- •Физиология центральной нервной системы Вопросы коллоквиума Специальности «Лечебное дело», «Педиатрия»
- •1. Современные представления о структурно-функциональной организации цнс. Физиологические свойства и функции нейронов. Гематоэнцефалический барьер.
- •2. Межнейронные взаимодействия. Синаптическая организация цнс. Виды синапсов, характеристика медиаторов, медиаторные системы мозга.
- •3. Механизмы формирования впсп, тпсп. Особенности возникновения и распространения возбуждения в цнс.
- •7) Распространение возбуждения в цнс легко блокируется фармаколог. Препаратами.
- •4. Полисенсорные нейроны, процессы гетерогенной конвергенции как основа интегративной функции полисенсорных структур.
- •1. Принцип многоуровневости.
- •2. Принцип многоканальности.
- •5. Современные представления о формах и механизмах торможения в цнс. Функциональное значение различных форм торможения.
- •2 Группы торможения:
- •6. Основные принципы координационной деятельности цнс. Принцип доминанты.
- •7. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров.
- •8. Рефлекторный принцип деятельности цнс (понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце). Классификация рефлексов.
- •3) Анализа и синтеза.
- •9. Спинной мозг, его нейронная и синаптическая организация. Функции спинного мозга.
- •10. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Клинически важные рефлексы спинного мозга.
- •11. Участие спинного мозга в регуляции мышечного тонуса. Роль альфа и гамма-мотонейронов в этом процессе.
- •12. Рефлекторная деятельность продолговатого мозга, его роль в регуляции мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность.
- •13. Структурно-функциональная организация среднего мозга, его участие в осуществлении позно-тонической деятельности мышц. Статические и стато-кинетические рефлексы (м. Магнус).
- •1) На ускорение.
- •2) На вращение.
- •14. Ретикулярная формация ствола мозга, ее характеристика, функции. Роль ретикулярной формации в регуляции вегетативных функций организма.
- •15. Нисходящие (и.М. Сеченов, г. Мегун) и восходящие (г. Мэгун, д. Моруцци) влияния ретикулярной формации на структуры цнс.
- •16. Мозжечок, его функции. Симптомы частичного и полного удаления мозжечка. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса и движений.
- •1 7. Таламус – коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса, их роль в интегративной деятельности мозга.
- •18. Гипоталамус – высший подкорковый центр регуляции вегетативных функций организма, роль его ядер в интеграции вегетативных и соматических функций.
- •19. Базальные ганглии, их участие в формировании мышечного тонуса, сложных двигательных программ. Синдром Паркинсона, роль дофаминергических путей в его генезе.
- •4) Участие в механизмах памяти, мотиваций и эмоций;
- •5) Регуляция вегетативных функций.
- •20. Современные представления о структурно-функциональной организации коры больших полушарий, характеристика корковых полей (функциональная и цитоархитектоническая).
- •21. Полифункциональность, пластичность корковых областей. Понятие о функциональной асимметрии полушарий у человека.
- •3) Моторная ассиметрия выражается в предпочтительном использовании одной руки (доминирует праворукость).
- •22. Основные физиологические свойства и функции вегетативной нервной системы. Особенности рефлекторной дуги вегетативного рефлекса.
- •23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.
- •24. Влияние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы на функции органов и систем организма, относительность антагонизма отделов вегетативной нервной системы.
- •25. Вегетативные рефлексы. Центры регуляции вегетативных функций, их иерархия.
- •2) Ствол мозга (продолговатый мозг, мост, средний мозг).
- •3) Гипоталамус (см. Вопрос 18).
- •4) Функциональная компьютерная томография.
23. Вегетативные ганглии, их замыкательная функция.
Вегетативные ганглии - особые структуры периферической нервной системы, в которых расположены тела нейронов ВНС. Вегетативные ганглии классифицируются по их удаленности от ЦНС и от эффекторов.
Вегетативные ганглии содержат нейроны разных типов и осуществляют, благодаря этому, несколько разных функций.
Функции вегетативных ганглиев
1. Проводниковая - постганглионарные эфферентные нейроны получают сигнал из ЦНС и передают его к эффектору. При этом происходит расширение зоны влияния ЦНС, т.к. из ганглиев выходит в тысячи раз больше волокон, чем входит.
2. Сенсорная - собственные афферентные нейроны ганглиев получают информацию от рецепторов в органах и передают ее вставочным нейронам ЦНС или вегетативных ганглиев.
3. Рефлекторная - за счет наличия вставочных (ассоциативных) нейронов в ганглиях возможно замыкание периферических рефлексов без участия ЦНС: как между разными внутренними органами (интерорганные рефлексы), так и внутри одного органа (интраорганные рефлексы). Эти рефлексы являются основой относительной автономии ВНС.
Вегетативная замыкательная функция также связана с наличием ядер черепномозговых нервов (с V по XII пары). В продолговатом мозге они образуют жизненно важные центры.
Интрамуральные ганглии и интраорганные рефлексы
Наибольшая автономия характерна для работы интрамуральных вегетативных ганглиев, которые располагаются в стенках полых мыш. органов (органы ЖКТ, желче- и мочевыводящие пути, сердце, матка).
Эти ганглии имеют полный набор структурно-функциональных элементов, обеспечивающих интегративную функцию нервной системы, афферентные, эфферентные и ассоциативные нейроны. Таким образом, интрамуральные ганглии представляют собой полноценные нервные центры, как бы собственный «мозг» внутренних органов.
Интрамуральные ганглии осуществляют местную нервную регуляцию функций внутренних органов. Ее основой являются интраорганные рефлексы - рефлексы, дуги которых полностью лежат внутри стенок органа. Интраорганные рефлексы играют важную роль в саморегуляции работы внутренних органов.
Примером действия интраорганных рефлексов служит координация кишечной перистальтики. Гладкая мускулатура кишки способна к автоматической (миогенной) сократительной активности. Однако, чтобы организовать движение перистальтической волны вдоль кишки, собственные сокращения гладких мышц кишечной стенки надо координировать. В участке сжатия тонус мышц должен быть повышен, в участке расширения - снижен. Такая координация осуществляется благодаря многочисленным рефлекторным дугам, замыкающимся в интрамуральных кишечных ганглиях. Она практически не нарушается при денервации кишки, т.е. осущ-ся автономно от ЦНС. В то же время при фармакологической блокаде интрамуральных ганглиев (или их врожденном отсутствии - болезнь Гиршспрунга), координированная перистальтика полностью исчезает, хотя автоматические сокращения гладких мышц кишечной стенки при этом остаются.
В конце 19 в. интармуральные кишечные ганглии и сплетения были выделены в самостоятельный отдел ВНС - энтеральную (кишечную) нервную систему. В конце 20 в. для комплекса вегетативных ганглиев и сплетений, расположенных в стенках разных полых мышечных органов ленинградский ученый А. Д. Ноздрачев предложил термин метасимпатическая нервная система.