04- Грудь русс
.pdf
Строение пищевода
Кровоснабжение пищевода
и венозный отток от него
Топография пищевода
Взаимная топография элементов заднего средостения
Взаимная топография элементов заднего средостения
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Пристеночные клетчаточные пространства
Пристеночную клетчатку называют также экстраплевральной, подплевральной, позадиплевральной.
1.Область верхних ребер и купола плевры.
2.Вторая область располагается на 5-6 см справа и слева от позвоночника.
3.Третья область – книзу от IV ребра до диафрагмы и кпереди до
места перехода ребер в реберные хрящи.
4.Четвертая область реберных хрящей, где только вверху (до III ребра) имеется значительный слой рыхлой клетчатки, а по направлению книзу клетчатка исчезает.
Ретростернальное клетчаточное пространство.
Жировые складки Люшка, которые залегают у основания передней стенки перикарда.
Предпозвоночное клетчаточное пространство располагается между позвоночным столбом и внутригрудной фасцией.
Кпереди от внутригрудной фасции располагается пристеночное предпозвоночное пространство, содержащее особенно много рыхлой клетчатки в области околопозвоночных борозд.
Клетчаточные пространства переднего средостения
Фасциальный футляр вилочковой железы или замещающей ее жировой ткани (corpus adiposum retrosternale).
Верхнее и нижнее межплевральные поля имеют вид треугольников.
Клетчатка переднего средостения окружает трахею и бронхи, образуя около-трахеальное пространство.
Книзу от обоих бронхов имеется фасциально-клетчаточная щель, заполненная жировой клетчаткой и трахеобронхиальными лимфатическими узлами.
Околотрахеальное клетчаточное пространство. Фасциально-клетчаточный аппарат корня легкого.
Клетчаточные пространства заднего средостения Околопищеводное клетчаточное пространство.
Фасциальный футляр нисходящей грудной аорты. Здесь помещаются грудной лимфатический проток и непарная вена, а ближе к диафрагме сюда же входят полунепарная вена и большие чревные нервы.
Операции на грудной стенке
ПУНКЦИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
БЛОКАДА МЕЖРЕБЕРНЫХ НЕРВОВ
ТОРАКОЦЕНТЕЗ
ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
РЕЗЕКЦИЯ РЕБРА
Ошибки при проведении плевральной пункции
Доступы к органам грудной полости