V д)все перечисленное

561

241.Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является

а)пожилой возраст и сопутствующие заболевания

б)большая распространенность туберкулезного процесса

в)сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность

V г)все перечисленное

562

242.Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается

а)в 15-20% случаев

б)в 24-30% случаев

V в)в 35-40% случаев

г)в 40-45% случаев

563

243.Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является

а)легочно-сердечная недостаточность

V б)прогрессирование легочного туберкулеза

в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)

г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов

д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)

564

244.Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является

V а)легочно-сердечная недостаточность

б)легочное кровотечение

в)амилоидоз органов

г)истощение

565

245.Цирротический туберкулез - это

V а)инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием соединительной ткани в легких, низкой активностью специфического воспаления и нарушением со стороны функции внешнего дыхания и гемодинамики легких

б)туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом

в)массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре туберкулезной этиологии при сохранении активности инфекционного процесса

566

246.Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет

а)0-1% случаев

V б)2-4% случаев

в)10-12% случаев

г)более 20% случаев

567

247.Цирротический туберкулез чаще встречается у больных

а)молодого возраста

б)среднего возраста

V в)пожилого возраста

г)во всех возрастных группах одинаково часто

568

248.Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме

а)туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов

V б)очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата

в)диссеминированного и фиброзно-кавернозного

г)лобита и казеозной пневмонии

д)туберкулеза плевры

569

249.В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все нижеперечисленные факторы, кроме

а)формы исходного туберкулезного процесса

б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов

в)методов лечения исходного туберкулезного процесса

V г)сопутствующих заболеваний

д)пороков развития легкого

570

250.Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные факторы, кроме

а)биологических особенностей возбудителя

б)вирулентности микобактерий туберкулеза

в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма

г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы

V д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза

571

251.Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается

а)в большом объеме поражения

б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности

V в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции

572

252.Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является

а)наличие полостных образований в легких

б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса

V в)сохранение активности туберкулезного процесса

г)все перечисленное

573

253.Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по рентгенологическим критериям

V а)удается легко

б)не удается

в)как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных данных

574

254.При цирротическом туберкулезе инфекционный процесс обычно обнаруживается во всех перечисленных морфологических структурах, кроме

а)участков гиалинизированной рубцовой ткани

б)очищенных и частично санированных полостей деструкции

в)стенок бронхов и бронхоэктазий

V г)очагов осумкованного казеозного некроза

575

255.В участке пневмоцирроза бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения

а)атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов, просвет их деформируется

б)формируются свободные и заполненные цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы

V в)облитерируются просветы мелких бронхов

г)все перечисленное

576

256.Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является

а)интоксикация

V б)кровохарканье или легочное кровотечение

в)обнаружение микобактерий туберкулеза

г)эффект от специфического лечения

577

257.Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит

а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)

б)от распространенности поражения и осложнений

V в)от патогенеза формирования цирротического процесса

г)от всего перечисленного

578

258.Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает

а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты

V б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет

в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также клиническим наблюдением

579

259.Полостные образования при цирротическом туберкулезе могут быть отображением всего перечисленного, кроме

а)очищенных от казеозных масс и частично оздоровленных туберкулезных каверн с малым содержанием инфекции

б)трехслойных туберкулезных каверн, содержащих большое число микобактерий туберкулеза

V в)бронхоэктазов

г)булл

д)вторичных (воспалительных) кист

580

261.Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже, кроме

а)кровохарканий и легочных кровотечений

б)дыхательной и сердечной недостаточности

в)амилоидоза внутренних органов

V г)бактериальной и грибковой инфекции

д)паразитарной и вирусной инфекции

581

262.Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом являются

а)сосуды стенки бронхов

б)аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких

в)поврежденные токсинами бактерий или грибков сосуды малого круга кровообращения

г)правильные ответы а) и б)

V д)правильные ответы б) и в)

5 Туберкулез органов дыхания у детей и подростков

582

001.В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит

а)инфицирование микобактериями туберкулеза

б)"малые формы" первичного туберкулеза

в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации

г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация

V д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

583

002.Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции является

а)обследование детей по контакту

V б)туберкулинодиагностика

в)выявление по обращаемости

г)верно все перечисленное

584

003.Биологическим критерием первичного инфицирования является

а)гиперергия к туберкулину

б)узловатая эритема

V в)вираж чувствительности к туберкулину

г)реакция периферических лимфоузлов

д)верно все перечисленное

585

004.Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования, является

а)лихорадка

V б)синдром интоксикации

в)дефицит веса

г)параспецифические реакции

д)увеличение печени и селезенки

586

005.Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования является

а)казеозный лимфаденит

б)гиперплазия лимфаденоидной ткани

в)малые неспецифические изменения

г)малые специфические изменения

V д)верно все, кроме одного

587

006.Различают следующие основные периоды первичного инфицирования

а)инкубационный

б)латентного микробиоза

в)предаллергический и аллергический

г)бактериолимфии