Документ Microsoft Word (3)
.pdfТестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию
1.Расспрос больного – это метод исследования а) физикальный;
б) субъективный;
в) объективный; г) дополнительный.
2.Расспрос больного считается методом исследования: а) устаревшим; б) несущественным;
в) обязательным;
г) необязательным.
3.В схему расспроса больного не включается:
а) сбор паспортных данных; б) история жизни; в) аллергологический анамнез;
г) оценка состояния сознания.
4. При сборе общих сведений о больном не выясняют: а) возраст; б) национальность;
в) место жительства;
г) место рождения.
5. К жалобам общего характера относится: а) тошнота;
б) плохое самочувствие;
в) кашель.
г) боль в груди;
6. Anamnesis morbid включает выяснение:
а) основных жалоб; б) дополнительных жалоб;
в) условий труда и быта;
г) динамика развития заболевания.
7. В анамнез жизни не входят сведения о:
а) перенесенных детских заболеваниях; б) травмах, операциях;
в) датах госпитализаций по поводу настоящего заболевания;
г) хронических заболеваниях у родственников. 8. К вредным привычкам не относятся:
а) компьютерная зависимость;
б) частые простуды;
в) беспорядочные половые связи; г) гиподинамия.
Выполните задания:
1.Расположите сведения, выясняемые при расспросе больного, в правильной последовательности:
а) история заболевания;
б) жалобы; в) история жизни;
г) общие сведения. гбав 2. Укажите правильную последовательность выяснения анамнеза жизни:
а) наследственность; б) развитие в детстве; в) вредные привычки;
г) перенесенные заболевания; д) трудовой анамнез; е) бытовые условия; ж) характер питания;
з) аллергологический анамнез. бгдежваз
Тесты для самоконтроля 1. Кратковременные сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в
левую руку, возникающие при физической нагрузке и снимающиеся приемом нитроглицерина характерны для
А. Стенокардии покоя
Б. Стенокардии напряжения
В. Инфаркта миокарда
2. Акроцианоз возникает при А. повышение давления в системе портальной вены
Б. замедлении кровотока в дистальных отделах большого круга
кровообращения
В. застое крови в малом круге кровообращения 3. При дилятации и гипертрофии правого желудочка видна пульсация
А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии Б. во 2 межреберье у левого края грудины
В. в 4 межреберье слева от грудины
4. При дилятации и гипертрофии левого желудочка видна пульсация
А. в 5 межреберье по левой срединноключичной линии
Б. во 2 межреберье у левого края грудины В. яремная ямка
4.6.Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию
1.Кто ввел перкуссию в практику обследования при заболеваниях внутренних органов.
1)Л.Ауенбругер;
2)Авицена;
3)С.П. Боткин;
4)Р. Лаенек.
2.При определении границ ОТС используется перкуссия:
1)средней силы;
2)тихая;
3)громкая;
4)тишайшая.
3. При определении границ АТС используется перкуссия:
1)средней силы;
2)тихая;
3)громкая;
4)тишайшая.
4.Правая граница ОТС определяется размером:
1)левого предсердия;
2)правого предсердия;
3)левого желудочка;
4)аорты.
5.Левая граница ОТС определяется размером:
1)левого предсердия;
2)правого предсердия;
3)левого желудочка;
4)аорты.
6.Верхняя граница ОТС определяется размером:
1)левого предсердия;
2)правого предсердия;
3)левого желудочка;
4)правого желудочка.
7.В норме границы АТС образованы:
1)левым предсердием;
2)правым желудочком;
3)левым желудочком;
4)правым предсердием.
8.В норме правая граница ОТС находится::
1)в 4 м/р на 1-1,5см кнаруже от грулины;
2)в 4 м/р на 2-2,5см кнаруже от грулины ;
3)в 3 м/р на 1-1,5см кнаруже от грулины;
4)в 4 м/р по левому краю грулины.
9.В норме левая граница ОТС находится:
1)в 5 м/р на 1-1,5 см кнутри от срединно-ключичной линии ;
2)в 5 м/р по левой передней подмышечной линии;
3)в 5 м/р по срединно-ключичной линии ;.
4)в 5 м/р по левой парастернальной линии.;
10.В норме верхняя граница ОТС находится:
1)во 2 м/р по левой парастернальной линии;
2)на нижнем крае 3 ребра по левой парастернальной области;
3)на верхнем крае 3 ребра по левой парастернальной области ;
4.7. Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию 1.Для определения «талии» сердца надо:
1)определить правый сердечно-сосудистый контур;
2)определить левый сердечно-сосудистый контур ;
3)определить ОТС;
4)определить АТС.
2.Для определения конфигурации сердца достаточно:
1)определить правый и левый сердечно-сосудистые контуры;
2)определить только правый сердечно-сосудистый контур;
3)определить ОТС;
4)определить АТС.
3.Конфигурация сердца напоминает «сапог» при:
1)аортальной конфигурации сердца;
2)митральной конфигурации сердца;
3)нормальной конфигурации сердца;
4)трапецевидной конфигурации сердца.
4.Конфигурация сердца напоминает «шар» при:
1)аортальной конфигурации сердца;
2)митральной конфигурации сердца;
3)нормальной конфигурации сердца;
4)трапецевидной конфигурации сердца.
5.При митральной конфигурации «талия» сердца:
1.сглажена;
2.выражена, «подчеркнута»;
3.сохранена.
6.При аортальной конфигурации «талия» сердца:
1.сглажена;
2.выражена, «подчеркнута»;
3.сохранена.
7.Границы ОТС и АТС «сливаются» при: 1.аортальных пороках; 2.митральных пороках;
3.гидроперикарде;
4.неосложненном инфаркте миокарда.
8.При дилятации левого предсердия смещается:
1.левая граница ОТС;
2.правая граница ОТС;
3.правая граница АТС;
4.верхняя граница ОТС.
9.При дилятации левого желудочка смещается:
5)левая граница ОТС;
6)правая граница ОТС;
7)правая граница АТС;
8)верхняя граница ОТС.
10.При умеренной дилятации правого желудочка изменяются границы:
9)ОТС;
10)АТС;
11)ширина сосудистого пучка;
Тестовый контроль
1. В какую из ниже перечисленных фаз систолы происходит закрытие атриовентрикулярных клапанов:
а) быстрого изгнания; б) медленного изгнания;
в) изометрического сокращения;
д) асинхронного сокращения. Ответ: в.
2.В какую из ниже перечисленных фаз диастолы происходит открытие атриовентрикулярных клапанов:
а) быстрого наполнения; б) медленного наполнения; в) систолы предсердий;
д) изометрической релаксации.
Ответ: д.
3.В каких точках проводится выслушивание и анализ I тона:
а) третье межреберье у левого края грудины; б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;
в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.
Ответ: в.
4. В каких точках проводится выслушивание II тона: а) третье межреберье у левого края грудины;
б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;
в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка. Ответ: б.
5.В какую фазу происходит образование III тона: а) быстрого изгнания; б) систолы предсердий;
в) быстрого наполнения;
д) изометрической релаксации. Ответ: в.
6.В какую фазу происходит образование IV тона: а) быстрого изгнания;
б) систолы предсердий;
в) быстрого наполнения; д) изометрической релаксации.
Ответ: б.
7. Укажите механизм ослабления I тона при недостаточности митрального клапана: а) нет полного смыкания створок митрального клапана;
б) уменьшение кинетического толчка на створки клапанов и миокард левого желудочка; в) снижение способности к колебательным движениям створок митрального клапана;
д) все перечисленное верно.
Ответ: д.
8. Для какого порока наиболее характерно ослабление II тона на аорте:
а) аортальная недостаточность;
б) аортальный стеноз; в) недостаточность митрального клапана.
Ответ: а.
9. Что такое акцент II тона:
а) это преобладание громкости II тона над I на основании сердца;
б) это преобладание громкости II тона над I на верхушке сердца;
в) это неравенство громкости звучания II тона над аортой или легочным стволом на основании сердца.
Ответ: в.
10.Какой ритм наиболее характерен для аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью:
а) ритм «перепела»;
б) протодистолический ритм галопа;
в) пресистолический ритм галопа; г) систолический ритм галопа; д) дополнительный перикард – тон.
Ответ: б.
11.Ритм «перепела» - это трехчленный ритм, для которого характерно:
а) усиление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на легочном стволе;
б) ослабление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на аорте;
в) усиление I тона, наличие экстратона, акцент II тона на аорте. Ответ: а.
Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию
1.Какие из перечисленных ниже факторов могут приводить к образованию шумов сердца:
1)наличие сужения или расширения по ходу течения крови в полостях сердца или крупных сосудах;
2)турбулентный ток крови;
3)уменьшение вязкости крови;
4)увеличение скорости течения крови;
5) вибрация околосердечных структур (перикарда, плевры). Варианты ответов:
а) 1,3,5 б) 2,5 в) 1,3,4
г) все перечисленное верно
Ответ: г.
1. Выберите факторы, которые могут обусловить образование функционального «невинного» шума на легочной артерии:
1)снижение вязкости крови
2)увеличение объемной скорости кровотока
3)сращение створок клапана легочной артерии
4)легочная артериальная гипертензия
5)особая анатомия выносящего тракта правого желудочка Варианты ответов:
а) 1,3,5 б) 2,4,5
в) 1,2,5
г) 1,2,3
Ответ: в.
2.Для какого порока сердца характерен систолический шум в области верхушечного толчка убывающего характера, проводится в левую подмышечную область, усиливается после физической нагрузки и в положении на левом боку.
а) стеноз митрального отверстия
б) недостаточность митрального клапана
в) стеноз устья аорты г) недостаточность аортального клапана
Ответ: б.
3.Для какого порока сердца характерен систолический шум «грубого» тембра, нарастающе-убывающего характера, максимальной громкости во II межреберье
справа у грудины, проводится на сосуды шеи, межлопаточное пространство. а) стеноз митрального отверстия б) недостаточность митрального клапана
в) стеноз устья аорты
г) недостаточность аортального клапана Ответ: в.
4.Для какого порока сердца характерен диастолический шум максимальной громкости в точке Боткина-Эрба, начинается сразу со II тоном, протодиастолический, убывающий, слабо выслушивается на аорте и верхушке,
громче в положении лежа, на спине, при подъеме ноги в этом положении. а) стеноз митрального отверстия б) недостаточность митрального клапана в) стеноз устья аорты
г) недостаточность аортального клапана
Ответ: г.
5.Для какого порока сердца характерен диастолический шум на верхушке, никуда не проводится, начинается через интервал после II тона, продолжается всю диастолу с
пресистолическим усилением, громче после физической нагрузки и в положении на левом боку.
а) стеноз митрального отверстия
б) недостаточность митрального клапана в) стеноз устья аорты г) недостаточность аортального клапана
Ответ: а.
7. Укажите ситуацию, для которой не характерен систолический шум: а) стеноз устья аорты
б) стеноз митрального отверстия
в) недостаточность митрального клапана г) недостаточность трикуспидального клапана д) стеноз устья легочной артерии
Ответ: б.
8. Укажите ситуацию, для которой не характерен диастолический шум: а) стеноз митрального отверстия б) недостаточность аортального клапана
в) стеноз устья аорты
г) недостаточность клапана легочной артерии д) стеноз трикуспидального отверстия
Ответ: в.
9. Выберите нехарактерный признак шума трения перикарда:
а) максимальная громкость в области абсолютной тупости сердца б) трескучий, царапающий характер звука в) одинаковый тембр в систолу и диастолу
г) исчезает при надавливании стетоскопом и наклоне больного вперед
д) ощущается близко к уху е) не проводится за границы абсолютной тупости сердца.
Ответ: г.
10. Укажите признак, нехарактерный для функционального шума:
а) протомезодиастолический
б) систолический шум короткой продолжительности в) шум мягкого, дующего тембра г) шум не проводится из точки аускультации
д) выслушивается лишь сразу после физической нагрузки в положении лежа на спине Ответ: а.
Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию
1. Исследование артериального пульса позволяет судить о а) насосной функции сердца; б) значении артериального давления;
в) ритме сердечной деятельности; г) степени эластичности артериальной стенки;
д) все перечисленное верно.
Ответ: д
2.Исследование дуги аорты проводится путем пальпации
а) яремной ямки;
б) подложечной области; в) второго межреберья справа от грудины. Ответ: а
3.Одновременное пережатие сонных артерий
а) категорически противопоказано;
б) возможно в определенных ситуациях; в) допустимо.
Ответ: а
4. В точке Короткова пальпируют артерию а) подмышечную; б) подключичную;
в) плечевую.
Ответ: в
5. Если на лучевых артериях выявлен несимметричный пульс, то а) дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с лучшей пульсацией;
б) дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с худшей пульсацией;
в) необходимо проследить пульсацию артерий на обеих руках до подключичной артерии, и только затем дать характеристики пульса на артерии с лучшей пульсацией.
Ответ: в
6. Pulsus alqualis в переводе с латинского означает
а) равномерный пульс;
б) скорый пульс; в) нитевидный пульс. Ответ: а
7. В случае, когда пульс неритмичен, его частота определяется в течение: а) 15 секунд; б) 30 секунд;
в) 60 секунд.
Ответ: в
8. Какое из утверждений неверно:
а) редкий пульс встречается при атриовентрикулярной блокаде II-III степени;
б) редкий пульс встречается при повышении функции щитовидной железы;
в) редкий пульс встречается при синдроме холемии; д) редкий пульс встречается при кахексии.
Ответ: б
9. Выберите правильный вариант:
а) рulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипертиреозе, физическом напряжении, брадикардии;
б) рulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипотиреозе, брадикардии;
в) рulsus magnus et altus встречается при стенозе клапана аорты, брадикардии, лихорадке.
Ответ: а
10. Скорость пульса – это а) степень расширения артерии во время прохождения по ней крови;
б) степень, которая соответствует уровню артериального давления, жесткости сосудистой стенки;
в) степень быстроты, с которой происходит расширение и спадение артерии.
Ответ: в
Задача 1. Найдите соответствие между свойствами артериального пульса (1, 2, 3, 4, 5, 6) и его характеристики (А, Б, В, Г, Д, Е, Ж):
1.Pulsus filiformis.б
2.Pulsus differens.а
3.Pulsus dificiens.г
4.Pulsus irregularis.д
5.Pulsus frequens.ж
6.Pulsus rarus.е
А. Резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии.
Б. Значительное уменьшение величины и наполнения пульса на лучевых артериях. В. Число пульсовых волн на лучевой артерии больше числа сердечных сокращений. Г. Число пульсовых волн на лучевой артерии меньше числа сердечных сокращений. Д. Определяются разные интервалы времени между пульсовыми волнами.
Е. Частота пульса 55 в минуту. Ж. Частота пульса 110 в минуту.
Задача 2. Найдите соответствие между свойством артериального пульса (1, 2, 3, 4, 5) и патологическим состоянием (А, Б, В, Г, Д, Е):
1.Pulsus irregularis.г
2.Pulsus durus.в
3.Pulsus mollis.д
4.Pulsus celer et altus.б
5.Pulsus tardus et parvus.а
А. Стеноз устья аорты.
Б. Недостаточность аортального клапана. В. Артериальная гипертензия.
Г. Мерцательная аритмия (мерцание предсердий). Д. Артериальный коллапс (АД 70/30 мм рт.ст.). Е. Недостаточность митрального клапана.
4.6.Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию
1.1. Органы-мишени гипертонической болезни.
а) сердце; б) ЦНС;
в) печень;
г) почки;