Ситуационная задача №13

У больного подкожный панариций. Очаг деструкции на ладонной поверхности ногтевой фаланги безымянного пальца. Какой разрез будет использовать хирург?

13."клюшковидный" на переднебоковой поверхности фаланги.

Ситуационная задача №14

Хирург исследует зондом зоны наибольшей болезненности при сухожильном панариции указательного пальца. Каким внешним ориентиром соответствуют дистальная и проксимальная границы зоны наибольшей болезненности?

14.дистальная- до проксимальной половины ногтевой фаланги . проксимальная- до уровня головки пястной кости.Ситуационная задача №15

При хирургическом лечении переломов длинных трубчатых костей необходимо обеспечить условия для регенерации костной ткани. Назовите эти условия.

15. а) обеспечение соприкосновения костных отломков и удержания их от смещения.

б) исключение интерпозиции

в) обеспечение хорошего кровоснабжения концов костных отломков

г) надкостница по краю отломков должна быть целой

д) профилактика гипокальциемии

Ситуационная задача №16

Пострадавшему Н., 37лет, выполняют фасциопластическую ампутацию голени на уровне средней трети. Какой лоскут мягких тканей должен быть длиннее? Какие мягкие ткани входят в состав переднего и заднего лоскута? В какой последовательности укрывают опилы больше- и малоберцовой костей этими лоскутами?

16.передний; он состоит из кожи подкожной клетчатки с поверхностной фасцией и собственной фасции; задний- из собственной фасции голени( апоневроза) . Задний лоскут подшивают к основанию отведенного кверху переднего лоскута, затем укладывают передний лоскут и накладывают кожные швы.

Ситуационная задача №17

Больной Ж., 17лет, при лечении менингококцемии (менингококкового сепсиса) применяют ретроградную катетерную каротидную терапию. Какая артерия височной области используется с этой целью? Назовите анатомические предпосылки к этому виду катетерной терапии. Каким образом лекарственные препараты достигают мозговых оболочек?

17.поверхностная височная артерия. доступна для обнажения и катетеризации. катетер проводится ретроградно до бифуркации общей сонной артерии. лекарственные препараты поступают в бассейн внутренней и наружней сонных артерий.

Ситуационная задача №18

Для определения локализации эпидуральной гематомы нейрохирург использует метод трефинации, предложенный Кронлейном (1895г). Как определяются точки наложения диагностических отверстий при повреждении ветвей средней менингиальной артерии? Какой метод ревизии позволяет значительно расширить диагностические возможности метода трефинации? Когда верифицируют диагноз?

18.места наложения диагностических отверстий соответствует проекции ветвей средней менингиальной артерии по схеме кронлейна: передняя ветвь- в точке пересечения передней вертикали и верхней горизонтали, задняя- в точке пересечения задней вертикали и верхней горизонтали. третье отверстие наклыдывают в точке пересечения средней вертикали и проекции боковой борозды мозга.ствол средней менингиальной артерии проецируется в точке кохера, образованной пересечением нижней горизонтали и передней вертикали. использование эндоэнцефалоскопа с волоконной оптикой и световодом. После вскрытия твердой мозговой оболочки, осмотра субдурального пространства с помощью шпателей и эндоскопа.