Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)

Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии

	УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № ____ «____» ______________ 2011 г. Заведующий кафедрой д-р мед. наук, профессор _______________ А.В. Лепехин Для студентов V курса лечебного факультета

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

на практическое занятие

по учебной дисциплине “инфекционные болезни”

ТЕМА: ЛЕПТОСПИРОЗ, ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

Составила:

ассистент кафедры,

канд. мед. наук Е.В. Портнягина

Т

ОМСК-2011

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Актуальность темы занятия обусловлена широкой распространенностью лептоспироза и геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) в мире и России, полиморфизмом клинической симптоматики и сложным дифференциально-диагностическим поиском, обосновывающим необходимость детального изучения данных нозологических форм для врачей общей практики и специалистов различного профиля. Отсутствие опыта в диагностике этих природно-очаговых инфекций и настороженности к появлению лептоспироза и ГЛПС затрудняют выявление спорадических заболеваний, что нередко приводит к диагностическим ошибкам.

Студенты должны знать:

• эпидемиологические особенности лептоспироза и ГЛПС;

• основные аспекты патогенеза лептоспироза и ГЛПС;

• клиническую классификацию лептоспироза;

• клиническую характеристику различных форм лептоспироза;

• основные клинические проявления различных периодов ГЛПС;

• теоретические основы люмбальной пункции (показания, техника проведения, интерпретация ликворологических данных);

• алгоритмы специфической и дифференциальной диагностики лептоспироза и ГЛПС;

• принципы комплексной терапии лептоспироза и ГЛПС;

• принципы диспансерного наблюдения реконвалесцентов при лептоспирозе и ГЛПС;

• систему профилактических и противоэпидемических мероприятий при лептоспирозе и ГЛПС.

Студенты должны уметь:

• собрать анамнез развития болезни и эпидемиологический анамнез;

• провести объективное обследование инфекционного больного;

• сформулировать предварительный диагноз лептоспироза и ГЛПС и определить объем лабораторных и инструментальных методов исследования;

• оценить результаты лабораторных и инструментальных методов исследования;

• провести дифференциальный диагноз с синдромосходными заболеваниями;

• сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ-10;

• наметить основные направления терапии в соответствии с выявленной патологией;

• выделить основные профилактические и противоэпидемические мероприятия при лептоспирозе и ГЛПС.

Перечень практических умений

1. Сбор эпидемиологического анамнеза у больных лептоспирозом и ГЛПС.

2. Клиническое обследование больных с лептоспирозом и ГЛПС.

3. Составление плана обследования больного для установления нозологического диагноза.

4. Освоение техники забора субстратов (кровь, ликвор и другие) больного для специфических исследований.

5. Интерпретация данных анализа (микроскопический, биохимический, бактериологический, иммунологический, молекулярно-биологический) ликвора и результатов бактериологических, вирусологических, иммунологических и молекулярно-биологических исследований различных субстратов у больных лептоспирозом и ГЛПС.

6. Формулирование клинического диагноза.

7. Составление плана лечения больного в соответствии с основными стандартами медицинской помощи при лептоспирозе и ГЛПС.