ОЗИЗ
.pdf147
В городе Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
28,6 |
24,1 |
|
|
|
Младенческая смертность |
11,2 |
10,3 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
12,3 |
11,4 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
7,1 |
6,0 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
11,2 |
10,3 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 8
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 12 000 детей, мёртвыми – 46 детей. Умерло 125 детей в возрасте до 1 года, 122 в течение первых 28 дней, 83 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 54 ребенка первого года жизни, врождённых аномалий – 31 ребёнок, болезней органов дыхания – 9 детей, травм, отравлений
инекоторых других последствий воздействия внешних причин – 8 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 5 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 3 женщины, в том числе 2 от операции аборта вне медицинского учреждения, 1 от кровотечения.
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
Годы наблюдения |
|
|
148
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
28,6 |
26,8 |
|
|
|
Младенческая смертность |
12,6 |
11,4 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
12,2 |
11,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
8,8 |
7,2 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
11,8 |
10,2 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 9
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 13 500 детей, мёртвыми – 78 детей. Умерло 160 детей в возрасте до 1 года, 139 в течение первых 28 дней, 84 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 71 ребенок первого года жизни, врождённых аномалий – 40 детей, болезней органов дыхания – 12 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – 11 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 7 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 3 женщины, в том числе 2 от операции аборта вне медицинского учреждения, 1 от токсикоза.
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
26,5 |
24,8 |
|
|
|
Младенческая смертность |
13,5 |
12,2 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
12,2 |
11,2 |
|
|
|
149
Ранняя неонатальная смертность |
8,3 |
7,2 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
13,5 |
12,4 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 10
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 11 000 детей, мёртвыми – 82 ребёнка. Умерло 137 детей в возрасте до 1 года, в том числе 105 в течение первых 28 дней, 73 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 59 детей первого года жизни, врождённых аномалий – 33 ребёнка, болезней органов дыхания – 10 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – 9 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 6 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 4 женщины, в том числе 2 от операции аборта вне медицинского учреждения, 1 от кровотечения, 1 от акушерской эмболии.
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
39,5 |
37,5 |
|
|
|
Младенческая смертность |
14,9 |
13,4 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
11,2 |
10,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
7,9 |
7,1 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
15,8 |
14,2 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
150
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 11
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 20 000 детей, мёртвыми – 154 ребёнка. Умерло 250 детей в возрасте до 1 года, в том числе 164 в течение первых 28 дней, 104 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 105 детей первого года жизни, врождённых аномалий – 55 ребёнка, болезней органов дыхания – 19 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – 16 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 1 детей2. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 7 женщин, в том числе 3 от операции аборта вне медицинского учреждения, 1 от кровотечения и 1 от токсикоза, 1 от экстрагенитальных заболеваний, 1 от акушерской эмболии.
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
37,5 |
35,1 |
|
|
|
Младенческая смертность |
14,6 |
12,9 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
10,0 |
9,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
7,4 |
6,5 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
12,3 |
11,5 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
151
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 12
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 15 000 детей, мёртвыми – 61 ребёнок. Умерло 170 детей в возрасте до 1 года, в том числе 138 в течение первых 28 дней, 64 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 74 ребёнка первого года жизни, врождённых аномалий – 41 ребёнок, болезней органов дыхания – 13 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – 11 детей, инфекционных
ипаразитарных заболеваний – 8 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 6 женщин, в том числе 2 от операции аборта вне медицинского учреждения, 2 от кровотечения, 1 от экстрагенитальных заболеваний, 1 от токсикоза .
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
32,5 |
29,8 |
|
|
|
Младенческая смертность |
13,6 |
12,4 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
11,2 |
10,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
6,3 |
5,2 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
11,8 |
10,2 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 13
В городе Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 7 000 детей, мёртвыми – 45
152
детей. Умерло 72 ребёнка в возрасте до 1 года, в том числе 65 в течение первых 28 дней, 29 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 17 детей первого года жизни, врождённых аномалий – 13 детей, болезней органов дыхания – 5 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин – 4 ребенка, инфекционных и паразитарных заболеваний – 3 ребенка. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 2 женщины, в том числе 1 от операции аборта вне медицинского учреждения и 1 от кровотечения.
В городе Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
27,6 |
26,3 |
|
|
|
Младенческая смертность |
13,6 |
11,2 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
11,0 |
10,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
6,3 |
5,6 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
12,3 |
11,5 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 14
В городе Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 14 000 детей, мёртвыми – 45 детей. Умерло 145 детей в возрасте до 1 года, в том числе 130 в течение первых 28 дней, 59 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 34 ребёнка первого года жизни, врождённых аномалий – 27 детей, болезней органов дыхания – 11 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий внешних причин – 9 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 5 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 4 женщины, в том числе 1 от операции аборта вне медицинского учреждения ,1 от кровотечения и 2 от
153
сепсиса.
В городе Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
27,6 |
26,3 |
|
|
|
Младенческая смертность |
13,6 |
11,2 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
11,0 |
10,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
6,3 |
5,6 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
9,3 |
8,5 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Вариант 15
Вгороде Н. Российской Федерации в 2011 г. родилось живыми 16 400 детей, мёртвыми – 85 детей. Умерло 169 детей в возрасте до 1 года, в том числе 167 в течение первых 28 дней, 113 в течение первых 168 часов жизни.
От состояний, возникающих в перинатальном периоде, умерло 74 ребенка первого года жизни, врождённых аномалий – 48 детей, болезней органов дыхания – 13 детей, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин – 11 детей, инфекционных и паразитарных заболеваний – 7 детей. Во время беременности, родов и в течение 42 дней после родов умерло 3 женщины, в том числе 2 от операции аборта вне медицинского учреждения, 1 от кровотечения.
Вгороде Н. в 2001 г. и 2006 г. были получены следующие демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей (в ‰):
154
|
Годы наблюдения |
|
Показатели, характеризующие состояния здоровья женщин и детей |
|
|
|
2001 |
2006 |
|
|
|
Материнская смертность (на 100 000 родившихся живыми детей) |
21,6 |
19,3 |
|
|
|
Младенческая смертность |
12,6 |
11,4 |
|
|
|
Неонатальная смертность |
12,2 |
11,6 |
|
|
|
Ранняя неонатальная смертность |
8,8 |
7,2 |
|
|
|
Перинатальная смертность |
14,8 |
13,2 |
|
|
|
На основании представленных данных необходимо:
вычислить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, в указанном регионе за 2011 год: материнскую смертность, младенческую смертность, неонатальную смертность, раннюю неонатальную смертность, перинатальную смертность.
определить структуру материнской и младенческой смертности.
оценить уровень младенческой смертности в данном регионе за 2011 год.
оценить динамику полученных показателей по сравнению с показателями данного региона 5-ти и 10-летней давности.
сравнить демографические показатели, характеризующие здоровье женщин и детей, указанного региона с соответствующими показателями по Российской Федерации.
Блок информации:
Заболеваемость. Источники информации о заболеваемости. Характеристики заболеваемости. Международная классификация болезней.
Заболеваемость это одна из важнейших характеристик общественного здоровья. Знание о заболеваемости позволяет оценить потребность в медицинской помощи, выделить приоритеты развития медицинской науки и практического здравоохранения, планировать подготовку кадров и внедрение новых медицинских технологий.
Источниками информации о заболеваемости являются учетно-отчетная медицинская документация.
В зависимости от источника информации о заболеваемости выделяют следующие виды заболеваемости:
по обращаемости;
по данным медицинских осмотров;
по причинам смерти;
по данным социально-гигиенических исследований.
Для группировки болезней и патологических состояний используется Международная
155
классификация болезней, являющаяся нормативным документом при изучении состояния здоровья населения в странах – членах ВОЗ.
Действующая Международная классификация болезней построена по четырем принципам:
этиологическому,
патогенетическому,
системному или принципу локализации
выделению особых состояний.
Косновным характеристикам заболеваемости по обращаемости относятся:
Уровень заболеваемости;
Структура заболеваемости;
Индивидуальные характеристики заболеваемости
o кратность заболеваний в течение года o длительность 1 случая заболевания)
Использование показателей заболеваемости в практической деятельности врача.
Впрактической деятельности врача анализ показателей заболеваемости используется при:
планировании и определении потребности населения в медицинской помощи на основании возрастно-полового состава населения и структуры причин заболеваемости с учетом территориальных особенностей заболеваемости;
оценке эффективности и качества деятельности учреждений здравоохранения (результаты диспансеризации и профилактичских осмотров населения);
оценке эффективности качества деятельности отрасли на региональном и территориальном уровнях (структура причин возрастно-половых особенностей заболеваемости населения).
ЗАДАНИЕ 18 Вычисление и анализ показателей заболеваемости
Цель: Уметь вычислять уровень (распространенность) и структуру заболеваемости.
ТИПОВОЕ ЗАДАНИЕ №18
В одной из городских поликлиник города Москвы, обслуживающей 30 000 жителей, в 2010 г. зарегистрировано 39 000 заболеваний, в том числе: 10 500 болезней органов дыхания, 7 800 болезней системы кровообращения, 4 700 болезней органов пищеварения, 4 300 болезней костно-мышечной системы, 3 900 болезней глаза и его придаточного аппарата.
Вычислите уровень и структуру заболеваемости в данном амбулаторнополиклиническом учреждении. Сравните данные со средними показателями по
156
Российской Федерации. Сделайте статистический обоснованный вывод.
ОБРАЗЕЦ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЯ №18
Вычисление уровня заболеваемости
Показатель |
39 000 |
уровня |
= ———————— х 1 000 = 1 300 ‰ |
заболеваемости |
30 000 |
Вычисление показателей структуры заболеваемости:
Доля лиц, страдающих |
10 500 |
заболеваниями |
= ————— х 100 = 26,92 % |
органов дыхания |
39 000 |
Доля лиц, страдающих |
7 800 |
заболеваниями |
= ————— х 100 = 20,0 % |
системы кровообращения |
39 000 |
Доля лиц, страдающих |
4 700 |
заболеваниями |
= ————— х 100 = 12,05 % |
органов пищеварения |
39 000 |
Доля лиц, страдающих |
4 300 |
заболеваниями |
= ————— х 100 = 11,03 % |
костно-мышечной системы |
39 000 |
Доля лиц, страдающих |
3 900 |
заболеваниями глаза и |
= ————— х 100 = 10,0% |
его придаточного аппарата |
39 000 |