6. Вопросы для самоконтроля.

• К какому семейству принадлежат вирусы гриппа?

• Какова морфология вируса гриппа?

• Какова стратегия генома вируса гриппа?

• Какие белки определяют специфичность штамма вируса гриппа?

• Каков механизм антигенного шифта вируса гриппа?

• На каких биосистемах чаще всего осуществляют выделение вирусов гриппа?

• Какой метод профилактики гриппа у взрослых является наиболее эффективным?

Практическое занятие №20 Тема: "Пикорнавирусы. Лабораторная диагностика энтеровирусных инфекций"

1. Актуальность темы:

Семейство пикорнавирусов является типичным представителем РНК-содержащих простых икосаэдрических вирусов. Этим вирусам присуща высокая устойчивость к физико-химическим факторам.

Пикорнавирусы имеют широкий круг хозяев, вызывают разнообразную патологию и широко распространены в окружающей среде.

Основным родом этого семейства с патогенным потенциалом для человека является род энтеровирусов. К этому роду принадлежат вирусы полиомиелита, Коксаки и ЕСНО-инфекций.

Врачи должны знать биологические свойства энтеровирусов, патогенез, иммуногенез и клинические проявления инфекций, лабораторные методы диагностики, принципы лечения и специфической профилактики инфекций. Все это обусловливает актуальность темы занятия и формирует позитивную мотивацию ее изучения.

2. Конкретные цели:

• Анализировать физико-химические и биологические свойства семейства пикорнавирусов вообще и рода энтеровирусов в частности.

• Создать схему лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций.

• Определить путем сравнения двух пробирочных препаратов культур клеток под номерами, в какой из них представлен неизмененный монослой, а в каком – цитопатическое действие по типу полной дегенерации, вызванное вирусом полиомиелита.

• Осуществить учет реакции связывания комплемента, поставленной с целью серологической диагностики полиомиелита.

• Осуществить учет реакции вирусной нейтрализации, поставленной с целью серологической идентификации энтеровируса, выделенного от больного ребенка с подозрением на полиомиелит.

• Изучить препараты, которые используются для диагностики, специфической профилактики и терапии энтеровирусных инфекций.

3. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция). Смотри практическое занятие №16.

3. Задания для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.

1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:

Термин	Определение
1	2
Пикорнавирус	Мелкие (24-30 нм в диаметре), простые икосаэдрические РНК-геномные вирусы, устойчивые к действию физико-химических факторов. Многие представители этого семейства высокопатогенны для человека. По современной классификации представлены 9 родами.
Энтеровирусы	Типичный род семейства пикорнавирусов, которому присущие тропность к энтероцитам и клеткам нервной системы, устойчивость в широком диапазоне рН (от 2,0 до 10,0) катионная стабилизация к тепловой инактивации ионами Са^++, Mg^++, Al^+++.
Полиовирус	Вид энтеровирусов человека, существующий в виде трех серотипов. Инфицируют клетку, связываясь со специфическими рецепторами PVR : CD 155.
Вакцина Солка	Инактивированная полиовирусная вакцина. Вводится парентерально. Не создает местный иммунитет.
Вакцина Сэбина	Живая полиомиелитная вакцина, из аттенуированных штаммов трех серотипов полиовирусов. Вводится перорально. Создает общий и местный иммунитет.
Вирусы Коксаки	Энтеровирусы, выделенные в городке Коксаки штата Нью-Йорк (США), для которых присущ полиорганный тропизм. Разделяются на группы А и В по антигенному строению, цитопатическому действию на культуры клеток и формам паралича у новорожденных мышей. Известно 23 серотипа вирусов Коксаки А и 6 - Коксаки В.
Вирусы ЕСНО	ЕСНО - сокращенное название, происходящее от английских слов: enteric - кишечные, cytopatogenic - цитопатогенные, human - человеческие, orphan - "сиротские". Выделено 28 серотипов.