Тести. ПМК №2

Патофізіологія	Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	41
	Банк тестів	For evaluation only.
	http://www.foxitsoftware.com

458. У хворого на мієломну хворобу знизилась швид-	462. У жінки 30–ти років виникли набряки обличчя.
кість клубочкової фільтрації (ШКФ). Який фак-	При обстеженні виявлені протеїнурія (5,87 г/л),
тор обумовив зменшення ШКФ в даному випад-	гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія.
ку?	Для якого стану характерно таке поєднання
A. @Підвищення онкотичного тиску крові	симптомів?
B. Зниження гідростатичного тиску крові	A. @Нефротичний синдром
C. Підвищення гідростатичного тиску в капсулі клу-	B. Нефритичний синдром
бочка	C. Хронічна ниркова недостатність
D. Зменшення маси діючих нефронів	D. Хронічний пієлонефрит
E. Зменшення площі фільтруючої поверхні	E. Гостра ниркова недостатність
459. Хворій Н. 3 роки тому був поставлений діагноз	463. У хворого з нефротичним синдромом спостері-
хронічний гломерулонефрит. Останні 6 місяців	гаються масивні набряки обличчя та кінцівок.
з явились набряки. Що головним чином спричи-	Який патогенетичний механізм є провідним в
нює їх розвиток?	розвитку набряків?
A. @Протеїнурія	A. @Зниження онкотичного тиску крові
B. Гіперальдостеронізм	B. Підвищення гідродинамічного тиску крові
C. Гіперпродукція вазопресину	C. Підвищення судинної проникності
D. Порушення білковоутворюючої функції печінки	D. Підвищення лімфовідтоку
E. Гіперосмолярність плазми	E. Лімфостаз
460. У чоловіка 48 років, що давно хворіє на хроніч-	464. У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму
ний гломерулонефрит, обстеження виявило на-	та знаходиться у стані шоку, спостерігається
явність хронічної недостатності нирок. Чим по-	зменшення добової кількості сечі до 300 мл.
яснюється гіперазотемія при хронічній нирковій	Який основний патогенетичний фактор цієї змі-
недостатності?	ни діурезу?
A. @Зниженням клубочкової фільтрації	A. @Падіння артеріального тиску
B. Зниженням канальцевої реабсорбції	B. Зниження онкотичного тиску крові
C. Зниженням канальцевої екскреції	C. Підвищення проникності судин
D. Порушенням білкового обміну	D. Зменшення кількості функціонуючих клубочків
E. Порушенням водно–електролітного балансу	E. Вторинний гіперальдостеронізм
461. У хворого на хронічний пієлонефрит розвину-	465. У чоловіка 43–х років з видаленою ниркою були
лась ізостенурія. Яка питома вага сечі має бути	виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу
у цього хворого?	цих симптомів?
A. @1,010	A. @Зниження синтезу еритропоетинів
B. 1,000	B. Нестача вітаміну B12
C. 1,020	C. Нестача фолієвої кислоти
D. 1,030	D. Нестача заліза
E. 0,900	E. Підвищене руйнування еритроцитів

466.У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6–й день проведення терапевтичних заходів виникла поліурія. Чим зумовлене зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності?

A.@Відновленням фільтрації в нефронах

B.Збільшенням натрійуретичного фактора

C.Зменшенням альдостерону в плазмі

D.Зменшенням вазопресину в плазмі

E.Збільшенням об'єму циркулюючої крові

467.У результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю). Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з'явилися головний біль, блювання, судоми, задишка, у легенях – вологі хрипи. Яка патологія має місце?

A.@Гостра ниркова недостатність

B.Гломерулонефрит

C.Хронічна ниркова недостатність

D.Уремічна кома

E.Пієлонефрит

468.У хворого виявлено порушення реабсорбції іонів натрію, глюкози, амінокислот, гідрокарбонатів, фосфатів, бета–2–мікроглобуліну. Для ушкодження якого відділу нефрону це характерно?

A.@Проксимального

B.Дистального

C.Петлі нефрону

D.Збірних канальців

E.Сполучних сегментів

469.У пацієнта 20 років при лабораторному обстеженні виявлений підвищений вміст глюкози у сечі при нормальному її вмісту у крові. Найбільш вірогідною причиною цього явища є порушення процесу:

A.@Канальцевої реабсорбції

B.Секреції інсуліну

C.Клуб очкової фільтрації

D.Секреції глюкокортикоїдів

E.Канальцевої секреції

Патофізіологія	Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	42
	Банк тестів	For evaluation only.
	http://www.foxitsoftware.com

470.У хворого з хронічною нирковою недостатністю виникли диспептичні явища, нестерпне свербіння шкіри, різка загальна слабкість, запах аміаку та сіро–землистий відтінок шкіри. Ці симптоми є наслідком

A.@Зниження екскреції продуктів азотистого обміну

B.Порушення водно–електролітного обміну

C.Порушення кислотно–основної рівноваги

D.Порушення вуглеводного обміну

E.Порушення ліпідного обміну

471.Хворий тривалий час страждає на гіпертонічну хворобу. Який аналіз крові потрібно час від часу робити, щоб вчасно виявити початок розвитку ниркового ускладнення?

A.@Визначення вмісту креатиніну.

B.Визначення вмісту білка.

C.Визначення вмісту натрію.

D.Визначення вмісту калію.

E.Визначення вмісту холестерину.

Патофізіологія ендокринної системи

472.У хворого Н., 25 років, після перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону призвів до розвитку даної патології?

A.@Вазопресину

B.Альдостерону

C.Кортизолу

D.Реніну

E.Інсуліну.

473.Хворий скаржиться на постійну спрагу, знижений апетит. Випиває за добу 9 л. Поліурія, сеча знебарвлена, відносна щільність – 1,005. Найбільш імовірною причиною розвитку даної патології у хворого є пошкодження:

A.@Гіпоталамічних ядер

B.Наднирників

C.Аденогіпофізу

D.Епіфізу

E.Базальної мембрани капілярів клубочків

474.У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон та апетит, спрага, поліурія. Цукор у сечі не виявляється. Яка ендокринна патологія є причиною порушень водно–мінерального обміну?

A.@Гіпосекреція антидіуретичного гормону

B.Гіперсекреція антидіуретичного гормону

C.Вторинний гіперальдостеронізм

D.Гіпосекреція соматотропного гормону

E.Гіпосекреція адренокортикотропного гормону

475.До лікаря звернувся чоловік 27 років. При огляді було виявлено збільшення кистей рук, ступнів та нижньої щелепи. Крім того є імпотенція, атрофія яєчок. Функції якої залози порушені?

A.@Передньої частини гіпофізу

B.Задньої частини гіпофізу

C.Надниркових залоз

D.Щитоподібної залози

E.Прищитоподібних залоз

476.При руйнуванні 95 % маси залози у жінки розвинулися гіпоглікемія, аменорея, остеопороз, атрофія м’язів, випадіння зубів і волосся, кахексія. Абсолютна недостатність якої залози спричинює дані зрушення?

A.@Аденогіпофізу

B.Нейрогіпофізу

C.Острівців підшлункової залози

D.Тимусу

E.Мозкової речовини наднирників

477.Батьки хлопчика 15 років звернулися до лікаря зі скаргами на значне відставання сина в рості. Об’єктивно: статура правильна, зріст 98 см, інтелект не порушений. При нестачі якого гормону з'являються такі зміни?

A.@Соматотропного

B.Тиреотропного

C.Адренокортикотропного

D.Гонадотропного

E.Пролактину

478.У хворого В., 14 років, виявлено пропорційне збільшення усіх частин тіла. Зріст 198 см. Лабораторно – гіперглікемія, глюкозурія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною цукрового діабету є:

A.@Гіперсекреція соматотропного гормону

B.Гіпосекреція інсуліну

C.Гіперсекреція кортикотропіну

D.Гіпосекреція вазопресину

E.Гіперсекреція глюкокортикоїдів

479.У хворої, що страждає на гіпертиреоз, підвищені основний обмін, температура тіла, стійкість до гіпотермії. Що можна зазначити як головну ланку в патогенезі цих проявів?

A.@Збільшення споживання О2 мітохондріями

B.Зменшення окисного фосфорування

C.Активація глікогенезу

D.Активація гліколізу

E.Інактивація ферментів дихального ланцюга

Патофізіологія

480.Пацієнт скаржиться на напади серцебиття, пітливість і дратівливість. Обстеження показало наявність у нього дифузного токсичного зобу. Імунні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі Базедової хвороби?

A.@V типу (стимулюючі)

B.I типу (анафілактичні)

C.II типу (гуморальні цитотоксичні )

D.III типу (імунокомплексні)

E.IV типу (клітинні цитотоксичні)

481.При хворобі Базедова тироцити продукують надмірну кількість гормонів Т3 і Т4. Що спричинює дисфункцію тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?

A.@IgG

B.IgA

C.IgE

D.Імунні комплекси

E.Т–лімфоцити

482.У ліквідатора аварії на ЧАЕС через деякий час з явились скарги на підвищену збудливість, нервозність, серцебиття, зниження маси тіла, постійну слабкість, тремтіння тіла, підвищення температури. Гіперфункція якої залози може бути причиною вказаних змін:

A.@Щитоподібної залози

B.Аденогіпофізу

C.Кіркової речовини наднирників

D.Мозкової речовини наднирників

E.Паращитоподібної залози

483.У хворого з базедовою хворобою виявлено тахікардію та ізольовану систолічну артеріальну гіпертензію. Збільшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпертиреозі?

A.@Адреналіну

B.Соматотропіну

C.Соматостатину

D.Альдостерону

E.ТТГ

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	43
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

484.Жінка 36 років звернулася до лікаря з приводу схуднення. При загальному дослідженні звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм. Пульс 120 уд/хв. Які додаткові дослідження доцільно було б провести в цієї жінки ?

A.@Дослідження рівнів Т3 і Т4

B.Ультразвукове дослідження яєчників

C.Дослідження рівня катехоламінів крові

D.Томографічне дослідження зони турецької сідловини

E.Тест навантаження глюкозою

485.У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитоподібної залози спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала причиною вказаної патології?

A.@Тиреокальцитоніну

B.Паратгормону

C.Тироксину

D.Тиреотропіну

E.Трийодтироніну

486.Хворій Д., 50 років, був поставлений діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів призводить до розвитку даної патології?

A.@Тироксину і трийодтироніну

B.Кортизолу і альдостерону

C.АКТГ і СТГ

D.Окситоцину і вазопресину

E.Інсуліну і глюкагону

487.У жительки Закарпаття з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження встановлений діагноз “ендемічний зоб”. Брак якої речовини у воді та їжі може призвести до цієї хвороби?

A.@Йоду

B.Цинку

C.Фтору

D.Заліза

E.Магнію

488.У жительки Закарпаття діагностовано гіпотиреоїдний зоб. Вміст якого гормону в крові збільшується при ендемічному зобі?

A.@ТТГ

B.АКТГ

C.СТГ

D.МСГ

E.АДГ

489.Дитина 3–х років млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Яке захворювання у дитини?

A.@Кретинізм

B.Базедова хвороба

C.Тиреотоксикоз

D.Ендемічний зоб

E.Спорадичний зоб

490.Дитина, хвора на кретинізм, млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Що лежить в основі цього захворювання?

A.@Вроджений гіпотиреоз

B.Аутоімунний гіпертиреоз

C.Вторинний гіпертиреоз

D.Дефіцит йоду

E.Надлишок йоду

491.Жінка 53 років скаржиться на зниження пам’яті та розумової працездатності. Зріст 163 см, вага тіла 92 кг, рівномірне відкладання жиру, лице одутле, малорухома, апатична. Зниженням функції якої залози зумовлена хвороба?

A.@Щитовидної.

B.Гіпофізу.

C.Надниркових.

D.Статевих.

E.Прищитовидних.

Патофізіологія

492.У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

A.@Альдостерону

B.Кортизолу

C.Вазопресину

D.Паратгормону

E.Натрійуретичного

493.У хворого на правошлуночкову серцеву недостатність є асцит та набряки. Яке ендокринне порушення має значення в патогенезі серцевих набряків?

A.@Вторинний гіперальдостеронізм

B.Первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна)

C.Вторинний гіперкортицизм (хвороба Іценка – Кушинга)

D.Первинний гіперкортицизм (синдром Іценка

–Кушинга)

E.Первинний гіпокортицизм (хвороба Адісона)

494.У хворого виявлена аденома клубочкової зони кори наднирників. Внаслідок цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Конна. На обмін якого іону впливає ця пухлина?

A.@Натрію

B.Хлору

C.Магнію

D.Кальцію

E.Заліза

495.У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються м’язова слабкість, атонія кишок, аритмії серця, парестезії. Дефіцит якого катіону є головною ланкою в патогенезі цих розладів?

A.@Калію

B.Натрію

C.Кальцію

D.Магнію

E.Заліза

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	44
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

496.У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, м’язова слабкість, аритмії серця, судоми. Яке порушення кислотно– основного гомеостазу в хворого?

A.@Видільний алкалоз

B.Видільний ацидоз

C.Газовий ацидоз

D.Газовий алкалоз

E.Екзогенний ацидоз

497.У хворого з печінковою комою при вірусному гепатиті в крові підвищилась концентрація Na+ та знизилась концентрація К+, тобто почались прояви гіперальдостеронізму. Чим обумовлено підвищення дії альдостерону у хворого?

A.@Зменьшенням його метаболізму.

B.Підвищенням його сінтезу альдостерону.

C.Збільшенням кіоткості рецепторів до нього.

D.Порушенням його транспорту.

E.Зменьшенням його виведення.

498.Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?

A.@Гіперкаліемія

B.Гіпернатріемія

C.Гіпермагніемія

D.Гіперкальціемія

E.Гіперфосфатемія

499.Після двостороннього видалення наднирників у собаки з явилась м’язова слабкість, адинамія, зниження температури тіла, гіпоглікемія. Якийі ще може бути відмічений прояв наднирникової недостатності?

A.@Артеріальна гіпотонія

B.Лімфопенія

C.Гіпопротеїнемія

D.Гіпернатріємія

E.Ожиріння

500.Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища?

A.@Хвороба Аддісона.

B.Синдром Іценка–Кушинга.

C.Гостра недостатність кори наднирників.

D.Гіпофункція мозкового шару наднирників.

E.Синдром Конна.

501.У хворого хронічна недостатність кори надниркових залоз (Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

A.@Кортизолу

B.Інсуліну

C.Адреналіну

D.Тироксину

E.Вазопресину

502.У хворого Аддісонова або бронзова хвороба. Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

A.@Альдостерону

B.Інсуліну

C.Адреналіну

D.Тироксину

E.Вазопресину

503.У хворого, що протягом року лікувався преднізолоном, при поступовому зменшенні дози з’явилися швидка фізична і психічна втомлюваність, артеріальна гіпотензія, схуднення, прогресуюча гіперпігментація шкіри. Що лежить в основі цього симптомокомплексу?

A.@Хронічна гіпофункція кори наднирників

B.Гостра гіпофункція кори наднирників

C.Хронічна гіперфункція кори наднирників

D.Гостра гіперфункція кори наднирників

E.Дисфункція кори наднирників

Патофізіологія

504.Після перенесеного сепсису у хворого з явився бронзовий колір шкіри, характерний для Аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає у підвищенні секреції гормону:

A.@Меланоцитстимулюючого

B.Соматотропного

C.Гонадотропного

D.Лактотропного

E.Тиреотропного

505.Хворий з Аддісоновою хворобою має виражену схильність до гіпоглікемії. Чим спричинена гіпоглікемія у хворого?

A.@Пригніченням глюконеогенезу

B.Активацією глікогенолізу

C.Пригніченням синтезу глікогену

D.Пригніченням гліколізу

E.Активацією ліполізу

506.У хворого з частими ортостатичними колапсами діагностовано хвороба Аддісона. Зменшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпокортицизмі?

A.@Адреналіну

B.Соматотропіну

C.Соматостатину

D.Альдостерону

E.ТТГ

507.При обстеженні у хворого виявлено гіпоглікемію, м’язову слабість, зниження артеріального тиску. Що може бути причиною цих проявів?

A.@Недостатня продукція глюкокортикоїдів

B.Гіпофункція щитовидної залози

C.Гіпофункція статевих залоз

D.Гіпофункція мозкового шару наднирників

E.Гіпофункція прищитоподібних залоз

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	45
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

508.У хворого виявили гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм.рт.ст.; у крові – вміст глюкози – 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; у сечі – глюкозурія. Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

A.@Хвороби Іценка–Кушинга.

B.Хвороби Аддісона.

C.Синдрому Іценка–Кушинга.

D.Адипозогенітальної дистрофії.

E.Хвороби Барракера– Сіммондса.

509.У хворого на ожиріння виявили синдром Іценка

– Кушинга. Яке порушення метаболізму є головною ланкою в патогенезі ожиріння в хворих на кортизолпродукуючі пухлини?

A.@Гіперглікемія

B.Гіпераміноацидемія

C.Гіперβ–ліпопротеінемія

D.Гіпоα–ліпопротеінемія

E.Гіперхолестеринемія

510.У хворої виявлені ожиріння обличчя, шиї і верхньої частини тулуба, стрії на животі, гірсутизм, гіперглікемія і гіпертензія. Гіперпродукція якого гормону може бути причиною таких змін?

A.@Кортизолу

B.Альдостерону

C.Адреналіну

D.Тестостерону

E.Естрадіолу

511.Хвора з діагнозом хвороба Іценка – Кушінга скаржиться на м’язову слабкість, гіпертензію, ожиріння верхньої частини тулуба, шиї та обличчя. Первинна гіперпродукція якого гормону зумовлює дану хворобу?

A.@Кортикотропіну

B.Кортизолу

C.Катехоламінів

D.Інсуліну

E.Тироксину

512.У хворої 44 років виявлені ознаки гіперкортицизму. Що допоможе диференціювати хворобу Іценка – Кушінга від синдрому Іценка – Кушінга?

A.@Рівень кортикотропіну в крові

B.Кількість еозинофілів у крові

C.Рівень кортизолу в крові

D.Вміст 17–оксикетостероїдів у сечі

E.Рівень глюкози у крові

513.У хворого виявлена гормон–продукуюча пухлина пучкової зони кори наднирників. Вміст у крові якого гормону зменшується в цьому випадку?

A.@АКТГ

B.ТТГ

C.СТГ

D.ФСГ

E.ЛГ

514.У хворого відмічається періодичні напади головного болю з серцебиттям і сильним потовиділенням. При обстеженні виявлені гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. Для якої патології наднирників характерні ці симптоми?

A.@Гіперфункції мозкової речовини наднирників

B.Гіпофункції мозкової речовини наднирників

C.Гіперфункції кори наднирників

D.Гіпофункції кори наднирників

E.Первинному гіперальдостеронізмі

515.Хворий 42–х років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію?

A.@Катехоламінів

B.АКТГ

C.Альдостерону

D.Глюкокортикоїдів

E.Тиреоїдних гормонів

Патофізіологія

516.У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи зумовлені:

A.@Масивним викидом катехоламінів наднирниками

B.Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів

C.Звільненням норадреналіну симпатичними нервами

D.Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса

E.Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону

517.У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром з ознаками вірилізації. Надмірна секреція яких гормонів наднирників зумовила вірилізацію?

A.@Андрогенів

B.Глюкокортикоїдів

C.Естрогенів

D.Мінералокортикоїдів

E.Катехоламінів

518.У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Гіперпродукція якого гормону стала причиною надлишку андрогенів?

A.@АКТГ

B.ТТГ

C.СТГ

D.ФСГ

E.ЛГ

519.У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Первинний генетичний дефект синтезу яких гормонів наднирників зумовив дану патологію?

A.@Глюкокортикоїдів

B.Естрогенів

C.Адреналіну

D.Андрогенів

E.Норадреналіну

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	46
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

520.У чоловіка 42 років, що довгий час перебував у стані стресу, у сечі значно збільшений вміст глюкокортикостероїдів, що в першу чергу свідчить про підвищення секреції:

A.@АКТГ

B.Адреналіну

C.Альдостерону

D.Норадреналіну

E.Естрадіолу

521.Чоловік 25 років надійшов до лікарні через годину після автомобільної аварії. Спостерігається картина гострого стресу без виражених ушкоджень. Яке явище в периферійній крові буде характерним для цього стану?

A.@Еозинопенія

B.Анемія

C.Моноцитопенія

D.Лейкопенія

E.Нейтрофілія

522.У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні прояви загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м'язів і артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). У якій із стадій стресу, що послідовно розвиваються, знаходиться тварина?

A.@Фазі шоку

B.Фазі протівошоку

C.Стадії виснаження

D.Стадії резистентності

E.Торпідній стадії

523.У жінки після тяжкого психоемоційного стресу виникла аменорея. Функції якого органу порушені?

A.@Гіпоталамуса

B.Середньої частини гіпофізу

C.Задньої частини гіпофізу

D.Надниркових залоз

E.Щитоподібної залози

524.У експерименті на щурах викликали електротравму, періодично пропускаючи електричний струм через організм тварин, унаслідок чого виникли певні пошкодження органів і систем організму. Які з них характерні для прояву загального адаптаційного синдрому?

A.@Виразки слизової оболонки шлунка і 12– типалої кишки

B.Фібриляція серцевого м'яза

C.Артеріальна гіпотензія

D.Тонічні судоми

E.Зупинка дихання

525.У дослідах на щурах, що перенесли гравітаційний стрес, виявлені однотипні зміни. Яка з виявлених змін є специфічною для стресу?

A.@Інволюція тіміко–лімфатичного апарату

B.Атрофія кори надниркових

C.Гіперемія селезінки

D.Гранулоцитопенія

E.Гіпотрофія кори надниркових

526.Для якої стадії загального адаптаційного синдрому характерні гіпертрофія кори наднирників і секреція великої кількості гормонів, активація анаболічних процесів, посилення гліконеогенезу?

A.@Резистентності

B.Тривоги

C.Виснаження

D.Аварійної

E.Завершальної

527.У спортсмена, який тривалий час вживав анаболічні стероїди, виник гіпогонадизм. Чим зумовлений цей стан?

A.@Гіпопродукцією гонадотропіну

B.Гіпопродукцією реніну

C.Гіпопродукцією соматотропіну

D.Гіпопродукцією кортикотропіну

E.Гіпопродукцією адреналіну

Патофізіологія

528.До лікаря звернулися батьки хлопчика 10–ти років, у якого відзначалося збільшення волосяного покриву на тілі, ріст бороди і вусів, низький голос. Збільшення секреції якого гормону можна припустити?

A.@Тестостерону

B.Кортизолу

C.Прогестерону

D.Соматотропіну

E.Естрогену

529.До лікаря звернулася жінка 58 років зі скарга– ми на прогресуюче збільшення маси тіла, підвищену стомлюваність. З анамнезу відомо клімакс наступив в 55 років, характер харчування помірний. Що може зумовити появу ожиріння у жінки?

A.@Гіпофункція статевих залоз

B.Хвороба Іценко–кушинга

C.Аліментарний дисбаланс

D.Пухлина яєчника

E.Гіпофункція щитовидної залози

530.У дитини 2–х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Функція якого ендокринного органу знижена?

A.@Прищитоподібних залоз

B.Шишкоподібної залози

C.Кори наднирників

D.Гіпофіза

E.Тимуса

531.Через 1–2 доби після видалення у собаки прищитоподібних залоз спостерігалось: в’ялість, спрага, різке підвищення нервово–м’язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів виникло?

A.@Гіпокальціємія

B.Гіперкальціємія

C.Гіпомагніємія

D.Гіпермагніємія

E.Гіпонатріємія

	Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software			Модуль 2	47
	Банк тестів	For evaluation only.
	http://www.foxitsoftware.com
532. Хворому 45–ти років при оперативному втру-		536. У	дівчини 14 років, яка скаржиться на значне
чанні на щитоподібній залозі випадково видали-		схуднення, спрагу, поліурію, виявлено гіперглі-
ли прищитоподібні залози. Це призвело до:		кемію натщесерце та зниження толерантності
A.	@Тетанії	до глюкози. При нестачі якого гормону може ро-
B.	Підвищення рівня кальцію в крові і резорбції	звинутись такий стан?
	кісток	A.	@Інсуліну
C.	Підвищення рівня кальцію, натрію і калію в	B.	Тироксину
	крові	C.	Глюкокортикоїдів
D.	Зниження артеріального тиску	D.	Альдостерону
E.	Підвищення артеріального тиску	E.	Соматотропного гормону
533. У пацієнта 20 років спостерігається гіпоплазія		537. У хворого діагностовано цукровий діабет 1 типу.
емалі, порушення утворення дентину. Гіперпро-		Яка ендокринопатія за патогенезом виникла у
дукція якого гормону стала причиною вказаної		хворого?
патології?		A.	@Залозиста
A.	@Паратгормону	B.	Дисрегуляторна
B.	Тироксину	C.	Периферична
C.	Тиреотропіну	D.	Гіпоталамічна
D.	Соматотропіну	E.	Пострецепторна
E.	Тиреокальцитоніну	538. У хворого вперше виявили цукровий діабет 2
534. У жінки 46 років після операції на щитоподібній		типу. У крові гіперглікемія натщесерце 8
залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні посмику-		ммоль/л, гіперінсулінемія. Яка ендокринопатія
вання м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення		за патогенезом виникла у хворого?
можна усунути шляхом введення		A.	@Периферична
A.	@Паратгормону	B.	Дисрегуляторна
B.	Трийодтироніну	C.	Залозиста
C.	Тиреотропіну	D.	Гіпоталамічна
D.	Тироксину	E.	Пострецепторна

E.Тіреотропного гормону

535.У щура з хронічною нирковою недостатністю виявлено остеопороз, патологічна кальцифікація внутрішніх органів, артеріальна гіпертензія. З посиленням дії якого гормону пов’язані ці порушення?

A.@Паратгормон

B.Тироксин

C.Трийодтиронін

D.Кальцитонін

E.Адреналін

Патофізіологія

Патофізіологія нервової системи

539.Відомо, що при раптовому припиненні надходження кисню в головний мозок, втрата свідомості настає вже через 6–7 секунд. Яке патологічне явище лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?

A.@Енергодефіцит

B.Токсичне ураження

C.Іонний дисбаланс

D.Гіпергідратація клітин мозку

E.Гіпогідратація клітин мозку

540.Відомо, що при зниженні рівня глюкози в крові дуже швидко виникає гіпоглікемічна кома. Що лежить в основі порушення функцій клітин головного мозку в даному випадку?

A.@Енергодефіцит

B.Токсичне ураження

C.Іонний дисбаланс

D.Гіпогідратація клітин мозку

E.Гіпергідратація клітин мозку

541.У хворого з хворобою Крейтцфельда–Якоба розвинулася губчаста енцефалопатія. До якої групи належить інфекційний агент, що викликав це захворювання?

A.@Пріони

B.РНК–вмісні віруси

C.ДНК–вмісні віруси

D.Бактеріі

E.Гриби

542.З нейронів ніколи не утворюються пухлини, оскільки вони не діляться і в них неможлива одна з стадій канцерогенезу. Яка це стадія?

A.@Промоція

B.Ініціація

C.Трансформація

D.Прогресія

E.Малігнізація

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	48
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

543.У хворого з черепно–мозковою травмою діагностовано автоімунний енцефаліт. Чим може бути зумовлене це захворювання?

A.@Пошкодженням гематоенцефалічного бар’єру

B.Зняттям імунологічної толерантності

C.Недостатністю гуморального імунітету

D.Недостатністю клітинного імунітету

E.Недостатністю фагоцитозу

544.У хворого, що переніс черепно–мозковоу травму, виник енцефаліт. Який механізм призвів до автоімунного ушкодження головного мозку?

A.@Демаскування антигену

B.Трансформація лімфоцита

C.Втрата толерантності

D.Гіперпродукція IgE

E.Гіпопродукція IgG

545.У дитини 6 місяців з уповільненим моторним і психічним розвитком відзначається збліднення шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки ока, позитивна проба Фелінга (з 3% розчином трихлороцтового заліза). Яке з зазначених спадкових захворювань виявлено в дитини?

A.@Фенілкетонурія

B.Галактоземія

C.Алкаптонурія

D.Хвороба Дауна

E.Альбінізм

546.У тварини після перетину n. ophthalmicus з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість повік. Через деякий час рогівка помутніла, утворилася виразка. Порушення якої функції нервового волокна призвело до утворення виразки?

A.@Трофічної

B.Чутливої

C.Больової

D.Рухової

E.Вегетативної

547.Після проведення блокади за Вишневським у хворого з'явилися енофтальм, звуження зіниці та в'ялість верхньої повіки. З порушенням якої функції нервового волокна пов'язана описана симптоматика?

A.@Вегетативної

B.Чутливої

C.Больової

D.Трофічної

E.Рухової

548.У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни шкіри. Основним механізмом їх появи є:

A.@Припинення аксоплазматичного току

B.Втрата нервом збудливості

C.Фагоцитоз нервових закінчень

D.Руйнування мієлінової оболонки

E.Пошкодження перехватів Ранв’є

549.В реанімаційне відділення доставили водія, який потрапив в автомобільну аварію. Він не зразу реагує на запитання, байдужий до всього, блідий, дихання поверхневе, рідке, АТ дорівнює 75/50 мм рт. ст. Назвіть головну ланку патогенезу проявів з боку центральної нервової системи (ЦНС).

A.@Гальмування ЦНС.

B.Збудження ЦНС.

C.Крововтрата.

D.Токсемія.

E.Перерозподіл крові.

550.Що лежить в основі механізму формування патологічної домінанти?

A.@Формування генератора патологічно посиленого збудження.

B.Феномен випадіння.

C.Позамежове гальмування.

D.Перезбудження.

E.Парабіоз.

Патофізіологія	Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	49
	Банк тестів	For evaluation only.
	http://www.foxitsoftware.com

551. У хворого через 7 років після резекції шлунка	555. Під час операції на легенях у хворого виникла
виявлена гіперхромна В12 дефіцитна анемія з	зупинка серця. Регулярний серцевий ритм вда-
синдромом фунікулярного мієлозу. Який патоге-	лося відновити лише через 10 хв. Найглибші
нез ураження спинного мозку?	зміни внаслідок гіпоксії сталися в
A. @Накопичення метилмалонової кислоти.	A. @Корі головного мозку
B. Гіпоксичне пошкодження речовини мозку	B. Серці
C. Порушення синтезу ДНК	C. Печінці
D. Дефіцит фолієвої кислоти	D. Нирках
E. Гіпотрансферинемія	E. Селезінці
552. В єксперименті у тварини в результаті проведе-	556. Після автомобільної катастрофи у хворого діаг-
ної перерізки депресорного нерва та руйнуван-	ностована травма середньої третини плеча з
ня каротидних клубочків виникла стійка артері-	неповним розривом серединного нерва. Окрім
альна гіпертензія. З порушенням якої функції	рухових і сенсорних порушень нижче місця тра-
центральної нервової системи пов’язане це	вми, хворий скаржиться на нестерпний, пекучий
явище?	біль. Який вид болю у хворого?
A. @Вегетативної	A. @Каузалгія.
B. Вищої нервової діяльності	B. Відбитий.
C. Сенсорної	C. Соматичний.
D. Моторної	D. Фантомний.
E. Трофічної	E. Проекційний.
553. В результаті перенесеної нейроінфекції хворий	557. У хворого в результаті вогнепального поранення
втратив здатність впізнавати знайомий предмет	стегна пошкоджений сідничний нерв. Будь–які
навпомацки. Як називається порушений вид	впливи на хвору кінцівку спричиняють нестерп-
складної чутливості?	ний біль. Який механізм формування больових
A. @Стереогноз	відчуттів найбільш імовірний при цьому?
B. Відчуття дискримінації	A. @Каузалгічний
C. Двомірно–просторове відчуття	B. Рефлекторний
D. Відчуття локалізації	C. Фантомний
E. М’язово–суглобове відчуття	D. Гіпофункція ендорфіну

E.Гіпофункція енкефаліну

554.У хворих з В12 – дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх та бічних 558. Хворий з анемією Аддісона – Бірмера скаржить-

стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз).	ся на відчуття „повзання мурашок” по тілу. Як
Ураження аксонів пов’язане з порушенням утво-	називається це порушення чутливості?
рення:	A.	@Парестезія
A. @Мієліну	B.	Анестезія
B. Ацетилхоліну	C.	Гіпестезія
C. Дофаміну	D.	Анальгезія
D. Серотоніну	E.	Гіперестезія
E. Норадреналіну

559.Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий, не чітко локалізований,

сильний біль у яснах, підвищення температури тіла до 37,50С. Діагностовано альвеоліт. Який вид болю у даного хворого?

A.@Протопатичний

B.Епікритичний

C.Вісцеральний

D.Відбитий

E.Фантомний

560.Хворий 50 років з цукровим діабетом 1–го типу скаржиться на повну втрату чутливості пальців ніг. Як називається таке порушення чутливості?

A.@Анестезія

B.Анальгезія

C.Гіпестезія

D.Парестезія

E.Гіперестезія

561.Хворий 43 років, що чотири місяці тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття присутності ампутованої кінцівки та постійний, іноді нестерпний біль у ній. Яка форма хронічного болю у хворого?

A.@Фантомний біль

B.Рефлекторний біль

C.Таламічний біль

D.Невралгія

E.Каузалгія

562.У хворого, що надійшов до стаціонару зі скаргами на загальне нездужання, нудоту та біль справа внизу живота, після огляду діагностовано гострий апендицит. Який різновид болю у хворого?

A.@Вісцеральний біль

B.Соматичний глибокий біль

C.Соматичний поверхневий ранній біль

D.Соматичний поверхневий пізній біль

E.Фантомний біль

Патофізіологія

563.У хворого 65 років періодичні больові відчуття під лівою лопаткою і в лівому плечі різко посилилися після значного фізичного навантаження. Методом ЕКГ діагностовано гострий інфаркт міокарда. Який вид болю мав місце в даному випадку?

A.@Рефлекторний

B.Соматичний

C.Фантомний

D.Каузалгія

E.Невралгія міжреберного нерва

564.У чоловіка 68 років через тиждень після перенесеного інсульту відсутні рухи у верхній і нижній лівих кінцівках. Тонус м'язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені, наявні патологічні рефлекси. Яка форма паралічу у хворого?

A.@Геміплегія

B.Моноплегія

C.Диплегія

D.Параплегія

E.Тетраплегія

565.У хворого відсутні довільні і мимовільні рухи нижніх кінцівок, що супроводжуються атонією та атрофією м'язів. Який параліч має місце в даному випадку?

A.@Периферичний

B.Спастичний

C.Центральний

D.Геміплегія

E.Моноплегія

566.У хворого після перенесеного ішемічного інсульту стали неможливими довільні рухи у правих кінцівках, пасивні рухи збереглися в повному обсязі. При пальпації визначається підвищений тонус м'язів кінцівок. Яка форма порушення рухової функції має місце у хворого?

A.@Центральний параліч

B.Периферичний парез

C.Мозочкова атаксія

D.Периферичний параліч

E.Тетанія

Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software		Модуль 2	50
Банк тестів	For evaluation only.
http://www.foxitsoftware.com

567.У постраждалого внаслідок ДТП встановлено перелом хребта на рівні VII шийного хребця. Нижче рівня ураження справа відмічається порушення рухової функції та випадіння глибокої чутливості, а зліва – випадіння поверхневої чутливості. Який варіант ушкодження спинного мозку найбільш імовірний?

A.@Синдром Броун–Секара

B.Порушення задніх рогів спинного мозку

C.Ушкодження передніх рогів спинного мозку

D.Тотальне ушкодження спинного мозку

E.Ушкодження задніх канатиків спинного мозку

568.У хворого внаслідок травми поперекового відділу хребта відбувся половинний розрив спинного мозку. При обстеженні на боці ураження спостерігається параліч кінцівки, втрата тактильної та глибокої суглобово–м’язової чутливості, на протилежному боці – втрата больової і температурної чутливості. Для якого синдрому характерний такий симптомокомплекс?

A.@Синдром Броун–Секара

B.Синдром Верніке–Корсакова

C.Синдром Джуліана–Барра

D.Синдром Ламберта–Ітона

E.Синдром Паркінсона

569.У жінки після інсульту відсутні довільні рухи у верхній і нижній кінцівках справа. Тонус м'язів і рефлекси в них підвищені. Спостерігаються патологічні рефлекси. Пошкодженням яких клітин мозку можна пояснити виявлену у хворої симптоматику?

A.@Пірамідних клітин кори

B.Клітин нейроглії

C.Альфа–мотонейронів рухових ядер

D.Чутливих нейронів

E.Нейронів мозочка

570.У хворого на поліомієліт відсутні довільні та мимовільні рухи правої ноги, що супроводжуються атонією і атрофією м'язів. Які клітини мозку пошкоджені у хворого?

A.@Альфа–мотонейрони рухових ядер

B.Пірамідні клітини кори

C.Клітини нейроглії

D.Чутливі нейрони

E.Нейрони мозочка

571.У хворий Л., 40 років, через місяць після автомобільної травми відсутні активні рухи у всіх суглобах правої ноги. Об'єм м'язів в ділянці гомілки правої ноги на 2 см менше, ніж на лівій. Ахіллів і колінний рефлекси справа відсутні. Визначається термогіпестезия та гіпальгезія на зовнішній поверхні правої ноги, втрата проприоцептивной чутливості в ділянці стопи. Порушенням якого відділу рухового аналізатора обумовлені

наявні розлади?

A.@Периферичних нервів

B.Спінальних провідних шляхів

C.Пірамідних нейронів

D.Нервово–м'язових синапсів

E.Екстрапірамідних нейронів

572.У хворого порушена координація рухів: рухи розмашисті, непропорційні, хода «півняча», «п'яна», пальцем важко потрапити в ціль. Вказані симптоми виникають навіть з відкритими очима. З ураженням яких нервових структур по- в'язано це порушення?

A.@Мозочка

B.Пірамідної системи

C.Лімбічної системи

D.Кори мозку

E.Стовбура мозку