2.2.Анамнез болезни (Anamnesismorbi)

Мотивы обращения за ветеринарной помощью: Наличие кровянистых выделений из половых органов

Когда и при каких обстоятельствах заболело животное: Во время утренней дойки дояркой было замечено выделение крови из половых органов животного. Причину возникновения кровотечения установить не удалось, продолжительно из-за травмы нанесенной другим животным.

Признаки болезни: -

Какое применялось лечение, когда и кем: Животное ранее не болело, ежегодно иммунизировалось от сибирской язвы и ЭМКАра, проводилась туберкулинизация.

Результаты бактериологических, серологических и других исследований, проведенных до поступления в клинику: не проводилось

3.Общее исследование животного

Дата объективного исследования животного при поступлении 30.03.21 г

3.1. Габитус (Gabitus)

Общее состояние на момент исследования – угнетенное.

а) положение тела в пространств: естественное стоячее

б) телосложение: среднее

в) упитанность: удовлетворительная

г) вынужденные позы и движения: -

д) конституция: нежная

е) темперамент: спокойный

3.2. Волосяной покров (Integumentum pilara)

Волосяной покров гладкий, волос эластичный, хорошо удерживается в волосяных фолликулах.

3.3. Кожа (Cutis) и подкожная клетчатка (Textussubentales)

Цвет кожи бледно-розовый, влажность умеренная. Кожа эластичная, легко собирается в складку, запах специфический, тактильная и болевая чувствительность хорошо выражены. Подкожная клетчатка хорошо развита.

3.4. Видимые слизистые оболочки (Tunicae mucosat externa)

Конъюктива: матово-красного цвета, блестящая, влажная, целостная

Слизистая носа: бледно-розового цвета, блестящая, умеренно влажная, видимых повреждений нет

Слизистая ротовой полости: бледно-розового цвета, блестящая, умеренно влажная, целостная, под уздечкой языка слабая желтушность.

Слизистая влагалища, препуция: бледно-красноватая

3.5. Поверхностные лимфоузлы (Lymphatici externi):

Подчелюстные, предлопаточные, надвыменный и коленной складки не увеличены, овальные, бобовидные, подвижные, безболезненные, упругой консистенции, местная температура не повышена.

3.6. Температура тела, пульс, дыхание

Температура тела 40,4^оС, Пульс 120 уд./мин Дыхание 32 дв./мин

4.Специальные исследоваия

4.1 Дыхательная система (Systema respiratorium):

Верхние дыхательные пути: носовые отверстия симметричны конфигурация не изменена, истечения из носа двусторонние, скудные, постоянные, прозрачные, серозные, без примесей, вдыхаемый воздух умеренно теплый, нормальной силы, без посторонних шумов, гортань и трахея припухлости, болезненности, повышение местной температуры не отмечено, хрящи не деформированы. Кашлевой рефлекс сохранен, редкий, короткий умеренный, глухой, безболезненный. Грудная клетка уплощенная, симметричная, при пальпации безболезненная, целостность ребер и межребеных мышц не нарушена, ощутимых шумов не отмечено. Дыхание ритмичное, умеренной силы, симметричные. Перкуторные границы не смещены, по линии маклока слева – 11-е, справа – 10-е межреберье по линии плече-лопаточного сочленения с обеих сторон 8-е межреберье, перкуторный звук ясный легочный.

4.2.Сердечно-сосудистая система (Systemacardio-vasculare):

Сердечный толчок локализованный, наиболее интенсивен в 4-м межреберье на уровне локтевого сустава, ритмичные, шумов при аускультации не выявлено, перкуторные границы сердца не смещены, верхняя по линии плече-лопаточного сочинения, задняя 5-е межреберье, артериальный пульс не учащен, ритмичный, полный, средний, умеренно спадающий.

4.3. Пищеварительная система (Sistema digestivum):

Прием корма и воды качественный, жевательные движения хорошие, акт глотания безболезненный. При исследовании рубца болезненность не обнаружена, рубец умеренно наполнен, печень при пальпации болезненности, увеличения не отмечено, перистальтика кишечника умеренная, частота дефекации нормальная, поза естественная, акт свободный.

4.4.Нервная система (Sistema nerworum):

Общее состояние животного удовлетворительное, при пальпации позвоночного столба и черепа травм и искривлений не обнаружено. Тактильная, болевая и глубокая чувствительности сохранены, координация не нарушена.

4.5.Молочная железа

Форма вымени чашеобразное, при пальпации безболезненное, умеренно-теплое, чаша бледно-розовая, эластичная, целостность не нарушена. Соски конической формы, длинные, кожа чистая, выделений не отличено, безболезненные, нарушения проходимости канала не выявлено, струя выдаемого молока – сплошная, прямая.

4.6.Мочеполовой аппарат (самок, самцов);

а). Состояние вульвы:

Покрыта морщинистой кожей, на которой редкие волоски, дорсальный угол половой щели закругленный, вентральный острый, механических повреждений и новообразований не обнаружено. Из половой щели выходит темно-коричневая кровь.

б). Преддверие влагалища:

Слизистая оболочка складчатая, бледного цвета, повреждений, с незначительным количеством слизи с примесью крови, без резких границ переходит во влагалище.

в). Влагалище:

Слизистая оболочка образована многочисленными продольными складками, влажная, бледного цвета, покрыта тонким слоем липкой вязкой слизи с кровью, присутствует кровянистые сгустки, без повреждений и новообразований.

г). Шейка матки:

Приоткрыта на 5 мм и из начала шейки периодически выходит кровь темно-красного цвета, слизистая оболочка бледно-розового цвета, без повреждений, задняя часть шейки нарушением отверстием выступает в полость влагалища на 2-4 см.

д). Матка:

Рога матки и яичники опущены в брюшную полость, правый рог вдвое больше левого, при его пальпации слабая денатурация. Ткани обеих рогов мягкие, сочные. Межроговая бороздка выражена, но слабо.

е). Яйцепроводы:

Не прощупываются

ж). Яичники:

Овальной формы, правый больше левого, плотной консистенции, безболезненные.

з). Мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки и мочеточники

Область почек при пальпации и двигательной перкуссии безболезненна, при ректальном исследовании левая почка не смещена, не увеличена, дольчатой формы, поверхность бугристая, упругой консистенции, безболезненна. Мочевой пузырь при ректальном исследовании расположен частично в брюшинной полости, наполнен умеренно, упругой консистенции, инородных тел и болезненности не выявлено. Уретра безболезненна, проходимость свободная.

и) Результаты ректального исследования:

Рога матки и яичники опущены в брюшную полость, правый рог вдвое больше левого, при его пальпации слабая денатурация. Ткани обеих рогов мягкие, сочные. Межроговая бороздка выражена, но слабо