Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ОЗИЗ

.pdf
Скачиваний:
219
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
2.82 Mб
Скачать

87

 

№ 17

№ 24

 

 

 

 

 

Интенсивные показатели (ИП)

3,7

3,4

ИПбольница № 17 > ИПбольница № 24

 

 

 

 

Стандартизованные показатели (СП)

3,1

2,8

ИПбольница № 17 > ИПбольница № 24

 

 

 

 

Вывод: Показатель частоты осложнений среди пациентов выше в больнице № 17 по сравнению с больницей № 24.

Более высокая частота осложнений больницы № 17 не связана с неравномерным распределением пациентов по возрастным группам в двух сравниваемых больницах, так как расчеты стандартизованных показателей выявили, что в том случае, если бы в указанных больницах было бы одинаковое распределение больных по возрастным группам, то число пациентов с осложнениям было бы также больше в больнице № 17 по сравнению с больницей № 24.

Возможно, следует провести стандартизацию в отношении других факторов, которые могут оказать влияние на частоту осложнений.

Вариант 3.

Кроме неравномерности распределения пациентов по отделениям, и возрастным группам различие интенсивных показателей (частота осложнений) могло быть связано с преобладанием пациентов, госпитализированных в более поздние сроки от начала заболевания в больнице № 17.

Вычисление стандартизованных показателей по методике, представленной выше, проведено по признаку уравнивания распределения больных по срокам госпитализации в двух анализируемых больницах.

Результатом выполненных вычислений явились следующие данные, представленные в таблице.

Анализируемые показатели

Больница

Больница

Анализ

№ 17

№ 24

 

 

 

 

 

 

Интенсивные показатели (ИП)

3,7

3,4

ИПбольница № 17 > ИПбольница № 24

 

 

 

 

Стандартизованные показатели (СП)

2,9

2,9

ИПбольница № 17 = ИПбольница № 24

 

 

 

 

Вывод: Показатель частоты осложнений среди выписанных пациентов выше в больнице № 17, чем в больнице № 24.

Более высокая частота осложнений больницы № 17 связана с преобладанием в больнице

17 пациентов, госпитализированных в более поздние сроки от начала заболевания, чем в больнице

24, так как расчеты стандартизованных показателей выявили, что в том случае, если бы в указанных больницах было бы одинаковое распределение больных по срокам госпитализации, то число пациентов с осложнениям в больнице № 17 было бы равно числу пациентов с осложнениями в больнице № 24.

88

ВАРИАНТЫ для самостоятельного выполнения задания № 12

Вариант 1.

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя рождаемости в рассматриваемых городах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве новорожденных в городах А и Б (данные условные)

Возраст женского

 

Город А

Город Б

населения (лет)

 

 

 

 

 

 

Количество

 

Количество

Количество

Количество

 

женщин

 

новорожденных

женщин

новорожденных

 

 

 

 

 

 

20-30

22 000

 

308

9 000

144

 

 

 

 

 

 

31-40

11 000

 

88

20 000

180

 

 

 

 

 

 

Итого

30 000

 

396

29 000

324

 

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму численности женского населения в каждой возрастной группе.

Вариант 2

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя смертности в рассматриваемых городах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве умерших в городах А и Б (данные условные)

 

Город А

 

Город Б

Возраст населения

 

 

 

 

 

Численность

 

Количество

Численность

Количество

(лет)

населения

 

умерших

населения

умерших

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

89

моложе 55 лет

42 000

186

31 000

189

 

 

 

 

 

55 лет и старше

67 000

1 340

24 000

504

 

 

 

 

 

Итого

109 000

1 526

55 000

693

 

 

 

 

 

За стандарт принять полусумму численности населения в каждой возрастной группе.

Вариант 3

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты лиц с впервые зарегистрированными заболеванием гипертоническая болезнь в рассматриваемых городах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве лиц с впервые зарегистрированным заболеванием гипертонической болезнь в городах А и Б (данные условные)

 

Город А

Город Б

Возраст населения

 

 

 

 

(лет)

Численность

Количество

Численность

Количество

 

населения

заболевших ГБ

населения

заболевших ГБ

 

 

 

 

 

моложе 40 лет

21 000

126

63 000

471

 

 

 

 

 

40 лет и старше

83 000

965

57 000

708

 

 

 

 

 

ИТОГО

104 000

1 091

120 000

1 179

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму численности населения в каждой возрастной группе.

Вариант 4

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости беременных с осложнениями в рассматриваемых городах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

90

Данные о количестве беременных с осложнениями беременности в городах А и Б

(данные условные)

Срок первой явки в

Город А

Город Б

женскую

 

 

 

 

консультацию

Количество

Количество

Количество

Количество

беременных под

беременных с

беременных

беременных с

 

 

наблюдением

осложнениями

под

осложнениями

 

 

 

наблюдением

 

 

 

 

 

 

до 12 недель

2 895

723

1 908

452

 

 

 

 

 

после 12 недель

381

226

735

451

 

 

 

 

 

Итого

3 276

949

2 643

903

 

 

 

 

 

За стандарт принять полусумму количество беременных, взятых на учет в различные сроки беременности.

Вариант 5

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя длительности временной нетрудоспособности в рассматриваемых организациях;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о длительности временной нетрудоспособности в организациях А и Б (данные условные)

Уровень

 

Организация А

 

Организация Б

физической

 

 

 

 

 

 

активности

Количество

 

Кол-во дней временной

Количество

 

Кол-во дней временной

 

нетрудоспособности у

 

нетрудоспособности у

 

 

 

работников

работников

 

работников

 

 

работающих

 

работающих

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Высокий

98

 

490

43

 

210

 

 

 

 

 

 

 

Низкий

52

 

1 040

157

 

3 135

 

 

 

 

 

 

 

Итого

150

 

1 530

200

 

3 345

 

 

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму количества работников с одинаковым уровнем физической активности в организациях А и Б.

91

Вариант 6

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости больных с послеоперационными осложнениями в рассматриваемых больницах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве больных с послеоперационными осложнениями в больницах А и Б (данные условные)

Сроки

Больница А

Больница Б

госпитализации от

 

 

 

 

начала

Количество

Количество

Количество

Количество

госпитализирова

пациентов с

госпитализирова

пациентов с

заболевания

нных

осложнениями

нных

осложнениями

 

 

 

 

 

 

менее 24 часов

325

7

126

2

 

 

 

 

 

24 часа и более

13

3

43

7

 

 

 

 

 

Итого

338

10

169

9

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму численности госпитализированных в соответствии со сроками госпитализации.

Вариант 7

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение частоты встречаемости лиц с раком легкого на рассматриваемых терапевтических участках;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве пациентов, заболевших раком легких, на терапевтических участках А и Б (данные условные)

 

 

Участок А

 

Участок Б

Отношение к

 

 

 

 

 

 

курению

Численность

 

Количество

Численность

 

Количество

 

населения

 

заболеваний раком

населения

 

заболеваний раком

 

 

 

 

 

 

 

92

 

 

легких

 

легких

 

 

 

 

 

Курят

510

8

970

15

 

 

 

 

 

Не курят

1 190

5

730

3

 

 

 

 

 

Итого

1 700

13

1 700

18

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму случаев рака легких на терапевтических участках А и Б.

Вариант 8

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение частоты встречаемости лиц с циррозом печени в рассматриваемых предприятиях;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве лиц, заболевших циррозом печени, среди работников предприятий А и Б (данные условные)

Частота

Предприятие А

Предприятие Б

употребления

 

 

 

 

алкогольных

Численность

Кол-во лиц,

Численность

Кол-во лиц,

населения

заболевших

населения

заболевших

напитков в неделю

 

циррозом печени

 

циррозом печени

 

 

 

 

 

 

 

 

3 раза и более

4 495

43

1 914

18

 

 

 

 

 

менее 1 раза

895

4

6 176

29

 

 

 

 

 

Итого

5 390

47

8 090

47

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму случаев цирроза печени на предприятиях А и Б.

Вариант 9

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости осложнений у новорожденных детей в рассматриваемых родильных домах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

93

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве новорожденных с осложнениями в родильных домах А и Б

(данные условные)

Отношение

Родильный дом А

Родильный дом Б

матерей к

 

 

 

 

курению

Количество

Количество

Количество

Количество

родившихся

осложнений

родившихся

осложнений

 

 

 

 

 

 

Курят

1 392

278

1 454

290

 

 

 

 

 

Не курят

2 083

166

1 191

77

 

 

 

 

 

Итого

3 475

444

2 645

367

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму случаев осложнений раннего неонатального периода у детей родившихся в родильных домах А и Б.

Вариант 10

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости первичного выхода на инвалидность

врассматриваемых городах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве случаев первичного выхода на инвалидность в городах А и Б

(данные условные)

Возраст населения

 

Город А

 

Город Б

(лет)

 

 

 

 

 

 

 

Численность

 

Кол-во инвалидов

Численность

 

Кол-во инвалидов

 

населения

 

населения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Моложе 40 лет

41 000

 

2 050

81 000

 

5 970

 

 

 

 

 

 

 

Старше 40 лет

83 000

 

9 960

57 000

 

6 270

 

 

 

 

 

 

 

Итого

124 000

 

12 010

138 000

 

12 240

 

 

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму численности населения в каждой возрастной группе.

94

Вариант 11

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя неонатальной смертности в рассматриваемых родильных

домах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о случаях перинатальной смертности в родильных домах А и Б (данные условные)

Регулярность

Родильный дом А

Родильный дом Б

посещения

 

 

 

 

беременными врача

Количество

Кол-во случаев

Количество

Кол-во случаев

беременных

смертей в

беременных

смертей в

женской

 

неонатальном

 

неонатальном

консультации

 

 

 

периоде

 

периоде

 

 

 

 

 

 

 

 

Не регулярно

432

11

1 427

38

 

 

 

 

 

Регулярно

4 150

28

5 937

31

 

 

 

 

 

Итого

4 582

39

7 364

69

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму случаев перинатальной смертности в родильных домах А и Б.

Вариант 12

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости послеоперационных осложнений в рассматриваемых больницах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве пациентов с послеоперационными осложнениями в больницах А и Б (данные условные)

Стаж работы

Больница А

Больница Б

хирургом

 

 

 

 

 

Количество

Количество

Количество

Количество

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

95

 

 

 

 

 

 

 

 

операций

 

осложнений

операций

осложнений

 

 

 

 

 

 

 

 

До 3х лет

51

 

3

267

16

 

 

 

 

 

 

 

 

3 года и более

443

 

14

291

6

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

494

 

17

558

22

 

 

 

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму

численности оперирующих хирургов в каждой стажевой группе в

больницах А и Б.

 

 

 

 

 

 

Вариант 13

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости пациентов с осложнениями в рассматриваемых стационарах;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве пациентов с осложнениями в больницах А и Б (данные условные)

 

Больница А

Больница Б

 

 

 

 

 

Отделение

Количество

Количество

Количество

Количество

 

пациентов

пациентов с

выбывших

койко-дней

 

 

осложнениями

 

 

 

 

 

 

 

Травматология

280

7

140

10

 

 

 

 

 

Кардиология

75

10

90

12

 

 

 

 

 

Итого

355

17

230

22

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму количества выбывших из стационара по каждому профильному отделению в больницах А и Б.

Вариант 14

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости пациентов с осложнениями СД в рассматриваемых поликлиниках

проанализировать статистические совокупности,

96

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве пациентов с осложнениям сахарного диабета в поликлиниках А и Б

(данные условные)

Обучение в Школе

Поликлиника А

Поликлиника Б

для больных

 

 

 

 

сахарным диабетом

Количество

Кол-во пациентов с

Количество

Кол-во пациентов с

пациентов

осложнениями СД

пациентов

осложнениями СД

 

 

 

 

 

 

Обучались

113

3

298

8

 

 

 

 

 

Не обучались

418

41

199

19

 

 

 

 

 

Итого

531

44

497

27

 

 

 

 

 

За стандарт принять сумму численности прошедших обучение в «Школе для больных сахарным диабетом» в поликлиниках А и Б.

Вариант 15

На основании приведенных в таблице данных необходимо:

провести сравнение показателя частоты встречаемости ДЧБ детей на рассматриваемых педиатрических участках;

проанализировать статистические совокупности,

при необходимости расчетным путем устранить имеющиеся различия

вычислить итоговые стандартизованные показатели

сделать обоснованный вывод.

Данные о количестве длительно и часто болеющих (ДЧБ) детей на педиатрических участках А и Б (данные условные)

 

Участок А

Участок Б

Гигиенические условия

 

 

 

 

проживания

Количество

Количество ДЧБ

Количество

Количество ДЧБ

 

детей

 

детей

 

 

 

 

 

 

Удовлетворительные

587

58

418

34

 

 

 

 

 

Неудовлетворительные

113

24

282

48

 

 

 

 

 

ИТОГО

700

82

700

82