- •Внутренний контроль в медицинской организации: способ обеспечения доступной и качественной амбулаторно- поликлинической помощи.
- •КГБУЗ «Дивногорская МБ»
- •Укомплектованность кадрами , в т.ч. первичного звена
- •В соответствии с главой 12 ФЗ от 21.11.2011 г. №323 «Об основах охраны
- •Закон РФ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
- •Документы, имеющиеся в медицинских организациях по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности:
- •Ответ на вопрос, что делать при формировании системы внутреннего контроля качества, безопасности медицинской
- •Перечень законов, составляющих основу для организации работы по внутреннему контролю качества и безопасности
- •Перечень законов, имеющих «немедицинский» характер, необходимых для организации внутреннего контроля
- •руководство под ред. Кицула И. С., Пивня Д. В. «Организация работы врачебной комиссии»,
- •Основные направления внутреннего контроля по амбулаторно- поликлиническим подразделениям
- •Приложение к приказу главного врача От «____»_______ 2018 г. №________
- •Чек-лист по направлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (поликлиника): Организация профилактической
- •Образец плана работы ВК на месяц
- •Номер
- •Критерии качества в амбулаторных условиях. Законченные случаи по заболеванию (чек-лист)
- •Структура общей смертности 2017 г.
- •Схема оказания медицинской помощи пациенту с гипертоническим кризом
- •Приложение к приказу главного врача № ____ от 10.04.2017г
- •Результаты мониторинга, проведенного сотрудниками СМП, 2016 г.
- •Анализ ведения пациентов на амбулаторном этапе после перенесенного гипертонического криза
- •Организационные меры
- •Динамика численности групп диспансерного наблюдения на терапевтических участках
- •Динамика числа вызовов СМП к пациентам с гипертоническими кризами
- •Динамика заболеваемости и смертности
- •Динамика сигнальных показателей у пациентов с гипертоническими кризами по мониторингу СМП 2015 –
- •Что сделано в рамках проекта «Бережливая поликлиника», взрослая поликлиника:
- •Информирование граждан
- •Регистратура
- •Регистратура
- •ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ВРАЧА
- •Благодарю за внимание!
- •Нормативная база необходимая для формирования направлений внутреннего контроля
- •Основные направления внутреннего
- •Критерии качества в амбулаторных условиях при диспансерном наблюдении больных с ХНИЗ
- •По каждому из направлений:
- •По итогам реализации плана мероприятий рекомендовано:
Внутренний контроль в медицинской организации: способ обеспечения доступной и качественной амбулаторно- поликлинической помощи.
Ярославцева Т.Н. – заместитель главного врача КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница»
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Укомплектованность кадрами , в т.ч. первичного звена
Укомплектованность кадрами, |
Численность |
Ставки |
Укомплектованность, |
2018 г. |
работающих |
|
% |
|
|
|
|
Врачи |
114 |
161,5 |
70,58 |
Средний м/п |
305 |
329,75 |
92,49 |
Укомплектованность кадрами |
Численность |
Ставки |
Укомплектован-ность, |
первичного звена , 2018 г. |
работающих |
|
% |
Врачи терапевты участковые |
10 |
12 |
83,3 |
М/с врачей терапевтов участковых |
13 |
13 |
100,0 |
Врачи педиатры участковые |
7 |
7 |
100,0 |
М/с врачей педиатров участковых |
7 |
7 |
100,0 |
Врачи ОП |
3 |
3 |
100,0 |
М/с врачей ОП |
3 |
3 |
100,0 |
Врачи акушеры гинекологи |
5 |
5 |
100,0 |
(амбулаторный прием) |
|
|
|
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
В соответствии с главой 12 ФЗ от 21.11.2011 г. №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» выделяют следующие формы контроля качества и безопасности медицинской деятельности:
государственный (осуществляется органами государственного надзора);
ведомственный (осуществляется федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации);
внутренний (осуществляется в порядке , установленном руководителем медицинской организации).
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Закон РФ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», статья 90. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
«…организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль
качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных ... организаций».
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Документы, имеющиеся в медицинских организациях по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности:
положение о контроле качества медицинской помощи
положение о врачебной комиссии, составленное в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 5 мая 2012 г. N 502н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА СОЗДАНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ»
протоколы экспертного контроля, журналы УКЛ, журналы клинико-экспертной работы
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Ответ на вопрос, что делать при формировании системы внутреннего контроля качества, безопасности медицинской деятельности, даёт ст. 87 Основ законодательства об охране здоровья граждан
Статья 87 «Контроль качества и безопасности медицинской деятельности»:
«2. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем:
1) соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации….»
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Перечень законов, составляющих основу для организации работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности
•Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
•Федеральный закон РФ от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»;
•Федеральный закон Российской Федерации от 12.11.2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»;
•Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения»;
- а так же иные федеральные законы, регулирующие вопросы по определённым направлениям здравоохранения: в области ВИЧ/СПИД, туберкулёза, психиатрии, трансплантологии и т. д. (эти законы особенно важны для мед. организаций, работающих именно по данным направлениям).
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |
Перечень законов, имеющих «немедицинский» характер, необходимых для организации внутреннего контроля
oФедеральный закон Российской Федерации от 07.02.1992 г. N 2300-1 «О защите прав потребителей»;
oФедеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
oФедеральный закон Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных»;
oФедеральный закон Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации»;
oФедеральный закон Российской Федерации от 26.06.2008 г. N 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений»;
oФедеральный закон от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ «О противодействии коррупции»;
oТрудовой кодекс РФ от 30.12.2001 N197-ФЗ.
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
2018г. |