- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 1
- •1.1. Общая характеристика функциональной системы языка и речи
- •1.2. Общие принципы и механизмы формирования функциональных подсистем фсяр в онтогенезе
- •1.2.1. Формирование семиотической подсистемы фсяр
- •1.2.2. Формирование подсистемы программирования высказываний и речевых актов
- •1.2.3. Формирование регуляционной подсистемы фсяр
- •1.3. Возрастные этапы формирования коммуникативно-речевой деятельности
- •1.3.1. Инициальный период (10-18 мес.)
- •1.3.2. Ранний период онтогенеза (18-30 мес.)
- •1.3.3. Средний период развития речи (30 мес. — 6 лет)
- •1.3.4. Поздний период развития речи (7-12 лет)
- •Глава 2 история изучения и современное состояние проблемы недоразвития речи у детей
- •2.1. Клиническое направление исследований
- •2.2. Психо-лингвистическое направление исследований
- •2.2.1. Концепции «фонетико-фонематического недоразвития речи» и «общего недоразвития речи»
- •2.2.2. Концепция «нарушения языкового развития» (developmental language disorder), «специфического нарушения языка» (specific language impairment)
- •2.3. Систематика нарушений речевого развития
- •2.4. Механизмы первичного недоразвития речи
- •2.5. Семиотика первичного недоразвития речи
- •Глава 3 этиология и патогенез недоразвития речи
- •Глава 4 семиотика недоразвития речи у детей (общая логопатология)
- •4.1. Лингвопатологические симптомы и синдромы
- •4.1.1. Общие онтогенетические закономерности симптоматики недоразвития речи
- •4.1.2. Лингвопатологические симптомы
- •Симптомы лексико-грамматических нарушений Нарушения экспрессивного уровня
- •Симптомы нарушений номинации и использования лексических единиц при построении высказываний
- •1) Семантические ошибки номинации.
- •2) Грамматические ошибки выбора словоформы
- •4.1.3 Лингвопатологические синдромы
- •4.2. Неспецифические симптомы и синдромы
- •4.2.1. Неврологическая симптоматика
- •4.2.2. Соматотипическая характеристика детей с hp
- •4.2.3. Психопатологические синдромы
- •Глава 5 Систематика недоразвития речи у детей
- •Классификация недоразвития речи у детей
- •Глава 6 клинические формы недоразвития речи у детей (частная логопатология)
- •6.1. Парциальные формы пнр
- •6.1.1. Функциональная дислалия
- •6.1.2. Артикуляционная диспраксия
- •6.1.3. Дизартрия развития
- •6.1.4. Ринолалия
- •6.1.5. Дисграмматизм
- •6.2. Тотальные формы недоразвития речи
- •6.2.1. Моторная алалия
- •6.2.2. Параалалическая форма пнр
- •Глава 7
- •7.1. Модели взаимодействия субъекта и среды при дизонтогенезе
- •7.2. Концепции психического дизонтогенеза при недоразвитии речи
- •7.3. Системно-динамический анализ дизонтогенеза
- •Глава 8
- •8.1. Когнитивные механизмы недоразвития речи
- •8.1.1. Механизмы нарушений звуковой стороны речи
- •8.1.2. Механизмы нарушения лексико-грамматической и прагматической стороны речи
- •8.2. Неиропсихологические механизмы недоразвития речи
- •Глава 9
- •9.1. Общие методологические принципы диагностики
- •9.2. Этапы и содержание диагностического процесса
- •9.3. Принципы исследования речевой, языковой и метаязыковой сфер
- •9.4.1. Исследование фонематического восприятия
- •9.4.2. Исследование фонематических (фонетических) представлений
- •9.4.3. Оценка состояния импрессивного словаря
- •9.4.4. Понимание фраз
- •9.4.5. Понимание логико-грамматических конструкций
- •9.5. Исследование экспрессивного уровня речевых и языковых способностей
- •9.5.1. Исследование звуковой стороны речи
- •9.5.2. Исследование грамматического строя речи
- •9.6. Исследование коммуникативных способностей и диалогической речи
- •9.7. Исследование навыков чтения
- •Глава 10
- •10.1. Основные модели оказания логопедической помощи, использующиеся в мировой практике
- •10.2. Основные принципы и стратегии оказания помощи детям с отклонениями в речевом развитии
- •10.3. Особенности оказания помощи детям раннего возраста
- •10.4. Психологическая помощь
- •10.4.1. Психологическое консультирование родителей
- •10.4.2. Психологическая помощь ребенку
- •10.4.3. Психологическое консультирование педагогов
- •10.5. Медицинская помощь
- •Заключение
- •V. Ориентировка «право — лево»:
4.2.2. Соматотипическая характеристика детей с hp
Как известно, при некоторых формах психического инфантилизма наблюдается отставание в физическом развитии — так называемый «психофизический инфантилизм» (Сухарева Г. Е., 1965). Достоверно чаще, чем в здоровой популяции, встречается отставание в физическом развитии у детей с задержкой психического развития (Сазонова Н. С, Ямпольская Ю. А., Рысева Е. С, 1978). При резидуально-органических поражениях головного мозга у детей отмечены отклонения в развитии эндокринной системы и нарушения темпа полового созревания (Лебединская К. С, 1969). Кроме того, существуют данные о повышенной частоте нарушений формирования опорно-двигательного аппарата у детей с задержкой психического развития (Сазонова Н. С, Рысева Е. С, 1978), минимальной мозговой дисфункцией (Яременко Б. Р., Яременко А. Б., Горяинова Т. Б., 1999). У детей с ММД часто встречаются такие аномалии опорно-двигательного аппарата, как нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие, «разновысокость» ног.
В связи с вышеприведенными данными литературы было выдвинуто предположение, что у детей с недоразвитием речи также могут встречаться отклонения в физическом развитии. Для проверки этой гипотезы на выборке из 150 детей с ТНР была произведена соматометрия. При этом измерялись: рост, вес, окружность груди и оценка некоторых показателей состояния костно-мышечной системы. На основании перечисленных параметров определялся соматотип по схеме Р. Н. Дорохова и И. И. Бахраха (1984) с выделением микро-, мезо- и макросоматического соматотипов и определением гармоничности развития по соотношению трех измерений: веса, роста и окружности грудной клетки. В результате проведенных измерений у 35% детей с ТНР был диагностирован микросоматический соматотип и у 27% — дисгармоническое физическое развитие. Таким образом, у 45% наших испытуемых выявились отклонения в физическом развитии по типу ретардации или дисгармонии. Этот показатель согласуется с данными Н. С. Сазоновой, Ю. А. Ямпольской и Е. С. Рысевой (1978), которые в группе детей с задержкой психического развития обнаружили нарушение физического развития в среднем в 49% случаев (у девочек в 2 раза чаще, чем у мальчиков).
Поданным выборочного исследования костно-мышечной системы (в группе из 47 детей), у 57% детей имелись нарушения осанки или сколиоз. Этот показатель близок к тому, что был получен у детей с задержкой психического развития (54%) (Сазонова Н. С, Рысева Е. С, 1978).
В пубертатном возрасте выборочно в группе из 33 детей с HP, находившихся под нашим наблюдением, была проведена оценка половой зрелости по методу М. В. Максимовой (1984), включающему оценку 5 вторичных половых признаков. В результате у 27% детей было выявлено отставание в половом развитии. Приведенные данные согласуются с наблюдениями других авторов (Алексикова Р. А., Бушанская Н. Б., 1980, Леонов А. В., 1990).
Полученные клинические материалы свидетельствуют о том, что дизонтогенез у детей с первичным недоразвитием речи не ограничивается только психоречевой сферой, а в ряде случаев затрагивает и соматоэндокринную систему. Причина этого остается неясной. В качестве одного из возможных патогенетических факторов можно предположить нарушение гормонального фона (баланс эстрогенов и андрогенов), которое некоторыми авторами рассматривается как причина недоразвития речи (Plante E., Boliek С, Binkiewitcz A., Erly W., 1996).