Больничная гигиена

1)По каким показателям оценивается тепловой режим больничных помещений и принципы их нормирования. Палаты для взрослых 20 Палаты для детей 22 Палаты для лихорадящих больных и больных с гипертиреозом 17 Палаты для больных гипотиреозом 22-23 Палаты для недоношенных детей 25 Палаты с ожоговыми больными 25-26 Перевязочные и процедурные 22 Операционные 21 Родовые палаты 25 '. Изменения температуры не должны превышать: • В направлении от внутренней до наружной стены - 2°С • В вертикальном направлении - 2.5°С на каждый метр высоты • В течение суток при центральном отоплении - 3°С Относительная влажность воздуха должна составлять 30-60% Скоростьдвижения воздуха - 0.2-0.4 м/с

Принципы нормирования: обеспечение максимально физиологичных условий пребывания больных в помещениях, возможность коррекции показателей в соответствии с изменяющимися условиями среды, обеспечение оптимальных условий труда для медперсонала.

2)По каким показателям оценивается санитарное состояние воздушной среды операционных?

Увеличение концентрации углекислого газа Увеличение микробной обсемененности Увеличение концентрации антропотоксинов Увеличение концентрации тяжелых ионов Увеличение влажности воздуха Увеличение содержания пыли Уменьшение числа легких ионов Снижение концентрации кислорода Уменьшение охлаждающей способности воздуха (повышение температуры) Однако, основным косвенным показателем загрязненности воздух жилых помещений служит углекислый газ (точнее его концентрация в воздухе).

При нахождении в помещении людей концентрация углекислого газа по­степенно увеличивается, так как выдыхаемый воздух содержит повышенное его количество. Концентрация углекислого газа выражается в процентах (%) и промилях (/<">). 1 промиля (17~) - это количество мл газа в 1 л воздуха. Как известно, концентрация углекислого газа в атмосферном воздухе со­ставляет приблизительно 0.04 % (0.4 °/~). • 0.07 % (0.7 %») - для "чистых" помещений (больничных) - операцион­ных, палат, перевязочных и тд. Нормирование содержания углекислого газа в воздухе связано с тем, что при увеличении его концентрации он оказывает неблагоприятное действие на человека. Так, при возрастании концентрации углекислого газа во вдыхаемом воздухе до 2 % и более он оказывает токсическое действие, при концентра­ции - 3-4 % - сильное токсическое действие, а концентрация 7-8 % является летальной. По углекислому газу рассчитывают необходимую величину вентиляции.

3)Перечислите показатели, по которым оценивается достаточность естественного освещения в больничных помещениях, какой из этих показателей положен в основу светотехнического нормирования достаточности естественного освещения в помещениях? Требования к естественному освещению: - достаточное; - равномерное. Выделяют факторы: 1. не зависящие от человека: - время года; - длительность дня; - погода 2. зависящие от человека: - количество окон; - степень чистоты окон; правильность их расположения; - наличие затемняющих объектов - деревья, здания.

Оценка естественного освещения. 1. КЕО - коэффициент естественной освещенности - отношение освещенности внутри помешения горизонтальной поверхности к освещенности горизонтальной поверхности на улице и умноженное на 100%.(в люксах определяется освещенность люксомером) 2. СК - световой коэффициент - отношение застекленной поверхности окон (всех) к площади пола. 3. КЗ - коэффициент заглубления - высота верхнего края окна до пола к глубине помещения (от окна к противоположной стороне). 4. угол падения (нормирование глубины). Не менее 27*. Чем дальше от окна, тем он больше. 5. угол отверстия - показывает какая часть небосвода освещаеьт данную комнату. Не менее 5*. Определяет затемненность другими объектами.

В основе лежит показатель наверное, КЕО. Может быть, СК.