Женский таз (сагиттальный срез).

1 — анатомическая конъюгата;

2 — истинная конъюгата;

3 — прямой размер плоскости широкой части полости малого таза;

4 — прямой размер плоскости узкой части полости малого таза;

5 — прямой размер выхода малого таза при обычном положени копчика;

6 — прямой размер выхода малого таза при отогнутом кзади копчике;

Истинная

конъюгата.

Для определения истинной конъюгаты из длины наружной конъюгаты вычитают 9 см.

Истинную конъюгату можно более точно определить по диагональной конъюгате.

Диагональной называется

расстояние от нижнего края симфиза до наиболее выдающейся точки мыса крестца. II и III пальцы вводят во влагалище, IV и V сгибают, тыл их упирается в промежность. Введенные во влагалище пальцы фиксируют на верхушке мыса, а ребром ладони упираются в нижний край симфиза После этого II пальцем другой руки отмечают место соприкосновения исследующей руки с нижним краем симфиза. Не отнимая II пальца от намеченной

точки, руку, находящуюся во влагалище, извлекают, и ассистент измеряет тазомером или сантиметровой лентой расстояние от верхушки III пальца до точки, соприкасающейся с нижним краем симфиза.

Головка плода как объект родов.

Плод как объект родов рассматривается в основном с учетом размеров головки. Головка - самая объемная и плотная часть, испытывающая наибольшие трудности при продвижении по родовым путям. Она является ориентиром, по которому осуществляется оценка динамики и эффективности родовой деятельности.

Доношенный плод в среднем имеет массу 3000 - 3500 г, длину - 50 см. Мозговая часть черепа образуется 7 костями: двумя лобными, двумя височными, двумя теменными и одной затылочной. Отдельные кости черепа соединены швами и родничками­. Головка плода обладает эластичностью и способна сжиматься в одном направлении и увеличиваться в другом.

а — вид сбоку:

1 — прямой размер

2 — большой косой

размер, 3 — малый косой размер,

4 — вертикальный размер;

б— вид сверху:

1 — большой поперечный размер,

2 — малый поперечный размер,

3 — задний (малый) родничок,

4 — передний (большой) родничок,

5 — ламбдовидный шов, 6 — венечный шов,

7 — сагиттальный шов.