Естественные барьеры, препятствующие проникновению возбудителя
1.Неповрежденная кожа;
2.Слизь;
3.Бактерицидные компоненты спермы,
слюны;
4.Нормальная бактерицидная флора;
5.Фагоцитоз.
Реинфекция - повторное заражение человека, ранее переболевшего сифилисом и излеченного
Критерии реинфекции
1. Возникновение твердого шанкра на другом месте, чем предыдущий ;
2. Обнаружение в твердом шанкре большого количества возбудителя;
3.Наличие сопутствующего склераденита;
4.Переход сначала отрицательных КСР в
положительные;
5. При конфронтации – активные проявления сифилиса у нового полового партнера;
6. Доказанное полноценное лечение бывшего ранее заболевания с полной негативацией серол.реакций;
7. Обязательная регистрация в одном учреждении
Суперинфекция - повторное заражение сифилисом нелеченного больного
Первичный
сифилис
первичный |
первичный |
серонегативный |
серопозитивный |
(3-4 недели) |
(3-4 недели) |
|
Клинические проявления первичного сифилиса
твердый шанкр
регионарный лимфаденит
сифилитический лимфангиит
Периоды формирования твердого шанкра
•Начальный период
•Период формирования
•Период зрелости
•Период эпителизации
Классификация твердых шанкров
1. по локализации (генитальные, экстрагенитальные, биполярные); 2. по количеству (одиночные и множественные);
3. по глубине (эрозивные, язвенные, корковые);
4. по размерам (обычные, карликовые и гигантские);
5. по форме (округлые, овальные, щелевидные, особые формы - комбиформный, баланит Фолькмана, герпетиформный)
