3.12 Иммуномодуляторы

В период интенсивных тренировочных нагрузок в предсоревновательном периоде и в период соревновательного стресса наблюдается падение активности иммунной системы организма, что может приводить к повышению риска заболевания простудой (так называемое ОРЗ) и другими инфекционньми заболеваниями (см. главу VII). С целью предотвращения развития возможных осложнений современная спортивная фармакология предлагает профилактический прием следующих групп лекарственных препаратов:

1. Поливитаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислот. Желательно присутствие минеральных солей. Примеры: глутамевит, компливит, супрадин, олиговит, биовитал, центрум и др.

2. Продукты пчеловодства: апилак, апилактоза, мед пергой, сотовый мед многолетней экспозиции.

3. Препараты из цветочной пыльцы: гранулированная цветочная пыльца, политабс, цернилтон.

4. Неспецифические биогенные стимуляторы типа мумиё, препарата биоглобин.

5. Энзимотерапия.

6. Лекарственные средства, стимулирующие иммунитет: амиксин, виферон, декарис, дибазол, имунофан, интерлейкин-2, интерферон, левамизол, ликопиД, полиоксидоний, полудан, рибомунидЕ, ридостин, ронкояейкин, тималин, тимоген, циклоферон и т. д. Наиболее распространено сочетанное применение поливитаминов и продуктов пчеловодства с препаратами цветочной пыльцы и мумиё. При этом мумиё назначают по 0,2–0,4 г утром натощак, иногда смешивая его с медом в пропорциональных количествах. Препараты 6-й группы могут назначаться только врачом по медицинским показаниям.

3.13 Регуляторы нервно-психического статуса

К этой группе относятся:

· средства коррекции нарушений сна (барбитураты, нокси-рон, нитрозепам, эуноктин, радедорм);

· антигистаминные препараты (пипольфен, димедрол, суп-растин, тавегил и т. д.);

· средства коррекции Избыточных нервнопсихических реакций:

а) психоседативные средства (соли брома, валокордин, зверобой, Кора белой ивы, валериана, пустырник, пассифлора и т. д.);

б) транквилизаторы (элениум, седуксен, эуноктин, триоксазин, оксилидин, мепробамат и т. д.);

в) средства, тормозящие вовлечение в эмоции вегетативных центров (пирроксан, оксибутират натрия, нейрббутал).

В большинстве своем перечисленные средства эффективно нормализуют сон и психоэмоциональные расстройства, но снижают на следующий день скорость и точность двигательных реакций (кроме валерианы). Барбитураты, кроме того, при регулярном приеме вызывают привыкание, нарушают функцию печени; включены в допинговый реестр. Необходимо особо отметить оксибутират натрия, который помимо снотворного и седативного эффекта обладает вбестановительньм и антигипоксическим действием; применение его не вызывает послеэффекта на следующий день. Аналогичным действием обладает нейробутал (оксибутират кальция).

3.14 Гепатопротекторы

Основной функцией гепатопротекторов является предохранение печеночных клеток от повреждающего воздействия увеличенного количества продуктов распада, образующихся при интенсивных физических нагрузках спорта высших достижений.

Наиболее распространены гепатопротекторы: гептрал, метионин, карсил, эссенциале. Условно к этой группе можно отнести зиксорин и Лив-52, инозин, способствующие синтезу печеночных клеток и восстановлению нарушенных функций печени, а также бетаин (Ц.Б.Б.), коферменты, коэнзимы, витамин Е.

Гептрал (Адеметионин) — обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифибринизирующим, нейропротективным действием. Действует как метаболический субстрат важнейших биохимических реакций в организме. Прием 2–4 таблетки в течение 2–4 недель.

Эссенциале форте — комбинированный препарат, основным действующим веществом которого являются эссен-циальные фосфолипиды, а также сбалансированный набор витаминов. Прием эссенциале способствует восстановлению поврежденных тканей печени, восстанавлению активности печеночных ферментов. При значительных мышечных нагрузках предохраняет печень от повреждения. Назначают по 2 капс. 2–3 раза в день или по 2 ампулы в день (введение внутривенное), в течение 2–3 недель.

Карсил (Болгария) (аналог — Легален, Югославия) — препарат на растительной основе (действующее начало — силимарин). Стабилизирует клеточную мембрану, восстанавливает поврежденные клетки печени. Назначают по 1 драже 3 раза в день в период интенсивных тренировочных нагрузок и увеличенного потребления белка.

Ц.Б.Б.  — цитрат бетаина Бофур — в его состав входит бетаин и цитрат (анион лимонной кислоты). Бетаин — аминокислота, присутствующая в печени и почках человека, основной липотропный фактор. Цитрат представляет собой важное звено в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса). Важно при работе в гликолитическом режиме.

Инозин, рибоксин — способствуют синтезу нуклеиновых кислот, улучшению метаболизма печеночных клеток.

Аллохол, фламин, но-шпа — используются как вспомогательные средства.

Используются также фитотерапевтические средства — лекарственные растения: аир болотный, горец птичий, душица обыкновенная, зверобой, календула лекарственная, крапива двудомная, кукурузные рыльца, одуванчик лекарственный, подорожник большой, рябина, тысячелистник, шалфей лекарственный, плоды шиповника.

Необходимо знать, что лекарственные препараты могут вызывать непосредственное поражение печени или изменять метаболизм так, что он становится патогенным для печени. Наиболее часто спортсменами применяются следующие препараты, которые вызывают эти поражения: аспирин, парацетамол, сульфаниламиды, оксациллин, кортикостероиды. Аналогичным действием обладают алкоголь, соли тяжелых металлов.

В целях защиты от гепатита В спортсмен как представитель группы риска должен быть вакцинирован.