Липиды
.docр1-2=0,004 р1-2=0,08 р1-2=0,10 р1-2=1,00
p2-3=0,20 p2-3=0,76 p2-3=0,76 p2-3=0,14
p3-4=0,91 p3-4=0,35 p3-4=0,83 p3-4=0,03
p1-3=0,00002 p1-3=0,02 p1-3=0,03 p1-3=0,08
p1-4=0,002
Как видно из материалов таблицы, доля лиц с нормальным уровнем ОХС достоверно уменьшалась (на 47%) только в возрасте 35-44 лет (p<0,01). Далее этот показатель не претерпевал существенных изменений с возрастом (p>0,05). Относительно пограничных уровней ОХС установлено, что отмечается увеличение доли лиц с этим значением ОХС от 1-ой к 3-ей возрастной группе (p<0,05). В то же время высокий уровень ОХС колебался в пределах 2,90% - 13,86%, но эти различия носили случайный характер и не имели связи с возрастом (p>0,05). Очень высокий уровень ОХС встретился в целом в 2,04% случаев. Это значение показателя не было зарегистрировано в самой младшей и самой старшей возрастных группах. В возрасте 45-54 лет этот уровень ОХС определялся у 6 (5,94%) мужчин, что достоверно чаще, чем у мужчин 55-64 лет.
Таким образом, каждый второй обследованный мужчина имел уровень ОХС выше оптимальных значений (в минимальной степени ассоциируемых с развитием ИБС), гиперхолестеринемия (ОХС >= 6,5 ммоль/л) встретилась в 12,72% случаев.
Анализ уровней ХС ЛПВП показал (табл.7), что обследованная популяция характеризуется в целом высокими значениями этого показателя.
Таблица 7
Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции
Томска (Кировский район) по уровням ХС ЛПВП (ммоль\л) в сыворотке крови
Возраст, лет |
№ |
Число обследованных (n) |
УРОВНИ ХС ЛПВП
|
|||||
Высокий > 1,6 |
Нормальный 0,9 – 1,6 |
Низкий <0,9 |
||||||
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
|||
25-34 |
1 |
69 |
19 |
27,54 |
48 |
69,57 |
2 |
2,90 |
35-44 |
2 |
78 |
24 |
30,77 |
53 |
67,95 |
1 |
1,28 |
45-54 |
3 |
100 |
32 |
32,00 |
66 |
66,0 |
2 |
2,0 |
55-64 |
4 |
91 |
26 |
28,57 |
58 |
63,74 |
7 |
7,69 |
25-64 |
|
338 |
101 |
29,88 |
225 |
66,57 |
12 |
3,55 |
СП |
|
|
|
29,79 |
|
66,99 |
|
3,23 |
р1-2=0,60 р1-2=0,97 р1-2=0,80
p2-3=1,00 p2-3=0,91 p2-3=0,99
p3-4=0,10 p3-4=0,86 p3-4=0,72
Доля лиц с высоким уровнем ХС ЛПВП составила 29,88%, с нормальным - 66,57% и с низким - 3,55%. Варьирование лиц с разным уровнем ХС ЛПВП в возрастных группах носило случайный характер (p>0,05). Таким образом, для обследованной популяции характерна низкая распространенность гипо-ХС ЛПВП - 3,55%.
Встречаемость различных значений коэффициента атерогенности (КА) у мужчин 25-64 лет показано в табл. 8.
Таблица 8
Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции
Томска (Кировский район) по уровням КА (усл.ед.)
Возраст, лет |
№ |
Число обследованных (n) |
УРОВНИ КА
|
|||||
Оптимальный < 3.0 |
Пограничный 3.0 – 4.0 |
Высокий > 4.0 |
||||||
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
|||
25-34 |
1 |
69 |
48 |
69,57 |
16 |
23,19 |
5 |
7,25 |
35-44 |
2 |
78 |
44 |
56,41 |
21 |
26,92 |
13 |
16,67 |
45-54 |
3 |
100 |
55 |
55,00 |
22 |
22,00 |
23 |
23,00 |
55-64 |
4 |
91 |
49 |
53,85 |
26 |
28,57 |
16 |
17,58 |
25-64 |
|
338 |
196 |
57,99 |
85 |
25,15 |
57 |
16,86 |
СП |
|
|
|
58,98 |
|
24,98 |
|
16,04 |
р1-2=0,14 р1-2=0,74 р1-2=0,14
p2-3=0,97 p2-3=0,56 p2-3=0,39
p3-4=0,99 p3-4=0,38 p3-4=0,45
p1-3=0,01
Как следует из приведенных данных, оптимальные значения КА имели только 57,99% обследованных, варьирование этого признака с возрастом носило случайный характер (p>0,05). Пограничный уровень КА встретился в 25,15% случаев и также не зависел от возраста обследованных (p>0,05). Высокое значение показателя имели 16,86% мужчин в возрасте 25-64 лет, отмечено достоверное нарастание показателя от 1-ой к 3-ей возрастной группе (p<0,05), где он увеличивался в 3 с лишним раза.
В табл. 9 представлено распределение обследованных мужчин с учетом уровней триглицеридов (ТГ).
Таблица 9
Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции
Томска (Кировский район) по уровням ТГ (ммоль\л) в сыворотке крови
Возраст, лет |
№ |
Число обследованных (n) |
УРОВНИ ТГ
|
|||||
Оптимальный < 2.26 |
Пограничный 2.26 – 4.52 |
Высокий > 4.52 |
||||||
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
|||
25-34 |
1 |
69 |
58 |
84,06 |
11 |
11,94 |
0 |
0 |
35-44 |
2 |
79 |
63 |
79,75 |
16 |
20,25 |
0 |
0 |
45-54 |
3 |
101 |
83 |
82,18 |
16 |
15,84 |
2 |
1,98 |
55-64 |
4 |
93 |
79 |
84,95 |
14 |
15,05 |
0 |
0 |
25-64 |
|
342 |
283 |
82,75 |
57 |
16,67 |
2 |
0,58 |
СП |
|
|
|
82,61 |
|
16,87 |
|
0,52 |
р1-2=0,64 р1-2=0,64 p1-2=1,00
p2-3=0,82 p2-3=0,57 p2-3=0,50
p3-4=0,74 p3-4=0,96 p3-4=0,50
Оптимальный уровень ТГ зарегистрирован в 82,74% случаев, пограничный - в 16,67% случаев и высокий - в 0,58% случаев. Варьирование лиц с различными уровнями ТГ в возрастных группах носило случайный характер (p>0,05). Распространенность ГТГ (ТГ=>2.20) в целом составила 18,34%.
Встречаемость различных уровней ХС ЛПНП в обследованной популяции представлено в табл. 10.
Таблица 10
Характеристика мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции
Томска (Кировский район) по уровням ХС ЛПНП (ммоль\л) в сыворотке крови
Возраст, лет |
№ |
Число обследованных (n) |
УРОВНИ ХС ЛПНП
|
|||||
Оптимальный < 3.4 |
Пограничный 3.4 – 4.1 |
Высокий > 4.1 |
||||||
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
|||
25-34 |
1 |
69 |
59 |
85,5 |
5 |
7,25 |
5 |
7,25 |
35-44 |
2 |
78 |
48 |
61,73* |
17 |
21,79* |
13 |
16,67 |
45-54 |
3 |
100 |
46 |
46,0 |
22 |
22,0 |
32 |
32,0 |
55-64 |
4 |
91 |
52 |
57,14 |
25 |
27,47 |
14 |
15,38* |
25-64 |
|
338 |
205 |
60,65 |
69 |
20,41 |
64 |
18,93 |
СП |
|
|
|
62,90 |
|
19,18 |
|
17,96 |
р1-2=0,002 р1-2=0,03 p1-2=1,14
p2-3=0,06 p2-3=0,88 p2-3=0,03
p3-4=0,16 p3-4=0,48 p3-4=0,01
p1-3=0,0000005 p1-4=0,0024 p1-3=0,00028
Оптимальный уровень ХС ЛПНП в целом имели 60,65% обследованных, достоверно чаще такое значение показателя встречалось у мужчин в возрасте 25-34 лет (85,51%; p<0,05). Они же достоверно реже имели пограничный уровень обсуждаемого параметра - 7,25%, в следующей возрастной группе отмечался статистически значимый (в 3 раза) прирост показателя и далее с возрастом он уже существенно не менялся (p>0,05). Высокий уровень ХС ЛПНП встретился в целом для возраста 25-64 лет в 18,93% случаев. Этот показатель достоверно (p<0,05) нарастал от 2-ой к 3-ей возрастной группе, соответственно увеличиваясь в 2 раза, а в следующей возрастной группе достоверно (p<0,05) уменьшался, вновь в 2 раза.
Заканчивая анализ встречаемости отдельных уровней липидных показателей, отметим, что в целом распространенность ДЛП (ГХС и/или ГТГ и/или гипо-ХС ЛПВП) у мужчин 25-64 лет неорганизованного населения Томска составила 24,28%. Наиболее часто регистрировалась ГТГ - 18,34%; ГХС встретилась в 12,72% случаев; и самой редкой формой ДЛП была гипо-ХС ЛПВП - 3,55%. Изолированные формы ДЛП встретились в 18,8% случаев, сочетанные формы – в 5,48% случаев. В свою очередь среди ассоциированных форм ДЛП наиболее часто встречалось сочетание ГХС и ГТГ - 3,92%; реже встречались такие сочетания, как гипо-ХС ЛПВП и ГТГ - 0,78%; ГХС и гипо-ХС ЛПВП и ГТГ - 0,52%; ГХС и гипо-ХС ЛПВП - 0,26%.
03.05.2001