УДК617.52 ББК 56.6 Б51
Рецензенты: проф. Ю. Ф. Григорчук (Харьковский медицинский институт), проф. О. В. Рыбаков (Полтавский медицинский стоматологический институт), проф. В. А. Маланчук (Национальный медицинский университет им. А. А. Богомольца).
Вернадский Ю. И.
Б51 Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — 3-е изд., перераб. и доп. — Витебск: Белмедкн1га, 1998.— 416 с.: ил. 18ВN 985-6333-06-7
В учебном пособии описывается подготовка больного и хирурга к операции, излагаются методы обезболивания в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, профилактика и лечение осложнений. Описаны также хирургия зубов, воспалительные заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования челюстно-лицевой области. Даны клинико-морфологическая характеристика, дифференциальная диагностика и лечение при новообразованиях слюнных желез.
Для студентов-субординаторов медицинских институтов, стоматологов-интернов и курсантов институтов и академий усовершенствования (последипломного обучения) врачей.
ББК 56.6
.
Приведенные в данной книге схемы и побочные эффекты применения лекарственных и технических средств могут изменяться. Внимательно изучайте сопроводительные инструкции изготовителя по применению лекарственных и технических средств.
I8ВN 985-6333-06-7 © Белмедкшга, 1998
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие автора к III изданиюVII
Часть первая
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ 1
Глава iПодготовка стоматологических ичелюстчо -лицевых больных к операции Подготовка операционного поля и рук хирурга
Подготовка больного к операции 1
Подготовка операционного поля 11
Подготовка рук хирурга 11
Часть вторая
МЕСТНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В 13 ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Глава iiМестное не потенцированное13обезболивание
Показания и противопоказания к 13
применению местного непотенцированного обезболивания
Местное неинъекционное непотенци- 14
рованное обезболивание
Местное инъекционное непотенциро- 15
ванное обезболивание
Выбор метода обезболивания при че- 21
люстно-лицевых операциях
Глава iiiМестное потенцированное инь-23екционное обезболивание (седативная подготовка больных к операции)
Показания и противопоказания к 23
применению местного потенцированного обезболивания
Седативная подготовка взрослых 27
больных к операции в условиях стационара
Седативная подготовка детей к опера- 29
ции в условиях стационара
Седативная подготовка больных в ам- 30 булаторных условиях
Премедикация при заболеваниях 31
сердца и сосудов
Основы деонтологии в челюстно- 32 лицевых стационарах
Глава ivОбщие и местные осложнения35при инъекционной анестезии челюстно-лицевой области
Общие осложнения во время анесте- 35 зии
Общие осложнения, выявляющиеся 38 через некоторое время после анестезии
Местные осложнения, возникающие 38 во время или непосредственно после инъекции
Местные осложнения, выявляющиеся 43 через некоторое время после анестезии
Часть третья
ХИРУРГИЯ ЗУБОВ 47
Глава VОперация удаления зуба 47 Показания к удалению зуба 47 Противопоказания к удалению зуба 48
Подготовка полости рта к удалению 51 зуба
Техника операции удаления зуба 51 Послеоперационный уход за раной 53
ГлаваVIПрофилактика и лечение 56
осложнений, возникающих во время удаления зуба и в послеоперационном периоде
Местные осложнения во время удале- 56 ния зуба
Местные осложнения, возникающие 61 после удаления зуба
Общие осложнения, возникающие во 68 время удаления зуба
Общие осложнения, возникающие по- 70 еле удаления зуба
Глава VIIХирургические заболевания,71связанные с аномалией положения и задержкой прорезывания зубов
Глава VIIIЗатрудненное прорезывание 77 нижних зубов мудрости (третьих моляров)
Часть четвертая
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ 82 ЗАБОЛЕВАНИЯ
Глава IXКлассификация острых одонто-83генных воспалений периодонта, челюстей и околочелюстных тканей
Глава ХПериодонтиты86
Острый периодонтит 86
Хронический периодонтит 88
Глава XIОстрый одонтогенный перио-93
стит челюстей
Глава XIIОстрый одонтогенный остео-99миелит челюстей
Глава XIIIХронический одонтогенный ос-110теомиелит челюстей
Глава XTVОдонтогенные ч стоматоген-122
ные воспалительные заболевания мягких тканей челюстно-лицевой области — флегмоны и абсцессы
Глава XVОдонтогенное воспаление верх-152нечелюстной пазухи (гайморит)
Острый одонтогенный гайморит 153
Хронические одонтогенные гаймори- 154 ты
Глава XVIНеодонтогенные воспалитель-163
ные заболевания лица
Фурункулы и карбункулы 163
Сибирская язва 167
Рожистое воспаление 168
Нома (водяной рак) 170
Гранулематоз Вегенера 172
Глава XVIIСпецифические воспалитель-174ные процессы челюстно-лицевой области
Актиномикоз 174 Туберкулез 181 Сифилис 184
Глава XVIIIВоспалительные заболевания186лимфатических сосудов и узлов челюстно-лицевой области и шеи (лимфангоиты, лимфадениты, аденоф-легмоны)
Лимфангоиты 186
Лимфадениты 187
Аденофлегмоны 193
Глава XIXВоспаление слюнных желез и их194выводных протоков (сиалоадениты и сиалодохиты)
Воспаление околоушных слюнных 194
желез — паротит
Сиалозы 202
Воспаление поднижнечелюстных и 207 подъязычных слюнных желез
Воспаление выводных протоков 208
слюнных желез
Специфическое воспаление слюнных 209 желез
Слюннокаменная болезнь 210
Гл»и SX. Воспалительные и дистрофиче-217
ские заболевания височно-нижнечелюстных суставов (артриты и артрозы)
Артриты височно-нижнечелюстного 217
сустава
Артрозы височно-нижнечелюстных 221
суставов
Артрито-артрозы височно- 224
нижнечелюстных суставов
Инфекционно-специфические артриты 225
Синдром болевой дисфункции височ- 227
но-нижнечелюстных суставов