Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Липиды

.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
192 Кб
Скачать

р1-2=0,004 р1-2=0,08 р1-2=0,10 р1-2=1,00

p2-3=0,20 p2-3=0,76 p2-3=0,76 p2-3=0,14

p3-4=0,91 p3-4=0,35 p3-4=0,83 p3-4=0,03

p1-3=0,00002 p1-3=0,02 p1-3=0,03 p1-3=0,08

p1-4=0,002

Как видно из материалов таблицы, доля лиц с нормальным уровнем ОХС достоверно уменьшалась (на 47%) только в возрасте 35-44 лет (p<0,01). Далее этот показатель не претерпевал существенных изменений с возрастом (p>0,05). Относительно пограничных уровней ОХС установлено, что отмечается увеличение доли лиц с этим значением ОХС от 1-ой к 3-ей возрастной группе (p<0,05). В то же время высокий уровень ОХС колебался в пределах 2,90% - 13,86%, но эти различия носили случайный характер и не имели связи с возрастом (p>0,05). Очень высокий уровень ОХС встретился в целом в 2,04% случаев. Это значение показателя не было зарегистрировано в самой младшей и самой старшей возрастных группах. В возрасте 45-54 лет этот уровень ОХС определялся у 6 (5,94%) мужчин, что достоверно чаще, чем у мужчин 55-64 лет.

Таким образом, каждый второй обследованный мужчина имел уровень ОХС выше оптимальных значений (в минимальной степени ассоциируемых с развитием ИБС), гиперхолестеринемия (ОХС >= 6,5 ммоль/л) встретилась в 12,72% случаев.

Анализ уровней ХС ЛПВП показал (табл.7), что обследованная популяция характеризуется в целом высокими значениями этого показателя.

Таблица 7

Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции

Томска (Кировский район) по уровням ХС ЛПВП (ммоль\л) в сыворотке крови

Возраст, лет

Число обследованных (n)

УРОВНИ ХС ЛПВП

Высокий

> 1,6

Нормальный

0,9 – 1,6

Низкий

<0,9

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

25-34

1

69

19

27,54

48

69,57

2

2,90

35-44

2

78

24

30,77

53

67,95

1

1,28

45-54

3

100

32

32,00

66

66,0

2

2,0

55-64

4

91

26

28,57

58

63,74

7

7,69

25-64

338

101

29,88

225

66,57

12

3,55

СП

29,79

66,99

3,23

р1-2=0,60 р1-2=0,97 р1-2=0,80

p2-3=1,00 p2-3=0,91 p2-3=0,99

p3-4=0,10 p3-4=0,86 p3-4=0,72

Доля лиц с высоким уровнем ХС ЛПВП составила 29,88%, с нормальным - 66,57% и с низким - 3,55%. Варьирование лиц с разным уровнем ХС ЛПВП в возрастных группах носило случайный характер (p>0,05). Таким образом, для обследованной популяции характерна низкая распространенность гипо-ХС ЛПВП - 3,55%.

Встречаемость различных значений коэффициента атерогенности (КА) у мужчин 25-64 лет показано в табл. 8.

Таблица 8

Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции

Томска (Кировский район) по уровням КА (усл.ед.)

Возраст, лет

Число обследованных (n)

УРОВНИ КА

Оптимальный

< 3.0

Пограничный

3.0 – 4.0

Высокий

> 4.0

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

25-34

1

69

48

69,57

16

23,19

5

7,25

35-44

2

78

44

56,41

21

26,92

13

16,67

45-54

3

100

55

55,00

22

22,00

23

23,00

55-64

4

91

49

53,85

26

28,57

16

17,58

25-64

338

196

57,99

85

25,15

57

16,86

СП

58,98

24,98

16,04

р1-2=0,14 р1-2=0,74 р1-2=0,14

p2-3=0,97 p2-3=0,56 p2-3=0,39

p3-4=0,99 p3-4=0,38 p3-4=0,45

p1-3=0,01

Как следует из приведенных данных, оптимальные значения КА имели только 57,99% обследованных, варьирование этого признака с возрастом носило случайный характер (p>0,05). Пограничный уровень КА встретился в 25,15% случаев и также не зависел от возраста обследованных (p>0,05). Высокое значение показателя имели 16,86% мужчин в возрасте 25-64 лет, отмечено достоверное нарастание показателя от 1-ой к 3-ей возрастной группе (p<0,05), где он увеличивался в 3 с лишним раза.

В табл. 9 представлено распределение обследованных мужчин с учетом уровней триглицеридов (ТГ).

Таблица 9

Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции

Томска (Кировский район) по уровням ТГ (ммоль\л) в сыворотке крови

Возраст, лет

Число обследованных (n)

УРОВНИ ТГ

Оптимальный

< 2.26

Пограничный

2.26 – 4.52

Высокий

> 4.52

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

25-34

1

69

58

84,06

11

11,94

0

0

35-44

2

79

63

79,75

16

20,25

0

0

45-54

3

101

83

82,18

16

15,84

2

1,98

55-64

4

93

79

84,95

14

15,05

0

0

25-64

342

283

82,75

57

16,67

2

0,58

СП

82,61

16,87

0,52

р1-2=0,64 р1-2=0,64 p1-2=1,00

p2-3=0,82 p2-3=0,57 p2-3=0,50

p3-4=0,74 p3-4=0,96 p3-4=0,50

Оптимальный уровень ТГ зарегистрирован в 82,74% случаев, пограничный - в 16,67% случаев и высокий - в 0,58% случаев. Варьирование лиц с различными уровнями ТГ в возрастных группах носило случайный характер (p>0,05). Распространенность ГТГ (ТГ=>2.20) в целом составила 18,34%.

Встречаемость различных уровней ХС ЛПНП в обследованной популяции представлено в табл. 10.

Таблица 10

Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции

Томска (Кировский район) по уровням ХС ЛПНП (ммоль\л) в сыворотке крови

Возраст, лет

Число обследованных (n)

УРОВНИ ХС ЛПНП

Оптимальный

< 3.4

Пограничный

3.4 – 4.1

Высокий

> 4.1

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

25-34

1

69

59

85,5

5

7,25

5

7,25

35-44

2

78

48

61,73*

17

21,79*

13

16,67

45-54

3

100

46

46,0

22

22,0

32

32,0

55-64

4

91

52

57,14

25

27,47

14

15,38*

25-64

338

205

60,65

69

20,41

64

18,93

СП

62,90

19,18

17,96

р1-2=0,002 р1-2=0,03 p1-2=1,14

p2-3=0,06 p2-3=0,88 p2-3=0,03

p3-4=0,16 p3-4=0,48 p3-4=0,01

p1-3=0,0000005 p1-4=0,0024 p1-3=0,00028

Оптимальный уровень ХС ЛПНП в целом имели 60,65% обследованных, достоверно чаще такое значение показателя встречалось у мужчин в возрасте 25-34 лет (85,51%; p<0,05). Они же достоверно реже имели пограничный уровень обсуждаемого параметра - 7,25%, в следующей возрастной группе отмечался статистически значимый (в 3 раза) прирост показателя и далее с возрастом он уже существенно не менялся (p>0,05). Высокий уровень ХС ЛПНП встретился в целом для возраста 25-64 лет в 18,93% случаев. Этот показатель достоверно (p<0,05) нарастал от 2-ой к 3-ей возрастной группе, соответственно увеличиваясь в 2 раза, а в следующей возрастной группе достоверно (p<0,05) уменьшался, вновь в 2 раза.

Заканчивая анализ встречаемости отдельных уровней липидных показателей, отметим, что в целом распространенность ДЛП (ГХС и/или ГТГ и/или гипо-ХС ЛПВП) у мужчин 25-64 лет неорганизованного населения Томска составила 24,28%. Наиболее часто регистрировалась ГТГ - 18,34%; ГХС встретилась в 12,72% случаев; и самой редкой формой ДЛП была гипо-ХС ЛПВП - 3,55%. Изолированные формы ДЛП встретились в 18,8% случаев, сочетанные формы – в 5,48% случаев. В свою очередь среди ассоциированных форм ДЛП наиболее часто встречалось сочетание ГХС и ГТГ - 3,92%; реже встречались такие сочетания, как гипо-ХС ЛПВП и ГТГ - 0,78%; ГХС и гипо-ХС ЛПВП и ГТГ - 0,52%; ГХС и гипо-ХС ЛПВП - 0,26%.

03.05.2001