- •3 ВОСПАЛЕНИЕ
- •Определение понятия «воспаление»
- •* Соотношение компонентов воспалительной реакции (по: А.Ш.Зайчик, Л.П.Чурилов)
- •Альтерация как пусковой фактор
- •* Участие различных фракций комплемента в воспалительном процессе
- •* Экссудация
- •Динамика сосудистой реакции при воспалении
- •* Виды повышения проницаемости сосудов при воспалении (по: S.L.Robbins)
- •* Различные типы строения стенки капилляров (по: Ю.И.Афанасьеву)
- •* Гнойное воспаление (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •* Фагоцитоз
- •* Взаимодействие эндотелиоцитов и лейкоцитов в процессе воспаления (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •* Краевое стояние лейкоцитов (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •Краевое стояние лейкоцитов (электронная микрофотография кардиомиоцита)
- •* Прохождение лейкоцита через стенку сосуда (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •Переход лейкоцита через сосудистую стенку (электронная микрофотография кардиомиоцита)
- •* Механизмы движения фагоцита (амёбоидное движение)
- •*Механизмы движения фагоцита (по принципу «зубной пасты»)
- •* Механизмы движения фагоцита (по принципу ракеты)
- •Приближение фагоцита к объекту (электронная микрофотография кардиомиоцита)
- •*Схематическое изображение фагоцита
- •* Роль сил поверхностного натяжения и опсонинов в процессах адгезии фагоцита и объекта
- •* Варианты погружения объекта в
- •Захват объекта двумя фагоцитами (электронная микрофотография кардиомиоцита)
- •* «Респираторный взрыв» в фагоците и образование бактерицидных веществ (по: А.Н.Маянский, Д.Н.Маянский)
- •Переваривание лейкоцитом бактерий (электронная микрофотография)
- •* Судьба фагоцита и объекта фагоцитоза
- •Нарушения обмена веществ в очаге воспаления
- •* Метаболизм гистамина в очаге воспаления
- •* Метаболизм кининовой системы в очаге воспаления
- •Метаболизм арахидоновой кислоты в очаге воспаления
- •Цитокины и воспаление
- •Последовательные механизмы выработки цитокинов в очаге
- •* Эффекты действия цитокина интерлейкин-1 в очаге воспаления
- •* Роль цитокинов в обеспечении взаимодействия Т-лимфоцитов и макрофагов в очаге воспаления
- •*«Каскад цитокинов», обеспечивающий взаимодействие Т
- •Цитокины как индукторы белков острой фазы воспаления
- •* Соотношение системных и местных механизмов воспалительного процесса
- •Пролиферация
- •* Пролиферативные процессы при воспалении (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •Пролиферация хрящевой ткани в процессе воспаления в кости (экспериментальный остеомиелит)
- •Схема развития грануломатозного (пролиферативного) воспаления (по:W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
- •Кардинальные признаки
- •Так кто же ты, воспаление?
* Фагоцитоз
Фагоцитоз – это процесс поглощения и перевари-
вания клеткой различных корпускулярных агентов (частиц), которые являются или становятся инородными для всего организма или отдельных его частей.
Внутриклеточному захвату и перевариванию могут подвер-гаться не только корпускулярные агенты, но и жидкие. Захват клетками капель жидкости и использование этих жидкостей в процессах внутриклеточного пищеварения носит название пиноцитоза.
Явление фагоцитоза было открыто в конце декабря 1882 года И.И.Мечниковым, и в дальнейшем, в результате его работ на протяжении четверти века было доказано, что фагоцитоз – это один из основных защитных механизмов воспалительной реакции, поскольку он направлен на уничтожение её причин-ного фактора.
11
* Взаимодействие эндотелиоцитов и лейкоцитов в процессе воспаления (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
А
лейкоцит
|
А – соотношение регу- |
|
|
|
||
|
ляторов |
фагоцитоза |
в |
|
|
|
|
фагоците и эндотели- |
|
|
|
||
|
альной клетке. |
|
|
|
|
|
|
Б – схема связей пар |
|
СЕЛЕКТИ |
ИНТЕГРИНЫ |
||
|
компонентов адгезии в |
|
Н |
: |
||
|
фагоците |
и |
|
L-selektin |
: VLA-4 : |
|
|
эндотелиоци-те. |
|
|
(LECAM- |
LFA-1 |
|
|
В – |
динамика |
во |
|
1) |
|
|
|
MAC-1 |
||||
|
времени |
|
|
|
|
p 150-95 |
|
эндотелиальных |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
факто-ров адгезии. |
|
|
эндотелиоциты |
||
|
|
|
СЕЛЕКТИНЫ: ИММУНОГЛОБУЛИНЫ:
E-selektin (ELAM-1) |
ICAM-1 |
P-selektin (GMP-140) |
ICAM-2 |
|
VCAM-1 |
|
Б нейтрофильный |
э |
лейкоцит |
|
|
н |
E-selektin ------- sLeA |
д |
P-selektin ------- sLeX |
о |
ICAM-2 ---------- LFA-1 |
т |
|
е |
ICAM-1 ---------- MAC-1 |
л |
моноцит |
и |
GlyCAM ------ L-selektin |
о |
ICAM-1 ------ LFA-1 |
ц |
GlyCAM ---L-selektin |
и |
VCAM-1-------VLA-4 |
т |
ыВ
динамика активности
Е-селектин ICAM-1 Р-селектин
VCAM-1
время
12
* Краевое стояние лейкоцитов (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
1. |
Р – селектин |
|
|
|
|
|
|
МИКРОБЫ |
||||
2. |
фактор активации тромбоцитов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
Е – селектин |
|
|
|
|
|
|
хемотаксис |
||||
4. |
иммуноглобулиноподобный домен |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
эндотелиоцит |
базальная |
1 |
1 2 |
1234 |
||||||||
|
|
мембрана |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
маргинация |
эндотелиально-лейко- |
активация |
стабильная |
|
цитарная адгезия |
|
адгезия |
стадии процесса |
13 |
|
Краевое стояние лейкоцитов (электронная микрофотография кардиомиоцита)
лейкоцит капилляр
14
* Прохождение лейкоцита через стенку сосуда (по: W.Böcker, H.Denk, Ph.U.Heitz)
формирование рецепторов |
МИКРОБЫ |
|
|
хемотаксиса на переднем |
|
полюсе лейкоцита |
хемотаксис |
|
эндотелиоцит базальная мембрана
15
Переход лейкоцита через сосудистую стенку (электронная микрофотография кардиомиоцита)
просвет
капилляра
лейкоцит
псевдоподия
лейкоцита
16
* Механизмы движения фагоцита (амёбоидное движение)
усиление выработки энергии в фагоците анаэробным путём
кровеносный сосуд
интерлейкин-8, лейкотриен В4
и другие цитокины
х
емМИКРОБЫ о
т
а
к
с
и
с
В О С П А Л Е Н И Е |
17 |
|
*Механизмы движения фагоцита (по принципу «зубной пасты»)
усиление выработки энергии в фагоците анаэробным путём
ГЕЛЬ
ЗОЛЬ
интерлейкин-8, лейкотриен В4
и другие цитокины
х
емМИКРОБЫ
о
т
а
к
с
и
с
В О С П А Л Е Н И Е |
18 |
|
* Механизмы движения фагоцита (по принципу ракеты)
усиление выработки энергии в фагоците анаэробным путём
интерлейкин-8, лейкотриен В4
и другие цитокины
х
емМИКРОБЫ
о
т
а
к
с
и
с
В О С П А Л Е Н И Е |
19 |
|
Приближение фагоцита к объекту (электронная микрофотография кардиомиоцита)
микроб
лейкоцит
20