КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ДЛЯ СТОМАТОЛОГОВ

Учебник для студентов стоматологических факультетов

Допущено Департаментом образовательных программ и стандартов профессионального образования Министерства образования России в качестве учебника для студентов медицинских ВУЗов.

Авторский коллектив

Смоленская государственная медицинская академия (СГМА)

Страчунский Леонид Соломонович член-корреспондент РАМН, д.м.н., профессор

Беденков Александр Вячеславович

Московский государственный медико-стоматологический университет

Верткин Аркадий Львович - д.м.н., профессор

Прохорович Елена Адамовна - д.м.н., профессор

Полосьянц Ольга Борисовна – к.м.н, доцент.

Городецкий Виталий Вениаминович – к.м.н, доцент.

Оглавление Предисловие

Традиционно изучение клинической фармакологии (КФ) считают уделом интернистов – врачей, одной из прерогатив которых является назначение медикаментозной терапии. Однако развитие медицины показало, что в какой бы отрасли не работал врач-специалист, он должен обладать широким кругозором, владеть знанием фундаментальных дисциплин и уметь применять эти знания на практике. КФ, являясь в какой-то степени «прикладной» дисциплиной – обеспечивает практическое применение фармакологии в клинике, и поэтому необходима в любой сфере медицины, где используются лекарственные препараты (ЛП). Поэтому ее изучение необходимо не только врачам клинических специальностей, но и стоматологам, которые каждый день теперь сталкиваются с необходимостью назначать ЛП, и, естественно, нуждаются в ориентированных на них учебных пособиях.

Настоящее учебное пособие предназначено для обучения студентов стоматологических факультетов медицинских ВУЗов основам КФ. Его содержание соответствует программе по КФ, утвержденной в 2002годуДепартаментом образовательных программ и стандартов профессионального образования Минобразования России.

Учебник состоит из двух разделов: первый посвящен общей КФ, охватывающей основы фармакокинетики, фармакодинамики, рациональной фармакотерапии. В нее также включены сведения о правилах проведения клинических испытаний и основы доказательной медицины. Второй раздел посвящен частным вопросам клинической фармакологии с акцентом на препараты, применяемые в стоматологии. Структура глав второго раздела такова: вначале излагаются показания к применению ЛП в стоматологии и определение фармакологической группы, затем следует краткое изложение базисной фармакологии с указанием общепринятой классификации группы, наиболее общих химических свойств, механизма действия и фармакодинамических эффектов, особенностей фармакокинетики, приводятся нежелательные эффекты, взаимодействия и противопоказания к применению, а также особенности клинического применения у различных категорий пациентов (дети, пожилые и старики, беременные, кормящие, сопутствующая патология и т.п.). Заканчивается глава характеристикой отдельных препаратов, применяемых в стоматологии, контрольными тестами, ответы на которые приведены в конце книги. Учебник также содержит список литературы, рекомендованной к дальнейшему углубленному изучению. Авторы надеются, что данный учебник «Клиническая фармакология для стоматологов» будет способствовать совершенствованию преподаванию КФ в медицинских стоматологических институтах.

Список сокращений и обозначений

А-В (блокада) – атриовентрикулярная (блокада)

АДФ - аденозиндифосфат

АМП - антимикробные препараты

АМФ - аденозинмонофосфат

АРП - антиретровирусные препараты

В/в – внутривенно

ВААРТ - высокоактивная антиретровирусная терапия

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ГАМК_А-рецептор – подтип А рецептора гамма-аминомаслянной кислоты (тормозного медиатора ЦНС)

ГКС – глюкокортикостероиды

ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ЗГТ – заместительная гормональная терапия

ИАП 1 – ингибитор тканевого активатора плазминогена

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИП - ингибиторы протеазы ВИЧ

КФ – клиническая фармакология

ЛП – лекарственный препарат

ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение

ЛС – лекарственное средство.

МАК – минимальная альвеолярная концентрация

НИОТ - нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ

ННИОТ - ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ

НР - нежелательная реакция

ОПСС – общее периферическое сопротивление сосудов

ПАБК – парааминобензойная кислота

ПАВ – поверхностно-активные вещества

ПГ – простагландины

РСВ - риносинцитиальный вирус

СОПР – слизистая оболочка полости рта

СТГ – Соматотропный гормон.

ТАФ – тромбоцитарно-агрегационный фактор

ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких.

ЦМВ - цитомегаловирус

ЦНС – центральная нервная система

ЧД – частота дыхания

ЧМТ – черепно-мозговая травма

ЧСС – частота сердечных сокращений