Міністерство охорони здоров’я україни

ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ім. М.І.ПИРОГОВА

„Затверджено”

на методичній нараді

кафедри педіатрії №2

Завідувач кафедри

професор Дудник В.М.

„____” ___________2012

Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття

Навчальна дисципліна	Педіатрія
Модуль	№1
Змістовий модуль №	3
Тема заняття 13	Диференційна діагностика лімфопроліферативного синдрому у дітей.
Курс	6
Факультет	Медичний

Вінниця 2012

1. Актуальність теми.

Проблеми діагностики та лікування системних лімфаденопатій займають особливе місце не тільки в онкогематології, а й в педіатрії. Диференційовані підходи до вивчення ґенезу лімфоаденопатії, застосування сучасних методів діагностики (мієлограма, відкрита біопсія, вивчення гістологічних змін в тканинах, проведення імуногістологічних досліджень, цитогенетичних досліджень , КТ, ЯМРТ, ПЕТ і т. д. ) лежать в основі постановки діагнозу та визначення правильної лікувальної тактики.

1.Конкретні цілі:

1.1. На підставі об’єктивного обстеження визначити провідні клінічні симптоми лімфом (лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми) і лімфаденіту.

1.2 Визначити план обстеження хворих з лімфогранулематозом, неходжкінською лімфомою, лімфаденітом.

1.3 На підставі анамнезу захворювання і даних клінічного обстеження інтерпретувати отримані результати.

1.4 Проводити диференціальну діагностику лімфом з лімфаденітами.

1.5 Ставити попередній клінічний діагноз.

1.6. Призначити лікування згідно наказів МОЗ України

1.7. Демонструвати вміння ведення медичної документації в умовах стаціонару чи амбулаторії.

1.8 Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та фахової субординації.

1.9. Оптимізувати методику ведення хворих з онкогематологічної патологією за інформативною згодою.

1.10. Вміти обґрунтовано призначити препарати крові та її компоненти в якості супровідної терапії лімфом. Ознайомитись з основними інструкціями по їх використанню.

1.11 Діагностувати невідкладні стани та надавати екстрену допомогу при проведенні протокольної терапії лімфом.

2. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

N	Назви попередніх дисциплін	Отриманні навички
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.	Фізіологія Пат. фізіологія Пропедевтична педіатрія Факультетська педіатрія Біохімія Клінічна фармакологія Гістологія	Анатомічні та гістологічні особливості органів кровотворення у дітей. Особливості гемопоезу в нормі та патології. Вміти трактувати зміни в аналізах периферичної крові та біохімічних дослідженнях, а також гістологічні перебудови тканин при лімф омах та лімфаденітах. Демонстр Вміти скласти план обстеження хворого з лімфомою та лімфаденітомвати вміння ведення медичної документації при лімф омах та лімфаденітах Вміння поставити діагноз згідно сучасної класифікації та визначити об’єм хіміотерапевтичного лікування згідно наказу МОЗ України №364 від 20.05.2005р Діагностувати невідкладні стани, що можуть виникати при проведенні протокольного лікування та надавати екстрену допомогу. Чітко знати інструкцію по переливанню крові.

Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

1.До якої групи злоякісних пухлин відносять лімфоми? Вказати частоту захворюваності у дітей.

2.Вказати первинні локалізації лімфатичних вузлів при неходжкінській лімфомі у дітей. Вміти диференціювати з банальним лімфаденітом.

3.Класифікація злоякісних неходжкінських лімфом.

4.Основні клінічні синдроми неходжкінської лімфоми у дітей.

5. Основні методи обстеження для постановки діагнозу неходжкінської лімфоми .

6.Стадії захворювання згідно сучасної класифікації.

7.Сучасний диференційований підхід до лікування неходжкінських лімфом.

8. Вказати первинні локалізації лімфатичних вузлів при лімфомі Ходжкінау дітей.

9.Сучасна класифікація лімфогранулематозу та стадіювання.

10.Методи дослідження при лімфогранулематозі.

11.Сучасні підходи до лікування з урахуванням віку.