272 Основы стоматологической физиотерапии

О рганизация рабочего места

1. Работа организовывается таким образом, чтобы каждый больной пользовался лечением в течение все­ го курса в одинаковых условиях.

2. Нельзя эксплуатировать или хранить аппаратуру в непосредственной близости от нагревательных при­ боров.

3. Нагревательные приборы системы центрального отопления, системы водопровода или канализации, а также любые заземленные предметы, находящиеся в помещении, должны быть закрыты деревянными ко­ жухами, покрытыми масляной краской по всему про­ тяжению до высоты, недоступной прикосновению боль­ ных и персонала во время проведения процедур.

4. Металлические заземленные корпуса аппаратов при контактном наложении электродов следует уста­ навливать вне досягаемости их для больных, а если невозможно это сделать, то доступные для больного заземленные корпуса аппаратов должны быть защи­ щены изолирующим экраном от возможного прикос­ новения больного.

5. Исправность аппаратов должна проверяться еже­ дневно перед началом работы. Об этом делается запись в журнале приема.

6. Во избежание перегрева и порчи аппаратов они должны периодически выключаться для охлаждения. Стационарные аппараты отключаются на 1 час не по­ зднее 2 часов непрерывной работы, а портативные — на 30 мин. через 30—40 мин. работы.

Безопасные приемы работы

1. Перестановка аппаратов производится с разреше­ния врача-физиотерапевта (подключение аппаратов к

273

источникам электроэнергии производится физиотехни-

ком).

2. Ежедневно, до начала работы, медсестра лично удаляет пыль с поверхности аппарата сухой тканью. Аппарат при этом должен быть отключен от электри­ ческой сети.

3. Пол у места сестры и пациента должен быть зас­ телен резиновым ковриком, во время работы коврик

должен быть сухим.

4. Запрещается использование светолечебных аппа­ ратов в качестве подогревателя воздуха в помещении.

5. Глаза больных и обслуживающего персонала при использовании ртутно-кварцевых ламп необходимо за­ щищать очками-консервами с темной окраской стекол, с боковой защитой (кожаная или резиновая оправа).

6. По окончании рабочего дня все рубильники, вык­ лючатели аппаратов, а также все вилки штепсельных розеток должны отключаться.

7. При аварии какого-либо аппарата он должен быть немедленно отключен, а при аварии электрической сети или пожаре должен быть немедленно отключен глав­ ный сетевой рубильник.

Обслуживание электрооборудования 1. Запрещается работать на аппаратах при неисп­равной или отключенной электрической блокировке дверей или снятых стенках корпуса аппарата. Меди­цинскому и техническому персоналу запрещается за­корачивание контактов или снятие блокировки в ап­паратах.

2. Для кипячения инструментов, прокладок и т.д. применяются баки, стерилизаторы или электроплит­ки только с закрытым подогревателем.

274

Основы стоматологической физиотерапии

275

3. Перед началом работы каждой рабочей смены, мед­ сестры обязаны проверять исправность аппаратов и за­ земляющих проводов. При обнаружении каких-либо дефектов при проверке, а также в ходе рабочей смены они обязаны поставить в известность заведующего от­ делением (а при его отсутствии - главного врача) и сделать соответствующую запись в контрольно-техни­ ческий журнал. До устранения дефекта проведение про­ цедуры при неисправном аппарате запрещается.

4. Провода, служащие для подключения аппаратов к сети, должны быть изготовлены из гибкого кабеля, а при его отсутствии — из гибкого провода, заключен­ ного в резиновую трубку. Провода, отходящие от ап­ парата к больному, должны иметь качественную изо­ ляцию. Целостность проводов необходимо проверять тщательно перед эксплуатацией. Провода с пересох­ шей и потрескавшейся изоляцией к эксплуатации зап­ рещаются. Во время проведения лечебной процедуры нельзя оставлять провода непосредственно на теле боль­ ного.

5. Запрещается подключение или отключение струб­ цины заземления, а также замена предохранителей при подключении вилки сетевого шнура в сеть.

6. Провода, электроды должны храниться в подве­ шенном виде без всяких перегибов. По окончании ра­ боты резиновая часть изоляции электродов протирает­ ся влажной тканью. Пластинчатые, металлические электроды тщательно и аккуратно разглаживаются, по мере загрязнения продуктами окисления чистятся наж­ дачной бумагой. Электроды с зазубринами, трещина­ ми, перегибами к использованию не допускаются.

7. Отключение и включение аппарата в сеть необхо­ димо производить держа в руках изолирующую часть вилки (нельзя держаться за провод).

Основы техники безопасности физиотерапевтического кабинета

К проведению процедур допускаются медсестры, про­шедшие спецподготовку и имеющие удостоверение. Мед­сестре не разрешается проведение процедур без назна­чения врача! Техосмотр и ремонт аппаратов проводит мед-техник (с удостоверением). Персонал кабинета должен систематически получать инструктаж по технике безо­пасности.

• Вся аппаратура, рубильники, розетки, выключа­ тели должны быть закрыты изоляционным материа­ лом.

• Запрещается пользоваться электрической плиткой

с открытой спиралью.

• Между пациентом и металлическими предметами устанавливаются деревянные щитки.

• Влажная уборка кабинета производится за 1 час до смены или после нее. Процедуры производятся толь­ ко при исправных аппаратах, заземлении электричес­ ких проводов.

• Медсестре запрещается проводить ремонт внутри

аппаратов.

• Во время регулировки аппаратов и их ремонта,

необходимо отключать их от сети.

• При необходимости работать под напряжением сле­ дует пользоваться резиновыми перчатками и коври­ ком.

• Больным запрещается дотрагиваться до аппара­ тов, спать, читать, разговаривать во время процедуры.

• Во избежание перегрева и порчи аппаратов, они должны периодически отключаться для охлаждения.

• Стационарные аппараты отключаются не позже 1,5—2 часов. Портативные — 30—40 мин. непрерывной работы на срок 1 час.

276

Основы стоматологической физиотерапии