- •Министерство здравоохранения украины
- •Уважаемые коллеги!
- •Список сокращений
- •Этапы создания и внедрения новых лекарств
- •Средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •Отхаркивающие и противокашлевые средства
- •Местные анестетики
- •Классификация средств, действующих на эфферентный отдел нервной системы
- •Холинергические средства
- •Адренергические средства
- •Антиадренергические средства
- •Наркотические анальгетики
- •Ненаркотические анальгетики
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Снотворные и седативные средства
- •Анксиолитики
- •Нейролептики
- •Противосудорожные средства
- •Антипаркинсонические средства
- •Антидепрессанты
- •Стимуляторы цнс
- •Ноотропные средства и адаптогены
- •Препараты для лечения бронхиальной астмы
- •Препараты для лечения бронхиальной астмы (продолжение)
- •Гормональные препараты гипофиза и гипоталамуса
- •Инсулины
- •Пероральные гипогликемические средства
- •Гормональные препараты щитовидной, паращитовидных желез.
- •Гормоны коры надпочечников (гкс) и их синтетические аналоги
- •И анаболические стероиды
- •Препараты, влияющие на миометрий
- •Контрацептивные средства
- •Витаминные препараты
- •Ферментные препараты
- •Средства, уменьшающие свертывание крови
- •Средства, уменьшающие свертывание крови (продолжение)
- •Средства, повышающие свертывание крови
- •Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз (стимуляторы эритропоэза)
- •Антибластомные средства
- •Антибластомные средства (продолжение)
- •Противоязвенные средства
- •Гепатопротекторы
- •Слабительные и ветрогонные препараты
- •Диуретические средства
- •Антиаритмические средства
- •Антиангинальные средства (продолжение)
- •Средства, влияющие на мозговое кровообращение
- •Классификация антигипертензивных средств
- •Комбинированные гипотензивные препараты, содержащие
- •Антигипертензивные средства
- •Классификация антибиотиков и фторхинолонов
- •Классификация антибиотиков и фторхинолонов по их типу и механизму действия
- •Карбапенемы и монобактамы
- •Цефалоспорины
- •Тетрациклины и макролиды
- •Аминогликозиды и гликопептиды
- •Фторхинолоны
- •Антибиотики разных групп
- •Сульфаниламидные препараты
- •Антигельминтные препараты
- •Противогрибковые препараты
- •Противовирусные средства
- •Противовирусные средства (продолжение)
- •Противовирусные средства (продолжение)
- •Противомалярийные средства
- •Противосифилитические препараты
- •Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Антисептики и дезинфицирующие средства (продолжение)
- •Антиаллергические средства
- •Средства для трансфузионной терапии
- •Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение
- •Препараты, не вошедшие в таблицы справочника
Противовирусные средства
Классификация |
|
Противогриппозные: ЦИКЛИЧЕСКИЕ АМИНЫ; ингибиторы нейроаминидазы* и прочие** |
|
Противогерпетические, антицитомегаловирусные*, с расширенным спектром** и прочие*** |
|
Для местного применения и прочие* | |||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
Препараты и их синонимы |
|
1. Амантадин 2. Римантадин (Ремантадин) 3. Озельтамивир (Тамифлю)* 4. Арбидол** |
|
Аналоги нуклеозидов 5. Ацикловир (Зовиракс) 6. Валацикловир (Вальтрекс) 7. Фамцикловир (Фамвир) 8. Ганцикловир (Цимевен)* |
9. Рибавирин (Виразол)** 10. Ламивудин** (Зеффикс) 11. Флакозид *** 12. Алпизарин*** |
|
13. Идоксуридин 14. Фоскарнет натрий 15. Госсипол 16. Пенцикловир 17. Риодоксол |
18. Оксолин 19. Флореналь 20. Метисазон*
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
Механизм действия |
|
Блокируют особые ионные М2-каналы вируса гриппа А (1, 2) и нейроаминидазу вирусов гриппа А и В, что нарушает способность вируса проникать в здоровые клетки (3). Препятствует слиянию липидной оболочки вируса с клеточными мембранами, индуцирует синтез интерферона (4). |
|
Фосфорилируются в инфицированной клетке с образованием трифосфатных производных, которые ингибируют синтез вирусной ДНК-полимеразы (5-10, 16). Образует неактивные комплексы с ДНК-полимеразой герпетических вирусов и цитомегаловирусов (14). Нарушая синтез нуклеиновых кислот (ДНК), избирательно угнетает репликацию вируса простого герпеса (13); препятствуют проникновению вирусов внутрь клетки (12, 18). Индуцирует выработку интерферона (11). Избирательно угнетает позднюю стадию репродукции вируса оспы. Нарушает образование вирус-специфических полирибосом (20). | |||||
|
|
|
|
| |||||
Фармакологические эффекты |
|
Противовирусный (1-20), вирулоцидный (15, 17, 19), противогрибковый (17), антибактериальный (12, 17), иммуностимулирующий (4, 5, 12), интерферониндуцирующий (4, 12), гепатопротекторный, антиоксидантный (11), противовоспалительный эффекты (12). | |||||||
|
|
| |||||||
Спектр действия |
|
Вирусы герпеса 1-2 типа (5-7, 9, 11-18, 19, 20), вирусы опоясывающего лишая (5-7, 9, 11, 12, 14, 15, 16, 18, 19), ветряной оспы (5, 9, 11, 12, 14), кори (9, 11), гриппа А (1-4, 9, 18), гриппа В (3, 4, 8, 9), парагриппа (9), цитомегаловирус (5-9, 12, 14, 16), аденовирусы (9, 18, 19), ВИЧ (10, 12), эпидпаротита (9), гепатита С (9), гепатита А (11), гепатита В (10, 11), грибы рода Candida, дифтерийная палочка (17), возбудители микроспории, трихофитии, эпидермофитии (17), онкогенные вирусы (9), респираторно-синцитиальный вирус (9), вирусы геморрагических лихорадок (9). | |||||||
|
|
| |||||||
Показания к применению и взаимозаменяемость |
|
Генитальный герпес (5-7, 9, 11, 12, 20), вирусные заболевания слизистых оболочек рта и губ (5, 9, 12, 17, 19), опоясывающий лишай (5-7, 9, 11, 12, 14-16, 18), цитомегаловирусная инфекция (12), ветряная оспа (5, 9, 11, 12, 14), герпетиформная экзема Капоши (12), офтальмогерпес (5, 13, 15, 18, 19), аденовирусный кератоконъюнктивит (18, 19), слизистокожный герпес (5-7, 14, 15, 17, 19), цитомегаловирусный ретинит на фоне иммунодефицита (8, 14), профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации внутренних органов (5, 6, 8), лечение и профилактика ВИЧ-инфекции (10), постгерпетическая невралгия (7, 16), контагиозный моллюск, бородавки (17, 18), микроспория, эпидермофития, трихофития, эритразма, рубромикоз, угревая сыпь (17), профилактика гриппа А (4, 18), риниты вирусной этиологии (18), лечение хронического гепатита С (9), гриппа А (1-4), гриппа В (3, 4), корь (9, 11), острый вирусный гепатит А и В (9, 11), хронический вирусный гепатит В (10), вирусные инфекции, вызванные респираторно-синцитиальным вирусом (9), острые ОРВИ (4). Лечение кожных осложнений прививки живой оспенной вакциной в сочетании с иммунным -глобулином (20), псориаз (15), лихорадка Ласса (9). | |||||||
|
|
| |||||||
Врач и провизор, помни! |
|
Ганцикловир нельзя сочетать с имипенемом-циластатином. Ганцикловир и цитостатики при совместном назначении с зидовудином повышают риск гематологических нарушений. Необходимо избегать попадания ганцикловира на кожу и слизистые оболочки. В глазной практике применяется только 0,25 %, 0,5% оксолиновая мазь. При применении фоскарнета натрия лечение следует начинать на раннем этапе заболевания. Ремантадин применяется с целью раннего лечения и профилактики гриппа в период эпидемий. Пробенецид замедляет выведение из организма ацикловира, фамцикловира, зидовудина. Озельтамивир противопоказан детям до 12 лет и при выраженной почечной недостаточности. До еды: 4. Во время еды: 8. После еды: 1, 2, 9, 20. |