджа: возникает при увеличении венозного притока и увеличении давления в устье полых вен и в правом предсердии. Это увеличение частоты сокращений сердца в ответ на увеличение венозного притока и увеличения давления в устьях полых вен и правом предсердии.

2. Парина: при повышении давления в легочной артерии происходит замедление работы сердца

3. Геринга- Брейера: проще говоря, рефлекс Геринга-Брейера - это то, что удерживает легкие от чрезмерного надувания вдыхаемого воздуха. Нейронная цепь, которая контролирует рефлекс раздувания Геринга-Брейера, включает несколько областей центральной нервной системы , а также сенсорные и моторные компоненты блуждающего нерва(Интернет)

4. Косицокго: тут проявляется эффект Анрепа: увеличение силы сердечного сокращения при возрастании сопротивления в магистральных сосудах, т.е. как только в сосудах общее периферическое сопротивление будут расти, сердце будет готово сильнее сокращаться

(Как я поняла рефлекс Косицкого относится отдельно к внутрисистемным рефлексам, но ЯО диктовала его в составе внутрисердечных.)