11.Какие вещества образуются в желудочно-кишечном тракте под действием: а) панкреатической липазы, б) фосфолипазы, в) холестеролэстеразы.
Под влиянием перистальтики ЖКТ и составных компонентов желчи пищевой жир эмульгируется. Образующиеся лизофосфолипи- ды также являются хорошим поверхностно- активным веществом, поэтому они способствуют эмульгированию пищевых жиров и образованию мицелл. Размер капель такой жировой эмульсии не превышает 0,5 мкм.
Переваривание ТАГ в кишечнике осуществ-
ляется под воздействием панкреатической липа-
зы с оптимумом рН 8,0-9,0. В кишечник она по-
ступает в виде пролипазы, активируемой при
участии колипазы. Колипаза активируется трип-
сином и затем образует с липазой комплекс в соотношении 1:1.
В панкреатическом соке также имеется активируемая трипсином фосфолипаза А2, об- наружена активность фосфолипазы С и лизофосфолипазы. В кишечном соке имеется ак- тивность фосфолипазы А2 и С.
Имеются также данные о наличии в других клетках организма фосфолипаз А1 и D. Гидролиз эфиров ХС осуществляет холестерол-эстераза панкреатического сока.
В результате воздействия на эмульгированные жиры ферментов панкреатического и
кишечного соков образуются 2-моноацилглицеролы, жирные кислоты и свободный холе- стерол, формирующие структуры мицеллярного типа (размер около 5 нм). Свободный гли- церол всасывается прямо в кровь. Примерно 3/4 ТАГ после гидролиза остаются в форме 2-МАГ и только 1/4 часть ТАГ гидролизуется полностью. 2-МАГ всасываются или превра- щаются моноглицерол-изомеразой в 1-МАГ. Последний гидролизуется до глицерола и жирной кислоты.
12. Опишите химические формулы важнейших желчных кислот и парных желчных кислот
(холевая, таурохолевая, гликохолевая). Как и где образуются желчные кислоты? Какова их роль в переваривании и всасывании липидов? Какова дальнейшая судьба желчных кислот?
Жёлчные кислоты обладают поверхностно-активными свойствами и участвуют в переваривании жиров, эмульгируя их и делая доступными для действия панкреатической липазы. Жёлчные кислоты - производные холестерола с пятиуглеродной боковой цепью в положении 17, которая заканчивается карбоксильной группой.
В организме человека синтезируются две жёлчные кислоты: холевая, которая содержит три гидроксильные группы в положениях 3, 7, 12, и хенодезоксихолевая, содержащая две гидроксильные группы в положениях 3 и 7. Так как карбоксильные группы этих жёлчных кислот имеют рК~6, они не полностью диссоциированы при физиологических значениях рН в кишечнике и не являются эффективными эмульгаторами. В печени эмульгирующие свойства жёлчных кислот увеличиваются за счёт реакции конъюгации, в которой к карбоксильной группе жёлчных кислот присоединяются таурин или глицин, полностью ионизированные при рН кишечного сока. Эти производные - конъюгированные жёлчные кислоты - находятся в ионизированной форме и поэтому называются солями жёлчных кислот. Именно они служат главными эмульгаторами жиров в кишечнике.
Роль желчи
1. Наряду с панкреатическим соком нейтрализация кислого химуса, поступающего из желудка. При этом карбонаты взаимодействуют с НСl, выделяется углекислый газ и происходит разрыхление химуса, что облегчает переваривание.
2. Усиление перистальтики кишечника.
3. Обеспечивает переваривание жиров: o эмульгирование для последующего воздействия липазой, необходима комбинация [желчные кислоты+жирные кислоты+МАГ], o уменьшает поверхностное натяжение, что препятствует сливанию капель жира, o образование мицелл, способных всасываться.
4. Благодаря п.п.1 и 2 обеспечивает всасывание жирорастворимых витаминов.
5. Экскреция избытка ХС, желчных пигментов, креатинина, металлов Zn, Cu, Hg, лекарств. Для ХС желчь – единственный путь выведения, с ней может выводиться 1-2 г/сут.
Образование желчных кислот
Синтез желчных кислот идет в эндоплазматическом ретикулуме при участии цитохрома Р450, кислорода, НАДФН и аскорбиновой кислоты. 75% ХС, образуемого в печени, участвует в синтезе желчных кислот. В печени синтезируются первичные желчные кислоты – холевая (гидроксилирована по С3, С7, С12) и хенодезоксихолевая (гидроксилирована по С3, С7), затем они образуют конъюгаты с глицином – гликопроизводные и с таурином – тауропроизводные, в соотношении 3:1 соответственно. В дистальны отделах кишечника под действием микрофлоры эти желчные кислоты теряют НО-группу при С7 и превращаются во вторичные желчные кислоты – дезоксихолевую (гидроксилирована по С3 и С12) и литохолевую (гидроксилирована только по С3). Также выделяют третичные желчные кислоты. К ним относятся образованная из литохолевой кислоты (3α) – сульфолитохолевая (сульфонирование по C3), образованная из 7-кетолитохолевой кислоты (3α, 7-кето) при восстановлении 7-кетогруппы до ОН-группы – урсодезоксихолевая (3α, 7β).
Кишечно-печеночная циркуляция
Это непрерывная секреция желчных кислот в просвет кишечника и реабсорбция их большей части в подвздошной кишке, что сберегает ресурсы холестерола. В сутки происходит 6-10 таких циклов. Таким образом, небольшое количество желчных кислот (всего 3-5 г) обеспечивает переваривание липидов, поступающих в течение суток. Потери в размере около 0,5 г/сут соответствуют суточному синтезу холестерола de novo.
