Itogovy_test
.pdf010.Прошивание языка с последующей его фиксацией в выдвинутом положении показано при угрозе асфиксии:
1)стенотической
2)дислокационной
3)аспирационной
4)обтурационной
011.Согласно Российскому формуляру лекарственных средств, для оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе больному с сочетанной черепно-лицевой травмой для купирования болевого синдрома должен быть введен:
1)анальгин
2)реланиум
3)промедол
4)морфий
012.Для постановки диагноза острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти достоверным клиническим признаком является:
1)инфильтрат, гиперемия кожных покровов в области проекции тела нижней челюсти
2)периостальная реакция со стороны преддверия полости рта
3)онемение кожи подбородка и нижней губы со стороны поражения
4)ограничение открывания рта
013.Найдите ошибку: Во время проведения первичной хирургической обработки огнестрельных ран лица глухой шов накладывается при локализации повреждений в области:
1)ушной раковины
2)крыла носа
3)век
4)щеки
014.Симптом нагрузки при переломе верхней челюсти (симптом Герена) определяется давлением:
1)на основание альвеолярного отростка (части) верхней челюсти в области фронтального отдела
2)за бугор верхней челюсти в проекции крыловидного отростка
3)на подбородок при сомкнутых зубных рядах
4)на переносицу в направлении сверху вниз
015.Периодонт – это:
1)название коронковой части зуба
2)зубо-десневая борозда
3)соединительнотканная прослойка между компактной пластинкой лунки и цементом корня
4)комплексное понятие, включающее в себя связочный аппарат зуба, свободную и прикрепленную десну, компактную пластинку альвеолы
291
016.Перелом верхней челюсти по среднему типу (Ле Фор II) проходит:
1)от основания грушевидной вырезки, через основание альвеолярной части и бугра верхней челюсти к вершине крыловидных отростков
2)в месте сочленения носовых костей с носовой частью лобной кости, через дно орбиты и нижнеглазничный край, в области скуло-верхнечелюстного шва
3)в месте сочленения носовых костей с носовой частью лобной кости, через дно орбиты и наружный край орбиты в области скуло-лобного шва
4)от резцового возвышения кзади, через твердое и мягкое небо
017.«Вирховская железа» – это:
1)дополнительная доля околоушной слюнной железы
2)надчелюстной лимфатический узел, пальпируемый по переднему краю жевательной мышцы
3)метастаз в лимфатические узлы надключичной области при раке желудка
4)реактивное воспаление лимфатических узлов корня языка
018.При переломе верхней челюсти характерным является появление кровоизлияний в параорбитальную клетчатку, появляющихся:
1)в первые часы после травмы
2)спустя сутки после травмы
3)спустя неделю после травмы
4)спустя месяц после травмы
019.Противопоказанием для интубации, выполняемой по экстренным показаниям, является:
1)аспирация крови
2)западение корня языка
3)перелом нижней челюсти
4)повреждение шейного отдела позвоночника
020.Найдите ошибку: Для клинической картины неосложненного эпидемического паротита характерно:
1)распирающие боли, за счет чрезмерного растяжения капсулы железы
2)изменение конфигурации лица
3)гиперемия кожных покровов
4)сухость во рту
292
021.При перевязке наружной сонной артерии необходимо учитывать топографическую анатомию сосудисто-нервного пучка шеи, которая имеет следующее строение:
1)снаружи располагается общая сонная артерия, кнутри от нее внутренняя яремная вена, далее – блуждающий нерв
2)снаружи располагается внутренняя яремная вена, кнутри от нее общая сонная артерия, далее – блуждающий нерв
3)снаружи располагается блуждающий нерв, кнутри от него внутренняя яремная вена, далее – общая сонная артерия
4)снаружи располагается блуждающий нерв, кнутри от него общая сонная артерия, далее – внутренняя яремная вена
022. Дистопированный зуб – это:
1)непрорезавшийся зуб
2)частично прорезавшийся зуб
3)зуб, расположенный вне зубной дуги
4)сверхкомплектный зуб
023.Какое из перечисленных заболеваний относится к ВИЧассоциированным?
1)локальный ювенильный гингивит
2)генерализованный ювенильный гингивит
3)язвенно-некротический гингивит
4)фиброматоз десен
024.Для флегмоны окологлоточного пространства характерна следующая клиническая картина:
1)острое начало, резкие боли при глотании, высокая температура, гиперемия зева, увеличенные, болезненные лимфатические узлы шеи с обеих сторон
2)острое начало, высокая температура, резко выраженное ограничение открывания рта, инфильтрат в области угла нижней челюсти на стороне поражения, передняя небная дужка смещена медиально, сильные боли при глотании
3)постепенное развитие заболевания в течении 2–3 суток, образование болезненного инфильтрата в задних отделах поднижнечелюстной области, субфебрильная температура, сухость во рту, умеренно выраженные боли при глотании
4)острое начало, высокая температура, движения языка резко болезненны, инфильтрация подъязычной области, язык приподнят, боли при глотании
025.Для изолированного перелома скуловой кости со смещением отломков характерно:
1)кровотечение из носа и нарушение прикуса
2)нарушение прикуса и затрудненное открывание рта
3)затрудненное открывание рта и кровотечение из носа
4)нарушение прикуса и боли при глотании
293
026.Очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня зуба с ровными, четкими, округлыми контурами рентгенологически определяется при:
1)фиброзном периодонтите
2)гранулирующем периодонтите
3)гранулематозном периодонтите
4)гангренозном пульпите
027.Ангина Людвига – это:
1)гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта
2)гнилостно-некротическое воспаление язычной миндалины
3)одностороннее некротическое поражение небной миндалины с переходом на переднюю небную дужку
4)некротическая форма рожистого воспаления кожи верхних отделов шеи
028.При каких переломах костей средней зоны лица происходит повреждение костей орбиты
1)при переломе нижней челюсти по нижнему типу (Ле Фор I)
2)при переломе нижней челюсти по среднему типу (Ле Фор II)
3)при вертикальном типе перелома верхней челюсти (Герену)
4)при переломе альвеолярной части верхней челюсти
029.Кровотечение из наружного слухового прохода отмечается при переломах нижней челюсти в области:
1)мыщелкового отростка
2)венечного отростка
3)угла
4)альвеолярной части
030.Прогрессирующее ограничение открывания рта характерно для:
1)ангины
2)перикоронарита
3)абсцесса твердого неба
4)хронического рецидивирующего герпеса
031.Наиболее вероятным путем распространения гнойновоспалительного процесса из крылонебной ямки «по протяжению» является:
1)в орбиту
2)в полость височно-нижнечелюстного сустава
3)в верхнечелюстную пазуху
4)под капсулу околоушной слюнной железы
294
032.Сиалодохит – это:
1)воспаление паренхимы слюнной железы
2)воспаление выводного протока слюнной железы
3)гипертрофия слюнной железы без изменения ее функции
4)название конкремента слюнной железы
033.Клинический признак затруднения дыхания в положении лежа с угрозой последующего развития асфиксии возможен при флегмоне следующей локализации:
1)височной области
2)поднижнечелюстной области
3)дна полости рта
4)крыло-небной ямки
034.Для фурункула, локализующегося в области носогубного треугольника и осложненного развитием тромбофлебита v. Angularis, характерно развитие гиперемии и отека в области:
1)внутреннего угла глаза
2)наружного угла глаза
3)угла нижней челюсти
4)ушной раковины
035.Найдите ошибку: Показанием для наложения проволочных назубных шин являются:
1)переломы тела нижней челюсти
2)переломы альвеолярной части нижней челюсти
3)переломы верхней челюсти
4)переломы скуловой кости
036.Найдите ошибку: Показанием для оперативной фиксации фрагментов нижней челюсти является:
1)полная вторичная адентия
2)смещение костных отломков, сохраняющееся после проведения двучелюстного шинирования
3)наличие зуба в линии перелома
4)наличие костного дефекта нижней челюсти
037.Вскрытие капсулы слюнной железы при остром сиалоадените производится:
1)при развитии инфильтративных изменений в паренхиме железы
2)только после появления очагов размягчения и флюктуации в области железы
3)после появления гнойного отделяемого из выводного протока железы
4)при развитии прогрессирующей сухости во рту
295
038.При перикоронарите лечебные мероприятия должны начинаться с:
1)рассечения «капюшона» слизистой оболочки
2)назначения антибактериальной терапии
3)согревающих компрессов на шею
4)применения дезагрегантов
039.Характерными местными клиническими признаками актиномикоза челюстно-лицевой области являются:
1)наличие малоболезненного инфильтрата деревянистой плотности, истончение, цианоз кожных покровов над ним, наличие свищевых ходов с характерным крошковидным гнойным отделяемым
2)стремительное развитие заболевания, быстро нарастающий болезненный инфильтрат мягких тканей, гиперемия кожи над ним, в центре определяется участок размягчения, флюктуации; общее состояние пациента ухудшается за счет интоксикации
3)сильные приступообразные боли, иррадиирующие по ходу одной или нескольких ветвей тройничного нерва; появление пятен гиперемии, на фоне которых возникают пузыри с мутным содержимым; поражение носит односторонний характер
4)появление очагов повышенного ороговения на слизистой оболочке полости рта с четкими границами, возвышающихся над окружающими тканями; больные испытывают чувство стянутости, неловкости в области очагов поражения; болей нет.
040.У больного с сочетанной черепно-лицевой травмой за счет западения корня языка может развиться асфиксия:
1)дислокационная
2)клапанная
3)стенотическая
4)аспирационная
041.Синдром Пьера Робина – это:
1)выступающий лоб, седловидный нос, толстые губы, редкий волосяной покров, ангидроз, частичная или полная адентия
2)недоразвитие нижней челюсти, глоссоптоз, расщелина неба
3)недоразвитие ушной раковины, скуловой кости и дуги, нижней челюсти с одной стороны
4)недоразвитие верхней челюсти и носовых костей, прогения, глазницы уплощены, отмечается пучеглазие, расхождение глазных яблок
296
042.Синдром Олбрайта – это:
1)полиоссальная фиброзная дисплазия, пигментные пятна на коже туловища и конечностей, раннее половое созревание у девочек
2)патологическое костеобразование в симметричных участках боковых отделов верхней и нижней челюстей, увеличение регионарных лимфатических узлов
3)патологическое разрастание жировой ткани верхних отделов шеи
4)язвы с поражением костной ткани, выполненные патологическими грануляциями, локализующимися в полости носа, преимущественно в области перегородки, твердого неба в центральных отделах, поражение легких и почек
043.Внутреннее устье врожденного срединного свища шеи открывается в область:
1)подподбородочных лимфатических узлов
2)корня языка
3)гортани
4)щитовидной железы
044.Гигантоклеточный эпулид представляет собой:
1)разрастание десен воспалительного характера
2)кавернозную форму костной гемангиомы
3)периферическую форму остеобласткластомы
4)фиброму с локализацией в области альвеолярного гребня
045.В целях рентгенологического обследования пациента с мягкотканным опухолевым образованием на шее наиболее наиболее целесообразно применить следующий метод:
1)ортопантомографию
2)телерентгенографию
3)компьютерную томографию
4)ядерно-магнитный резонанс
046.Для оценки функционального состояния небно-глоточного кольца ведущим методом исследования является:
1)трансназальная эндоскопия
2)телерентгенография
3)ортопантомограмма
4)ультразвуковое сканирование
047.У ребенка с врожденной расщелиной верхней губы и неба занятия с логопедом следует начинать:
1)до оперативного вмешательства
2)через 10 дней после оперативного вмешательства
3)через год после оперативного вмешательства
4)при адекватно проведенной операции их проведение не требуется
297
048.Склонность к развитию тугоухости у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба определяется следующим обстоятельством:
1)у этих пациентов часто встречается неврит слухового нерва
2)у этих пациентов часто выявляются врожденные аномалии среднего или внутреннего уха
3)у этих пациентов часто выявляется иммунодефицитный статус, что предрасполагает к развитию частых экссудативных средних отитов
4)аномальным прикреплением m. tensor veli palatini к слуховой трубе, что нарушает ее открытие и ведет к развитию частых экссудативных средних отитов
049.Для тригоноцефалии или метопического краниосиностоза характерна:
1)грушевидная форма черепа
2)башенная форма черепа
3)седловидная форма черепа («деформация Вирхова»)
4)лямбдовидная (уплощенная в области затылка) форма черепа
050.Срединные и боковые кисты шеи являются:
1)опухолью лимфогенного происхождения
2)пороком развития
3)опухолеподобным образованием воспалительного происхождения
4)опухолеподобным образованием травматического происхождения
298
Урология
001.Больная 37 лет в течение 2 лет страдает артериальной гипертензией: АД – 180/110 мм рт. ст. При обследовании заподозрен вазоренальный характер гипертензии с поражением артерии правой почки. Для уточнения диагноза предполагается выполнение почечной ангиографии. Ваша лечебная тактика в случае выявления стеноза почечной артерии:
1)срочная операция – пластика почечной артерии
2)баллонная дилатация стеноза почечной артерии
3)срочная операция – нефрэктомия со стороны стеноза
4)ничего не делать
5)консервативная гипотензивная терапия
002.Больная 28 лет в течение последних 2 лет отмечает боли в правой половине поясницы, возникающие в вертикальном положении, преимущественно во второй половине дня, особенно при физической нагрузке, и постепенно проходящие в положении лежа. При физикальном обследовании в правой половине живота определяется гладкое, подвижное, смещаемое в подреберье, умеренно болезненное образование, нижний край которого располагается на уровне верхней передней ости подвздошной кости. Предположительный диагноз:
1)опухоль восходящего отдела толстой кишки
2)водянка желчного пузыря
3)нефроптоз справа
4)киста яичника
5)поясничная дистопия почки
003.У больной 38 лет артериальная гипертензия: АД – 180/110 мм рт. ст. Во время беременности в 22-летнем возрасте перенесла острый пиелонефрит справа, который в последующем неоднократно обострялся, по поводу чего лечилась стационарно. В последние 5 лет обострения прекратились, но оставалась хроническая инфекция мочевых путей. Наблюдается урологом по поводу хронического пиелонефрита справа. Два года назад появилась артериальная гипертензия с постепенно прогрессирующим возрастанием цифр артериального давления, которые к настоящему времени стабилизировались. При обследовании обнаружена нефункционирующая сморщенная правая почка. Функция левой почки удовлетворительная. Какой вид лечения Вы предложите больной?
1)симптоматическое
2)санаторно-курортное
3)нефрэктомия справа
4)баллонная дилатация почечной артерии справа
5)реваскуляризация правой почки
299
004.У больной с камнем нижней трети правого мочеточника в течение последнего года отмечаются постоянные боли в поясничной области справа. Ранее имели место приступообразные боли в области правой почки. При пальпации в правом подреберье определяется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, ровными контурами, слегка баллотирующее. По данным радиоизотопного и рентгенологического методов обследования, функция левой почки удовлетворительная, справа – отсутствует. Каков Ваш диагноз?
1)солитарная киста почки
2)туберкулез почки
3)гидронефроз справа
4)поликистоз почек
5)аденокарцинома почки
005.У больного имеется подозрение на гидронефротическую трансформацию единственной левой почки. При биохимическом исследовании крови уровень мочевины составляет 19,5 ммоль/л, уровень креатина – 0,467 ммоль/л. Какой из перечисленных методов позволит немедленно верифицировать диагноз?
1)радиоизотопная ренография
2)обзорная урография
3)ультразвуковое исследование
4)экскреторная урография
5)ретроградная уретеропиелография
006.Какие симптомы из перечисленных ниже наиболее характерны для гидронефроза: а) анурия; б) ноющие боли в поясничной области; в) гематурия; г) опухолевидное образование, пальпируемое в подреберье; д) острая задержка мочи? Выберите правильную комбинацию ответов:
1)а, б, д
2)б, в, г
3)а, г, д
4)в, г, д
5)а, в, д
007. Какие из приведенных ниже заболеваний могут способствовать развитию гидронефротической трансформации: а) эпидиморхит; б) болезнь Ормонда; в) мочекаменная болезнь; г) опухоли матки и придатков; д) поликистоз почек? Выберите правильную комбинацию ответов:
1)б, в, д
2)а, г, д
3)б, в, г
4)б, г, д
5)а, в, д
300